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2024-09-15 04:25本頁面
【正文】 ? 腹部損傷未明確診斷，主要護(hù)理措施是 ? A．監(jiān)測 BP． P． R ? B．注意嘔吐情況 ? C．疼痛時(shí)予止痛劑 ? D．可進(jìn)流質(zhì) ? E．半臥位休息 ? 對診斷腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷有確定意義的是 ? A．腹腔穿刺可見不凝血 ? B．腹透可見膈下有游離氣體 ? C．有顯著的腹膜刺激征 ? D．化驗(yàn)血白細(xì)胞增高 ? E．血?dú)庵卸趸冀Y(jié)合力降低 ? 胃腸減壓護(hù)理中，最重要的是 ? A．保持減壓持續(xù)通暢 ? B．使用胃腸減壓時(shí)可給病人飲水 ? C．每天用等滲鹽水 50100ml，沖洗胃管二次 ? D．觀察并準(zhǔn)確記錄色、質(zhì)、量 ? E．及時(shí)更換收集瓶 ? 男性病人 ,因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后 4d出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻、里急后重，可能的診斷為 ? Ａ .膈下膿腫 ? Ｂ .切口感染 ? Ｃ .腸間隙膿腫 ? Ｄ .盆腔膿腫 ? Ｅ .腸粘連 ? 患者，男性， 26歲，上腹部汽車撞傷 4小時(shí)，檢查：面色蒼白，四肢濕冷，血壓 60/40mmHg，脈率 140次 /分。全腹輕度壓痛和反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音較弱，首先應(yīng)考慮 ? A．膽囊破裂，膽汁性腹膜炎 ? B．小腸破裂，彌漫性腹膜炎 ? C．嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷 ? D．肝、脾破裂 ? E．胰、十二指腸破裂、腹膜炎 ? 男性病人，轉(zhuǎn)移性右下腹痛 2天，伴嘔吐，腹部檢查全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以右下腹為著，腸鳴音消失，移動性濁音陽性。近 3個(gè)月無誘因出現(xiàn)消瘦、乏力，近一個(gè)月厭食、腹脹、便秘，上腹部脹痛。輔助檢查： AFP(+)，肝功異常， B超示肝內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié)型病灶。今晨突發(fā)上消化道出血。病人最主要的護(hù)理診斷與合作性問題是 ? A焦慮 ? B有窒息的危險(xiǎn) ? C營養(yǎng)失調(diào) ? D有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) ? E體液不足 ? 患者 男 65歲，肝炎肝硬化病史 12年。查體：意識清楚，煩躁，皮膚蒼白，血壓：95/70mmHg，脈搏： 105次 /分，腹部無壓痛，腸鳴音活躍。 ? 該患者的最確切的疾病診斷是 ? A 肝硬化上消化道出血 ? B肝硬化門靜脈高壓并上消化道出血、休克 ? C 胃潰瘍并上消化道出血 ? D 肝硬化門靜脈高壓并上消化道出血、腹水形成 ? 13. 根據(jù)資料，病人目前的護(hù)理診斷與合作性問題不包括 ? A 焦慮、恐懼 ? B 體液不足 ? C 營養(yǎng)失調(diào) ? D 有出現(xiàn)肝昏迷的可能 ? ，術(shù)前應(yīng)該首先做的護(hù)理措施是 ? A 止血、輸血 ? B 備皮 ? C 心理護(hù)理 ? D 胃腸道準(zhǔn)備 ? E 胃管護(hù)理 ? 常見的疝內(nèi)容為 ? ? B. 闌尾 ? C. 乙狀結(jié)腸
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