心電圖課件醫(yī)學(xué)幻燈片-在線瀏覽
2025-02-02 04:42本頁(yè)面
【正文】 重點(diǎn)）3/9/2023 4診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖228。 1903年出生，荷蘭科學(xué)家 命名了 心電圖的波名 研制了 心電圖檢測(cè)儀 提出了 “ 愛(ài)因托芬 ” 三角228。 20歲考取協(xié)和醫(yī)學(xué)院。 1950年回國(guó)，和方圻教授一起，開(kāi)始了心電圖的研究應(yīng)用。是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的曲線圖形。 此時(shí)細(xì)胞膜外側(cè)具有正電荷（ +），膜內(nèi)側(cè)具有負(fù)電荷（ ），細(xì)胞內(nèi)外存在電位變化，為 靜息電位 （ resting228。 當(dāng)心肌細(xì)胞受到刺激時(shí)便開(kāi)始除極 （ depolarization）， 此時(shí)，膜外正電荷進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞內(nèi)外的電荷逆轉(zhuǎn)，即 細(xì)胞膜外轉(zhuǎn)為負(fù)電荷，細(xì)胞膜內(nèi)轉(zhuǎn)為正電荷 ，產(chǎn)生動(dòng)作電位（ action potential）。228。3/9/2023 15診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖（一）心肌細(xì)胞的除極與復(fù)極3．復(fù)極過(guò)程 228。3/9/2023 16診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖心肌細(xì)胞除極和復(fù)極過(guò)程示意圖＋ ＋ － － － － ＋ ＋ － ＋ ＋ － ＋ －－ ＋ ＋ － － ＋－ ＋ ＋－ －＋ ＋ － － － － ＋ ＋ 除極過(guò)程 復(fù)極過(guò)程除極完畢靜息狀態(tài)（極化狀態(tài)）復(fù)極完畢（復(fù)極化狀態(tài)）電偶方向 電偶方向＋ ＋ ＋ ＋－ － － － 當(dāng) 檢測(cè)電 極：① 面 對(duì)細(xì) 胞 電 偶方向 時(shí)，可 測(cè) 得正 電 位，描出向上的波（ C）；② 背離 細(xì) 胞 電 偶方向 時(shí) ，可 測(cè) 得 負(fù)電 位，描出向下的波（ A）；③ 先面向 細(xì) 胞 電 偶方向后背離 細(xì) 胞 電 偶方向， 可 測(cè)得先正后 負(fù) 的波形（ B） 電偶方向3/9/2023 18診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖第二節(jié) 心電向量與216。216。箭矢的方向表示向量的方向，箭矢的長(zhǎng)度表示向量的大小，前端代表正電荷（電源），尾端代表負(fù)電荷（電穴）。CBA左室向量右室向量平均心電軸3/9/2023 21診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖228。228。上3/9/2023 24診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖心室激動(dòng) ——QRS 環(huán)心室除極時(shí)，把各瞬間向量連接起來(lái)形成的環(huán)，稱 QRS環(huán) 。QRS環(huán)右 左后前3/9/2023 25診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖心室復(fù)極 ——T環(huán) 心室電激動(dòng)恢復(fù)期（復(fù)極）各瞬間向量連接起來(lái)形成的環(huán)， 稱 T環(huán) 。T環(huán)右 左3/9/2023 26診斷學(xué)診斷學(xué) /器械檢查器械檢查 /心電圖心電圖第三節(jié)、導(dǎo)聯(lián)體系一、導(dǎo)聯(lián)： 在
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