【正文】 毒法： 通風(fēng)、過(guò)濾、紫外線(xiàn)、高壓靜電吸附、等離子體、納米材料、高分子材料濾器（阻力小，成本高，更換頻率高） ? 化學(xué)消毒法： 熏蒸、過(guò)氧乙酸、甲醛（解決殘留問(wèn)題可用通風(fēng)和中和劑）、二氧化氯氣體、臭氧、煙霧劑（三氯膠囊） 空氣消毒 ? 氣溶膠噴霧： 過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、二氧化氯、酸化水等。 ? 一般情況下不建議采用消毒劑進(jìn)行氣溶膠噴霧消毒 。自然通風(fēng)是利用室外風(fēng)壓（風(fēng)向、風(fēng)速）和建筑物內(nèi)外空氣的密度差，促使空氣流動(dòng)。 ? 自然通風(fēng)應(yīng)門(mén)窗全部打開(kāi)，形成對(duì)流，以促進(jìn)空氣的流通。機(jī)械通風(fēng)一般分為以下三種方式。適用于衛(wèi)生條件要求較高的場(chǎng)所。 機(jī)械送風(fēng)與自然排風(fēng)并用 ? 這種方式室內(nèi)只能保持正壓，不能保持負(fù)壓。 自然進(jìn)風(fēng)與機(jī)械排風(fēng) ? 能有效地保持室內(nèi)負(fù)壓。 ? 要求所有門(mén)窗保持關(guān)閉，最小循環(huán)通風(fēng)次數(shù)是每小時(shí) 12次。 ? 排出室外空氣需經(jīng)低阻高效過(guò)濾器，排風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離門(mén)窗和行人馬路。 ? 可選用高壓靜電吸附、等離子體等空氣消毒機(jī)。 ? 采用濕式保潔，避免清潔過(guò)程中產(chǎn)生灰塵引起的氣溶膠傳播。 物體表面的清潔與消毒 ? 每天清潔患者周?chē)乃兴奖砻妗? ? 接診每個(gè)患者前后應(yīng)及時(shí)清潔。 ? 每個(gè)病人的床單位需用單獨(dú)的清潔用具，防止保潔工具污染引起的感染傳播。 ? 地面如被血液、體液污染，則需要用化學(xué)消毒劑及時(shí)進(jìn)行處理。 污染物品消毒 ? 醫(yī)療器械消毒： ? 可重復(fù)使用的手術(shù)器械，先用全自動(dòng)超聲清洗設(shè)備進(jìn)行處理后，直至 肉眼觀(guān)察沒(méi)有污物 并 徹底干燥后 ，再經(jīng)壓力蒸汽或低溫滅菌器滅菌后備用。用后可用 75%的乙醇擦拭消毒。 ? 血壓計(jì)袖帶可使用 500～ 1000mg/L的有效氯或有效溴消毒劑浸泡 30 min后清洗干凈，晾干備用。兒科病人餐具應(yīng)由醫(yī)院配膳室統(tǒng)一回收，經(jīng)清洗干凈后采用以下方法進(jìn)行消毒處理： ? 百度流動(dòng)蒸汽或煮沸消毒 20— 30分鐘。 ? 不具備熱力消毒可選用有效氯 1000mg/L的含氯消毒劑或 %過(guò)氧乙酸浸泡消毒 30分鐘后清洗控干保存?zhèn)溆谩? ? 或定期采用 1000mg/L的含氯或含溴消毒劑浸泡消毒 30分鐘后取出洗凈，干燥保存?zhèn)溆谩? ? 如果針織物品表面有固體污物或有肉眼可見(jiàn)的血液、體液等污染，要立即清潔去除污染物，加含氯消毒劑浸泡后進(jìn)行冷洗。 污染內(nèi)鏡的消毒與滅菌 ? 根據(jù)內(nèi)鏡在人體使用的部位不同，處理要求各異。 污染內(nèi)鏡的消毒與滅菌 ? 進(jìn)入人體的自然通道與管腔黏膜接觸的內(nèi)鏡，如胃鏡、腸鏡、喉鏡、支氣管鏡等，用前應(yīng)達(dá)到高水平消毒。 皮膚與黏膜消毒 ? 穿刺及注射部位的皮膚消毒： ? 2%的碘酊和 75%酒精 ? 2%的洗必泰 ? 有效碘 5000mg/L的碘制劑 ? 直接涂擦注射部位皮膚 2遍，干燥后注射。 ? 洗手可減少 30%的醫(yī)院感染發(fā)生。 洗手設(shè)施 ? 流動(dòng)水洗手。 ? 提供干手設(shè)施如擦手紙巾、小毛巾、干手器等。 手衛(wèi)生方法 ? 流動(dòng)水浸濕雙手，涂適量洗手液后，雙手充分揉搓，尤其注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)和拇指等處。 ? 流動(dòng)水沖凈，紙巾擦干雙手、風(fēng)干機(jī)干手或使手自然干燥。 