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2025-02-22 11:37本頁面
【正文】 至昏迷。 ?注意事項： ?作用時間短，應(yīng)使病情間隔給藥；運動員慎用。 創(chuàng)傷外科 創(chuàng)傷外科 升壓藥物 多巴胺 1 多巴酚丁胺 2 3 間羥胺 (阿拉明 ) 多巴胺 2ml/20mg/支 ? 藥理作用 ? 主要與多巴胺受體結(jié)合，對 α、 β 受體有興奮作用。 ? 1020ug/()由于 α受體興奮的緣故，雖然血壓仍可升高，但由于外周血管收縮及腎血管的收縮作用，使心臟后負荷明顯增加，心率亦可增快（多巴胺的正性頻率作用出現(xiàn)）或減慢（升壓反射所致），尿量反而減少（腎臟的有效濾過率下降）。 創(chuàng)傷外科 多巴胺的藥理作用 ? 1020ug/()由于 α受體興奮的緣故，雖然血壓仍可升高，但由于外周血管收縮及腎血管的收縮作用，使心臟后負荷明顯增加，心率亦可增快（多巴胺的正性頻率作用出現(xiàn)）或減慢（升壓反射所致），尿量反而減少（腎臟的有效濾過率下降）。 ? 一般情況下，如果多巴胺的用量已經(jīng)達到或超過20ug/()時，應(yīng)及時加用第二種正性肌力藥如多巴酚丁胺、腎上腺素、異丙腎上腺素等。 ?病人的體重 X3（常數(shù)）為多巴胺的總劑量。 ?該藥需要遮光保存。 5— 10ug/()時具有良好的增加心排血量的作用，最大可用至 40ug/( )，對外周血管的收縮作用輕微，不增加肺血管阻力，此點是與多巴胺的不同之處，也正是多巴酚丁胺的優(yōu)點，對于存在肺動脈高壓的病人尤其適用。 ?連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐藥性。 創(chuàng)傷外科 間羥胺（ 10mg/1ml）藥理作用 ?升壓作用比去甲腎上腺素弱，但較持久，用于各種休克及手術(shù)時低血壓。 ?甲亢、高血壓、糖尿病、冠心病患者慎用。 ?血容量不足時應(yīng)先糾正再用此藥。 去甲腎上腺素使用注意事項 ?使用時間過長，可引起血管持續(xù)強烈收縮，導(dǎo)致不可逆性休克。 ?1— 2mg加入 NS或 5%GS100ml稀釋后靜滴，待血壓升至正常減慢滴速，用藥期間尿量每小時大于 25ml，靜滴時嚴防滲漏，避免局部缺血壞死，該藥物遇光易變色，應(yīng)避光儲存。 擴張血管的作用。 宜靜脈給藥，不主張肌肉注射。 少尿或無尿患者應(yīng)用本品最大劑量后 24小時仍無效時應(yīng)停藥。 5 、遮光，密閉保存。 ? 用法： 成人用量基礎(chǔ)麻醉或靜脈全麻，10~30mg小兒用量： 5歲以上每2~5分鐘 10mg,新生兒慎用。 禁忌癥：孕婦，妊娠期婦女、新生兒禁用或慎用。 遮光，密閉保存。 ?使用注意事項 長期用藥需停藥時應(yīng)逐漸減量，不宜驟停，對病毒性感染應(yīng)慎用。 十二、去乙酰毛花苷（西地蘭） ? 藥理作用 主要用于心力衰竭。 十二、去乙酰毛花苷（西地蘭） ?用法：靜脈注射，用 5%葡萄糖稀釋，小兒按體重 注射。 視
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