【正文】 6． 未分化的間充質(zhì)細胞 體積大，常呈圓球形或相互擠壓成多邊形；胞質(zhì)含脂滴，石蠟包埋、 HE染色標本的脂滴被溶解呈空泡狀，核扁圓形，核和部分胞質(zhì)位于細胞一側(cè)，呈新月形。組胺、白三烯可使毛細血管及微靜脈通透性增加，組織液增多，導致局部組織水腫，在皮膚形成蕁麻疹；呼吸道水腫和支氣管平滑肌痙攣，造成氣道狹窄引發(fā)哮喘。 功能： 主要參與過敏反應。 3． 漿細胞 一、疏松結(jié)締組織 （一）細胞 光鏡： 體積較大，呈圓形或卵圓形；核小而圓，多位于中央；胞 質(zhì)內(nèi)充滿粗大的異染性顆粒，顆粒易溶于水， HE染色標本 中不易辨認，可被甲苯胺藍染成紫紅色?？贵w能特異性地結(jié)合 抗原，阻止抗原致病性的發(fā)揮并引導巨噬細胞、補體等清 除抗原。 電鏡： 胞質(zhì)內(nèi)含有大量平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體，發(fā) 達的高爾基復合體和中心體位于核旁淺染區(qū)內(nèi)。 功能： 具有趨化性，通過吞噬作用、抗原呈遞作用和分泌功能， 發(fā)揮防御作用。 基礎與臨床 光鏡： 細胞形態(tài)多樣，功能活躍時常伸出偽足使形態(tài)不規(guī)則； 胞核較小，胞質(zhì)豐富，嗜酸性，可含有異物顆?；蚩张?， HE染色不易分辨，常借吞噬染料被顯示。繼之，肉芽組織的纖維越來越多，成纖維細胞轉(zhuǎn)化為纖維細胞，毛細血管減少，即為瘢痕組織。體表由淺至深依次為復層扁平上皮和結(jié)締組織，小面積損傷可借復層扁平上皮的基底層細胞增殖分化修復不留痕跡；損傷面大時常留有瘢痕。 當機體需要如手術及創(chuàng)傷時，可轉(zhuǎn)化為成纖維細胞。 細胞體積較小，長梭形，核小色深，胞質(zhì)弱嗜酸性。功能： 合成分泌蛋白質(zhì)功能旺盛，形成纖維和基質(zhì)。 一、疏松結(jié)締組織 （一）細胞 1．成纖維細胞 光鏡： 呈扁平多突起狀； 胞核較大，著色淺，核仁明顯； 胞質(zhì)弱嗜堿性。 第一節(jié) 固有結(jié)締組織 一、疏松結(jié)締組織 又稱 蜂窩組織 ， 特點是細胞種類較多 ， 纖維數(shù)量少 ， 排列稀疏 。 功能： 結(jié)締組織在機體分布廣泛，具有連接、充填、修復、防御、 支持、保護和營養(yǎng)等功能。 ③ 多有血管。 了解軟骨膜的結(jié)構(gòu)；骨髓的結(jié)構(gòu)。 正常人體結(jié)構(gòu) 結(jié)締組織 第一節(jié) 固有結(jié)締組織 一、疏松結(jié)締組織 二、致密結(jié)締組織 三、脂肪組織 四、網(wǎng)狀組織 第三節(jié) 軟骨組織與軟骨 一、軟骨組織 二、軟骨的分類及軟骨膜 第二節(jié) 血液 一、紅細胞 二、白細胞 三、血小板 第四節(jié) 骨組織與骨 一、骨組織 二、長骨 掌握結(jié)締組織的特點和分類；疏松結(jié)締組織各種成分的結(jié)構(gòu)和功能；血細胞的結(jié)構(gòu)、功能和正常值；軟骨組織的結(jié)構(gòu)；骨組織的結(jié)構(gòu)。 熟悉致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點；長骨的結(jié)構(gòu)。 學習目標 第二章 結(jié)締組織 ② 細胞無極性，散在于細胞外基質(zhì)中。 起源： 結(jié)締組織均起源于間充質(zhì)，間充質(zhì)僅存在于胚胎時期，由 間充質(zhì)細胞和大量無定形基質(zhì)組成。 廣義的結(jié)締組織 固有結(jié)締組織 血液 軟骨組織 骨組織 特征： 分類： 狹義的結(jié)締組織僅指固有結(jié)締組織 ① 細胞數(shù)量少、種類多，細胞外基質(zhì)量大、結(jié)構(gòu)復雜，分為組 織液、基質(zhì)和纖維 3部分。 分布廣泛 ， 可見于器官之間 、 組織之間和細胞之間 ， 具有連接 、 支持 、 防御和修復等功能 。 電鏡： 胞質(zhì)內(nèi)含有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達的高爾基復合體等。 纖維細胞： 是功能不活躍的成纖維細胞。 電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，高爾基復合體不發(fā)達。 肉芽組織與瘢痕組織 肉芽組織與瘢痕組織是軟組織損傷愈合過程中常見到的兩個概念。在損傷面積大時，基底層細胞受損，正常細胞遷移能力有限，難以覆蓋傷口全部，暴露出的深部結(jié)締組織有未分化的間充質(zhì)細胞，這種細胞分化為成纖維細胞和內(nèi)皮細胞，產(chǎn)生基質(zhì)和纖維，形成豐富的毛細血管；同時纖維細胞也轉(zhuǎn)化為成纖維細胞，修復傷口，這種富含有成纖維細胞和毛細血管的結(jié)締組織，稱肉芽組織。肉芽組織與瘢痕組織均為固有結(jié)締組織。 電鏡： 表面有皺褶和微絨毛，質(zhì)膜附近有較多的微絲和微管； 胞質(zhì)內(nèi)含大量初級溶酶體、次級溶酶體、吞噬體、吞飲 小泡和殘余體，還有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復合體。 2．巨噬細胞 一、疏松結(jié)締組織 （一）細胞 光鏡： 呈圓形或卵圓形；核呈圓形，多偏于細胞一側(cè)，異染色質(zhì) 呈塊狀附于核膜上，呈輻射狀排列； 胞質(zhì)豐富，嗜堿性，核旁可見一淺染區(qū)。 功能： 能合成和分泌免疫球蛋白，即抗體。常分布于慢性炎癥部位和病原菌或異體蛋白易于 入侵的部位如消化管和呼吸道等。 分布： 常沿小血管成群分布，在機體與外界接觸或相通的部位如 皮膚、消化管和呼吸道多見。 受刺激后，肥大細胞釋放顆粒內(nèi)含的肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子等，還可以在胞質(zhì)中合成并釋放白三烯。肝素有抗凝血作用。能合成、貯存脂肪，并參與脂類代謝。形態(tài)與纖維細胞相似，在 HE染色標本上不易辨認。 血液內(nèi)的白細胞常以變形運動穿出毛細血管和微靜脈，游走至疏松結(jié)締組織內(nèi)，行使防御功能。 （ 1） 膠原纖維： 數(shù)量最多，粗細不等；具有強韌性和抗拉性。 大量聚集肉眼可見