【正文】 重要性原則。第十條 醫(yī)院成本核算主要分為：（一）根據(jù)成本核算的目的，分為醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、醫(yī)療成本、醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本。不含醫(yī)院行政及后勤管理部門的耗費(fèi)、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出和科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。不含財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出和科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。醫(yī)療全成本=醫(yī)療成本+財(cái)政項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)院全成本是指醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)、科研、教學(xué)等活動(dòng)，醫(yī)院各部門發(fā)生的所有耗費(fèi)。（二）根據(jù)核算對(duì)象，分科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本、床日和診次成本。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算，指以臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類科室開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象，歸集和分配各項(xiàng)支出，計(jì)算各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。診次和床日成本核算，指以診次、床日為核算對(duì)象，將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次和住院床日，計(jì)算出診次成本和床日成本的過(guò)程。如科室的人員支出、公用支出以及各種物料消耗等。第十一條 醫(yī)院成本構(gòu)成內(nèi)容包括：（一）人員經(jīng)費(fèi)：指醫(yī)院業(yè)務(wù)科室發(fā)生的工資福利支出、對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出。對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出：包括生活補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、助學(xué)金、獎(jiǎng)勵(lì)金、住房公積金、提租補(bǔ)貼、購(gòu)房補(bǔ)貼和其他對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出。5（三）藥品費(fèi)：指醫(yī)院業(yè)務(wù)科室發(fā)生的藥品耗費(fèi)。（五）無(wú)形資產(chǎn)攤銷費(fèi)：指按規(guī)定計(jì)提的無(wú)線資產(chǎn)攤銷。（七）管理費(fèi)用：指醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織管理醫(yī)療、科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括行政及后勤部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、醫(yī)院統(tǒng)一負(fù)擔(dān)的離退休人員經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、銀行借款利息支出、匯兌損益、印花稅等。以上支出應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)立明細(xì)科目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。（一）不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。第十二條 成本核算單元是基于醫(yī)院業(yè)務(wù)性質(zhì)及自身管理特點(diǎn)而劃分的成本核算基礎(chǔ)單位。財(cái)務(wù)部門為每個(gè)核算單元要建立會(huì)計(jì)核算賬戶。包括：門診、住院科室，如：內(nèi)科、外科、骨科等。包括：門診藥房、病區(qū)藥房、中草藥房、超聲刀、放射科、手術(shù)室、麻醉科等。包括：鍋爐房、水電班、藥劑科、供應(yīng)室、制劑室、維修組、掛號(hào)室、病案室、出入院管理科、門診辦公室、制劑室、中藥庫(kù)、西藥庫(kù)、成藥庫(kù)、中心供氧、院感辦、防?？?、醫(yī)輔公用、各種實(shí)驗(yàn)室等。