特殊情況下糖尿病的管理-在線(xiàn)瀏覽
2025-02-20 04:30本頁(yè)面
【正文】 dl之間；餐后血糖在 90140 mg/dl之間 ? 檢查有無(wú)視網(wǎng)膜病變并對(duì)視網(wǎng)膜病變加強(qiáng)治療 ? 加強(qiáng)糖尿病教育 ? 戒煙 妊娠期間糖尿病管理 ? 盡早確定是否妊娠，盡早按糖尿病合并妊娠的診療常規(guī)進(jìn)行管理。特殊情況下糖尿病的管理 《中國(guó)糖尿病防治指南》 全國(guó)推廣項(xiàng)目指導(dǎo)組 糖尿病與妊娠 妊娠期間糖尿病的分類(lèi) ? 糖尿病合并妊娠：在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者 ? 妊娠糖尿?。涸谌焉锲陂g發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病 妊娠高血糖的危害 ? 對(duì)母親的危害：可能加速并發(fā)癥，尤其是眼底及腎臟并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展 ? 對(duì)胎兒的危害：增加新生兒畸形、巨大兒（增加母嬰在分娩時(shí)發(fā)生合并癥與創(chuàng)傷的危險(xiǎn)）和新生兒低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性 糖尿病婦女妊娠前的準(zhǔn)備 ? 計(jì)劃妊娠 ? 病史和體檢 ? 糖尿病的病程 ? 急性并發(fā)癥：感染史、酮癥酸中毒、低血糖 ? 慢性并發(fā)癥：大、小血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變 ? 詳細(xì)的糖尿病治療情況 ? 其他伴隨疾病和治療情況 ? 月經(jīng)、生育、節(jié)育史 ? 家庭和工作單位的支持情況 受孕前準(zhǔn)備 ? 開(kāi)始口服葉酸 ? 停用口服降糖藥物，改為用胰島素控制血糖 ? 停用他汀類(lèi)藥物 ? 嚴(yán)格將血壓控制在 130/80mmHg。將控制高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑替換為甲基多巴、鈣離子拮抗劑 受孕前準(zhǔn)備 ? 嚴(yán)格控制血糖、加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。每 12周應(yīng)就診一次 ? 針對(duì)妊娠婦女的糖尿病教育 ? 密切監(jiān)測(cè)血糖譜。 尤其要避免酮癥的發(fā)生。在懷孕前逐漸使血糖得到控制和預(yù)防性眼底光凝治療可減少糖尿病視網(wǎng)膜病變加重的危險(xiǎn)性 ? 糖尿病腎?。喝焉锟稍斐蓵簳r(shí)的腎功能減退或永久性的損害 ? 高血壓：妊娠高血壓可加重妊娠婦女已有的糖尿病并發(fā)癥。應(yīng)在妊娠前仔細(xì)檢查心血管疾病證據(jù)并予以處理 糖尿病人圍手術(shù)期管理 手術(shù)與糖尿病 ? 有些手術(shù)與糖尿病的并發(fā)癥相關(guān)，如腎移植、截肢
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1