搶救藥品知識培訓(xùn)教材-在線瀏覽
2025-02-07 22:46本頁面
【正文】 與堿性藥物如 氨茶堿 、 磺胺密啶鈉 配伍注射。 ? 適應(yīng)癥： 癥狀性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯； 對硫酸鎂無效的頑固性尖端扭轉(zhuǎn)型室速； β受體阻滯劑中毒 ? 用法用量： ~1mg用 5%葡萄糖稀釋后，以 1~10ug/min微泵靜脈推注，根據(jù) 心率調(diào)節(jié)劑量。 血管活性藥物 [護(hù)理要點 ] 心絞痛，心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜咯細(xì)胞瘤等禁用。 密切觀察心電圖，脈搏、血壓的變化，根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和劑量。 教會病人使用氣霧劑，使用后唾液及痰液可呈粉紅色， 用后漱口以免刺激口腔及喉。 血管活性藥物 多巴酚丁胺 （ 20mg/2ml） 藥理作用： 主要作用于 β1受體，加強心肌收縮力，增加搏出量。 用法用量： 常用劑量為 2~20ug/kg/min，以 5%葡萄糖或 %氯化鈉注射液稀釋后微泵靜脈推注，使心率維持在不超過基礎(chǔ)心率的 10％ 。 ? 適應(yīng)癥： 用于低血壓（收縮壓 ≤ 70100mmHg）伴有休克癥狀。 作為洋地黃和利尿劑無效的心功能不全的二線用藥（首選多巴酚丁胺）。 ? 副作用 溶液配制劑量和每分鐘入量均應(yīng)準(zhǔn)確無誤，過大量可使血管 強烈收縮 、有頭痛、心悸、嘔吐等 不良反應(yīng)。 ? 適應(yīng)癥 ： 防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時發(fā)生的急性低血壓； 出血、藥物過敏、手術(shù)并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤 合并休克而發(fā)生的 低血壓； 心源性休克或敗血癥所致的低血壓。 ? 用法用量 首次劑量 1～ 2mg／ kg ， 20分后可重復(fù)用，第一個小時可用 300 mg， 24小時總量小于 1000 mg。輸注速度 5mg／ min可致癲癇、驚厥、木僵及負(fù)性肌力作用。 利多卡因 抗心律失常藥 ? 注意事項： 本品可誘發(fā)感覺異常 、 肌肉震顫 、 驚厥昏迷 、 低血壓 ， 心動過緩 ， 房室傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng)； 本品 禁用 于阿－斯氏綜合癥 、 預(yù)激綜合癥 、 嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯患者； ? 禁忌癥： 不作急性心梗 （ AMI） 時室性心律失常的預(yù)防性用藥； 肝功能異常和左室功能不全時需降低維持劑量； 中毒癥狀出現(xiàn)時應(yīng)立即停止輸注。 ? 禁與任何藥物混合使用 ， 禁與鈣劑同用 。 地高辛濃度監(jiān)測 。 抗心律失常藥 注意事項： ? 靜脈注射硫酸鎂?？梢鸪睙?、 出汗 、 口干等癥狀 ， 快速靜脈注射 時可引起惡心 、 嘔吐 、 頭暈 ， 個別出現(xiàn)眼球震顫 ， 減慢注射速度癥狀 可消失； ? 使用硫酸鎂之前 ， 須檢查患者的腎功能 ， 以免發(fā)生 高鎂血癥 ； ? 發(fā)生鎂
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