腦血管解剖、梗塞-在線瀏覽
2024-09-15 15:58本頁(yè)面
【正文】 出。中央支分布范圍主要有：丘腦、下丘腦、底丘腦、膝狀體及中腦大部，還有側(cè)腦室及三腦室脈絡(luò)叢 。 小腦梗死： SCA供血區(qū) 腦干梗死： PCA供血區(qū) 大腦前動(dòng)脈（ SCA） A1：交通前段，發(fā)出豆紋動(dòng)脈內(nèi)支（尾狀核頭及內(nèi)囊前肢的下部） A2：交通后段，前交通動(dòng)脈至胼周動(dòng)脈、胼緣動(dòng)脈的起始處 A3：終末支，供應(yīng)額葉內(nèi)側(cè)，頂葉上內(nèi)側(cè)，胼胝體前部 脈絡(luò)膜前動(dòng)脈一部供血區(qū)、大腦后一部供血區(qū)梗死 大腦中動(dòng)脈 皮質(zhì)支、深穿支（外側(cè)豆紋動(dòng)脈） 豆紋動(dòng)脈 豆紋動(dòng)脈深穿支供血區(qū)的出血性腦梗死 大腦中動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死（廣泛的腦回樣強(qiáng)化，過(guò)度灌注） 大腦后動(dòng)脈的深支或近支栓塞累及中腦、丘腦和皮質(zhì)；淺表支或遠(yuǎn)支栓塞僅累及皮質(zhì)結(jié)構(gòu)。 分水嶺梗死 皮質(zhì)分界區(qū)： ACA/MCA和 MCA/PCA交界區(qū)的皮質(zhì)及皮質(zhì)下白質(zhì)區(qū)的梗死 內(nèi)部分界區(qū)：豆紋動(dòng)脈深穿支與 MCA皮質(zhì)深穿支交界的半卵圓中心、放射冠的深部白質(zhì)梗死或MCA與 ACA的深部供血 動(dòng)脈的白質(zhì)分界區(qū)的梗死。其致病因素與腦血栓形成和腦栓塞不同。 分水嶺 腦梗塞常見(jiàn)于 60歲以上的老年人，臨床癥狀和體征取決于損害的部位和程度，大腦皮層分水嶺腦梗塞常沒(méi)有任何癥狀。后分水嶺腦梗塞指梗塞帶位于大腦中動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈之間的表淺層，最常見(jiàn)的癥狀是偏盲，以及皮層性偏身感覺(jué)障礙?；坠?jié)分水嶺腦梗塞，即基底節(jié)區(qū)各組動(dòng)脈血管之間的缺血梗塞，常有單純偏身運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙，亦可見(jiàn)單純性中樞性面癱。 藍(lán)箭頭：右側(cè) 半卵圓中心及放射冠的內(nèi)部分界區(qū)分水嶺 梗死。
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