03結(jié)締組織_2-在線瀏覽
2025-02-15 23:18本頁(yè)面
【正文】 ，新鮮時(shí)呈黃色，又稱 黃纖維 。 電鏡下，彈性纖維的中央大部是均質(zhì)狀的彈性蛋白，外周是由原纖維蛋白構(gòu)成的微原纖維。 HE染色不著色，可被銀鹽染為黑褐色，故又稱 嗜銀纖維 。 網(wǎng)狀纖維的主體由 Ⅲ 型膠原蛋白組成，表面包有較多的蛋白多糖和糖蛋白。蛋白多糖是蛋白質(zhì)和多糖結(jié)合成的復(fù)合 物，多糖主要為透明質(zhì)酸和含硫酸類糖胺多糖。 一、疏松結(jié)締組織 （二）細(xì)胞外基質(zhì) 1． 纖維 分子篩構(gòu)成示意圖 第一節(jié) 固有結(jié)締組織 3． 組織液 是溶解有營(yíng)養(yǎng)物 、 代謝產(chǎn)物 、 激素 、 O2和 CO2等小分子物質(zhì)的液體 。 當(dāng)組織液的滲出 、 回流發(fā)生障礙時(shí) ， 組織液含量可增多或減少 ， 臨床上稱水腫或脫水 。 2．規(guī)則致密結(jié)締組織 密集的膠原纖維沿著受力方向平行排列 成束，束間有沿其長(zhǎng)軸成行排列的成纖維細(xì)胞，又稱腱細(xì)胞。 3．彈性組織 以彈性纖維為主的致密結(jié)締組織，見于項(xiàng)韌帶和 黃韌帶，以適應(yīng)脊柱運(yùn)動(dòng)。 由多泡脂肪細(xì)胞組成 ， 見于新生兒 ， 可將脂滴內(nèi)的脂類分 解 ， 產(chǎn)生熱能 。 網(wǎng)狀細(xì)胞： 呈星狀，突起彼此互相連接； 核大，染色淺，核仁明顯；胞質(zhì)弱嗜堿性。 蜂窩組織炎 蜂窩組織炎是指體內(nèi)疏松結(jié)締組織的急性化膿性炎癥，多由鏈球菌或葡萄球菌引起。有一些細(xì)菌如鏈球菌，能分泌透明質(zhì)酸酶，分解透明質(zhì)酸，破壞分子篩，使細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素得以擴(kuò)散，引起機(jī)體局部強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)和全身癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)敗血癥而死亡。脂肪瘤可發(fā)生在全身任何部位的脂肪組織，常見于肩、背和臀部。 基礎(chǔ)與臨床 第二節(jié) 血液 組成： 血漿和血細(xì)胞 血細(xì)胞分類： 紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板 血細(xì)胞發(fā)生： 主要在紅骨髓。除新生兒外，只有成熟階段的血細(xì)胞才能進(jìn)入血液。 血清： 血液凝固后析出淡黃色清亮的液體，稱血清。 概況 血液成分模式圖 血細(xì)胞和血紅蛋白的正常值 項(xiàng)目 正常值 白細(xì)胞 正常值 紅細(xì)胞 男： (~) 1012/L 中性粒細(xì)胞 50%~70% 女： (~) 1012/L 嗜酸性粒細(xì)胞 %~3% 白細(xì)胞 (~10) 109/L 嗜堿性粒細(xì)胞 0%~1% 血小板 (100~300) 109/L 血紅蛋白 男： 120~150g/L 淋巴細(xì)胞 25%~30% 女： 110~140g/L 單核細(xì)胞 3%~8% 第二節(jié) 血液 一、紅細(xì)胞 網(wǎng)織紅細(xì)胞： 紅細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，這些細(xì)胞內(nèi)尚殘留部 分核糖體，用煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)狀，稱網(wǎng)織紅細(xì)胞。 壽命 ： 成熟紅細(xì)胞的平均壽命約 120天 。 