一旦干燥，你的手是安全的 指尖在掌心中揉搓 拇指在掌中揉搓 手指互握，揉搓手指 手指交叉，掌心對(duì)掌心揉搓 手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓 掌心對(duì)掌心揉搓 取適量產(chǎn)品于于掌心中，并涂抹雙手至所有皮膚 使用酒精類(lèi)手消毒劑的手衛(wèi)生方法 用水打濕雙手 取適量產(chǎn)品涂抹雙手所有皮膚 掌心對(duì)掌心揉搓 拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 用水沖洗 用一次性毛巾徹底擦干 用毛巾關(guān)水龍頭 你的手是安全的 使用肥皂和水洗手方法 手指交叉， 手指交叉， 手指互握， 掌心對(duì)手背揉搓 掌心對(duì)掌心揉搓 揉搓手指 傳染病人尸體消毒 ? 甲類(lèi)傳染病及按甲類(lèi)管理的傳染病死亡尸體，立即用 %過(guò)氧乙酸或有效氯2022mg/L的含氯消毒劑棉球?qū)⒖诒?、肛門(mén)、陰道等開(kāi)放處堵塞，并用上述消毒液對(duì)尸體進(jìn)行擦拭或噴灑后裝入不透水的尸體袋內(nèi)，密封就近火化； ? 患其他傳染病死亡的尸體，必要時(shí)經(jīng)衛(wèi)生處理后火化。 ? 處理過(guò)程中注意避免產(chǎn)生氣溶膠。 隔離的目的 ? 避免病人之間的交叉感染 ? 保護(hù)職工減少職業(yè)暴露 ? 有效降低醫(yī)院感染率 ? 控制傳染病的傳播擴(kuò)散 隔離的原則 ? 隔離預(yù)防主要是針對(duì)傳染病傳播的環(huán)節(jié)而制定的。 隔離方法 建筑布局隔離 區(qū)域性隔離 病室隔離 床邊隔離 建筑布局隔離 ? 醫(yī)院建筑規(guī)劃和設(shè)計(jì)必須符合功能要求、防止醫(yī)院交叉感染，防止病原微生物的傳播擴(kuò)散，同時(shí)還要避免建材對(duì)健康的傷害。 人流物流流程 ? 明確人流物流流程，保證潔污分開(kāi)。 ? 傳染病醫(yī)院應(yīng)保證清潔和污染路線(xiàn)分開(kāi)，兩者無(wú)交叉。 區(qū)域隔離管理 ? 醫(yī)院實(shí)施建筑分區(qū)、避免交叉感染。 區(qū)域隔離管理 ? 清潔區(qū)： 包括醫(yī)護(hù)人員辦公室、值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲(chǔ)物間。 ? 污染區(qū)： 包括病室、污衣、污物間以及病人出入院處理處。醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，病人通道、出入口設(shè)在污染區(qū)一端。 病人就診程序的隔離 ? 醫(yī)院應(yīng)建立預(yù)檢分診制度，設(shè)立傳染病分診點(diǎn)或傳染病門(mén)診，并設(shè)隔離觀(guān)察室或隔離病區(qū)。 門(mén)急診傳染病人隔離 ? 在醫(yī)院入口處設(shè)立分診臺(tái)，分流傳染病疑似患者到相對(duì)獨(dú)立區(qū)域的感染性疾病科或預(yù)檢篩查室； ? 及早 發(fā)現(xiàn)和識(shí)別 疑似或傳染病人，建立快速通道，提供優(yōu)先服務(wù) 提供有關(guān)診斷和治療措施，減少在人群中暴露的時(shí)間，降低其他病人和醫(yī)務(wù)人員被感染的風(fēng)險(xiǎn)。 門(mén)急診傳染病人隔離 ? 給呼吸道傳染病人提供一次性外科口罩； ? 咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻部； ? 保證所有接診區(qū)域通風(fēng)良好； ? 開(kāi)展健康教育，提高對(duì)疾病的認(rèn)知度。 呼吸道衛(wèi)生 留觀(guān)和住院病人隔離 ? 區(qū)域隔離 ? 針對(duì)感染病人，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立觀(guān)察病區(qū)與確診病區(qū)，分別隔離疑似病人和確診病人，以保護(hù)病人之間的交叉感染。 留觀(guān)或住院傳染病人隔離 ? 如果病人較多，醫(yī)療機(jī)構(gòu)又沒(méi)有足夠的隔離房間 ,在實(shí)驗(yàn)室診斷前，不得不將臨床診斷的呼吸道傳染病例安置在同一病房時(shí)，必須采取以下措施： ? 病床之間的距離要大于 1米； ? 安排專(zhuān)門(mén)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)； ? 進(jìn)入該病房的人數(shù)盡可能減到最少； ? 避免共用設(shè)備。 留觀(guān)或住院傳染病人隔離