包括：院長(zhǎng)室、質(zhì)控辦、黨辦室、院辦室、綜合辦、人事科、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)教科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、檔案室、資產(chǎn)管理科、保衛(wèi)科、設(shè)備科、經(jīng)管辦、總務(wù)科、團(tuán)委、醫(yī)保辦、宣傳科、行政科、保衛(wèi)科、市場(chǎng)部、工會(huì)、信息管理科、基建科、監(jiān)審科、招標(biāo)辦、行政公用、投訴中心等。直接成本直接計(jì)入，間接成本分配計(jì)入，歸集形成科室業(yè)務(wù)成本。同時(shí)，根據(jù)核算需要，對(duì)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資7產(chǎn)攤銷、科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷進(jìn)行歸集和分?jǐn)?，分別形成臨床服務(wù)醫(yī)療全成本、臨床服務(wù)醫(yī)院全成本，在此基礎(chǔ)上，通過(guò)歸集和分?jǐn)偅?jì)算項(xiàng)目成本、診次和床日成本、病種成本等。醫(yī)療業(yè)務(wù)支出醫(yī)輔科室業(yè)務(wù)成本醫(yī)輔科室醫(yī)療成本醫(yī)技科室業(yè)務(wù)成本管理費(fèi)用財(cái)政補(bǔ)助固定醫(yī)輔科室醫(yī)療全成本醫(yī)技科室醫(yī)療成本只分?jǐn)傉叟f額和攤銷額臨床科室業(yè)務(wù)成本臨床科室醫(yī)療成本診次業(yè)務(wù)成本床日業(yè)務(wù)成本診次醫(yī)療成本床日醫(yī)療成本資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷額科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷額藥品及單獨(dú)收費(fèi)材料成本醫(yī)輔科室醫(yī)院全成本只分?jǐn)傉叟f額和攤銷額醫(yī)技科室醫(yī)療全成本醫(yī)技科室醫(yī)院全成本項(xiàng)目成本病種成本只分?jǐn)傉叟f額和攤銷額只分?jǐn)傉叟f額和攤銷額臨床科室醫(yī)療全成本臨床科室醫(yī)院全成本診次醫(yī)療全成本床日醫(yī)療全成本診次醫(yī)院全成本床日醫(yī)院全成本注：——表示直接計(jì)入；－－表示分配計(jì)入—.—表示一級(jí)分?jǐn)偅弧?.—表示二級(jí)分?jǐn)?；……表示三?jí)分?jǐn)偟谑臈l 為全面、真實(shí)、詳細(xì)、及時(shí)的核算與反映醫(yī)院成本，成本核算的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)必須按規(guī)范路徑采集：（一）業(yè)務(wù)支出數(shù)據(jù)：8人員經(jīng)費(fèi)：人員經(jīng)費(fèi)均按支出明細(xì)項(xiàng)目、會(huì)計(jì)分期和債權(quán)發(fā)生制采集到人員角色。對(duì)在同一會(huì)計(jì)期間內(nèi)服務(wù)于多個(gè)核算單元的多重角色人員，應(yīng)根據(jù)其工作量情況將其人員經(jīng)費(fèi)分?jǐn)偟讲煌暮怂銌卧?。藥品消?以“臨床開(kāi)單，藥房發(fā)藥”信息為基礎(chǔ)，分別按計(jì)價(jià)收費(fèi)與非計(jì)價(jià)收費(fèi)、西藥、中成藥與中草藥、門診用藥與住院用藥、醫(yī)保病人與非醫(yī)保病人等因素對(duì)藥品進(jìn)行分類核算，優(yōu)先選擇個(gè)別計(jì)價(jià)法采集各會(huì)計(jì)期間單品種藥品的采購(gòu)成本。無(wú)形資產(chǎn)攤銷：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按成本核算單元采集。其他費(fèi)用：均按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，從業(yè)務(wù)發(fā)生源頭、按成本核算單元進(jìn)行采集。衛(wèi)生材料收入：按權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，分別按門診與住院、臨床醫(yī)生、護(hù)理與醫(yī)技執(zhí)行單元、醫(yī)保病人與非醫(yī)保病人及不同結(jié)算方式，采集計(jì)價(jià)收費(fèi)的衛(wèi)生材料收入。藥品收入:按權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，分別按藥品品種、門診與住院、臨床醫(yī)生與藥房、醫(yī)保病人與非醫(yī)保病人及不同結(jié)算方式采集藥品收入數(shù)據(jù)。具體計(jì)量方法如下：（一）人員經(jīng)費(fèi)：按核算科室對(duì)全院人員進(jìn)行定位，將員工發(fā)生的各項(xiàng)人員經(jīng)費(fèi)直接計(jì)入該核算科室的成本。（三）衛(wèi)生材料費(fèi)：按各核算科室消耗的材料費(fèi)用直接計(jì)入其成本；領(lǐng)用而未消耗的材料，視同庫(kù)存管理，不計(jì)入成本。（四）固定資產(chǎn)折舊：按會(huì)計(jì)核算方法計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，不考慮