結(jié)構(gòu)： 成熟紅細(xì)胞無(wú)胞核和細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿 血紅蛋白， 質(zhì)膜上有血型抗原。 細(xì)胞質(zhì) ： 染成粉紅色，含有許多細(xì)小的顆粒，顆粒按著色不 同分為 2種 。 （一）有粒白細(xì)胞 1．中性粒細(xì)胞 占白細(xì)胞總數(shù)的 50%～ 70%，直徑 10～ 12μm 。 粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖 第二節(jié) 血液 二、白細(xì)胞 細(xì)胞 核 ： 可呈分葉、 S形或不規(guī)則形，著色較淺； 細(xì)胞 質(zhì) ： 內(nèi)含有嗜堿性顆粒，大小不等，分布不均，染成藍(lán) 紫色，可覆蓋在核上。 功能： 分泌的物質(zhì)與肥大細(xì)胞相似，分泌肝素、組胺、白三 烯和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，參與過(guò)敏反應(yīng)。 細(xì)胞 核 ： 可為桿狀或分葉狀，常為 2葉； 細(xì)胞質(zhì)： 胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、均勻、略帶折光性的嗜酸性顆粒， 染成橘紅色。 第二節(jié) 血液 細(xì)胞 核 ： 細(xì)胞核圓形，有的一側(cè)可有淺凹（多見于中淋巴細(xì) 胞），染色質(zhì)致密呈塊狀，著色深，占細(xì)胞的大部。 （二）無(wú)粒白細(xì)胞 1．淋巴細(xì)胞 占白細(xì)胞總數(shù)的 25%～ 30% 小淋巴細(xì)胞 ： 直徑 6～ 8μm 中淋巴細(xì)胞 ： 直徑 9～ 12μm 大淋巴細(xì)胞 ： 直徑 13～ 20μm 胸腺依賴淋巴細(xì)胞（ T細(xì)胞） :來(lái)源于胸腺 骨髓依賴淋巴細(xì)胞（ B細(xì)胞） :來(lái)源于骨髓 輔助性 T細(xì)胞 抑制性 T細(xì)胞 細(xì)胞毒性 T細(xì)胞 自然殺傷細(xì)胞（ NK細(xì)胞） :來(lái)源于骨髓 二、白細(xì)胞 第二節(jié) 血液 細(xì)胞 核 ： 呈卵圓形、腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則形等，染色質(zhì) 顆粒細(xì)而松散，故著色較淺。 （二）無(wú)粒白細(xì)胞 2．單核細(xì)胞 占白細(xì)胞總數(shù)的 3%～ 8%， 直徑 14～ 20μm 功能： 單核細(xì)胞具有明顯的趨化性和一定的吞噬功能。 二、白細(xì)胞 第二節(jié) 血液 三、血小板 形態(tài)結(jié)構(gòu)： 又稱血栓細(xì)胞，是骨髓巨核細(xì)胞脫落下來(lái)的胞質(zhì)塊， 無(wú)細(xì)胞核，表面有完整的細(xì)胞膜。 壽命： 血小板壽命為 7~14天。當(dāng)血管內(nèi)皮破裂暴露膠原時(shí)，血小板 被激活并黏附、聚集于破損處，形成血栓，堵塞破口。 血象異常的意義 醫(yī)生根據(jù)血象可以對(duì)一些疾病做出基本的判斷。男性血紅蛋白低于 120g/L、女性低于 110g/L即可診斷為貧血。 基礎(chǔ)與臨床 第三節(jié) 軟骨組織與軟骨 1．軟骨細(xì)胞 位于基質(zhì)中的軟骨陷窩內(nèi) 2．軟骨基質(zhì) 由基質(zhì)和纖維構(gòu)成 一、軟骨組織 功能 :軟骨細(xì)胞有合成纖維和基質(zhì)的功能 軟骨內(nèi)生長(zhǎng) :軟骨細(xì)胞不斷分裂增殖使軟骨從內(nèi)部向周圍擴(kuò)大 靠近表面的是幼稚細(xì)胞，體積小，呈扁圓形，單個(gè)存在； 向中央，體積增大，呈圓形或橢圓形，胞質(zhì)豐富
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