arraaa手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及流程-在線瀏覽
2024-09-02 12:46本頁(yè)面
【正文】 流程。 三、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標(biāo)示有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)識(shí)以便核查。手術(shù)安全核查制度 一、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的病房護(hù)士，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)三方），分別在手術(shù)患者出病房前，麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。二、本制度適用于各級(jí)各類(lèi)手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。 四、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫(xiě)《手術(shù)安全核查表》。（一）出病房前：由病房護(hù)士根據(jù)病歷、醫(yī)囑，到床旁與患者及家屬進(jìn)行溝通確認(rèn)，核對(duì)腕帶身份標(biāo)識(shí)，核對(duì)手術(shù)部位及標(biāo)識(shí)。（二）麻醉實(shí)施前：三方按照《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。手術(shù)室護(hù)士并填寫(xiě)手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接單。 六、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行，每一步核查無(wú)誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫(xiě)表格。八、住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監(jiān)督與管理，提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)?！ 《?、醫(yī)生、麻醉師對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)要嚴(yán)格根據(jù)病史、體格檢查、影像與實(shí)驗(yàn)室資料、臨床診斷、擬施手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與利弊進(jìn)行綜合評(píng)估。必須做好必要的術(shù)前知情告知，告知患者或者其委托人手術(shù)方案、手術(shù)可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，并囑患者或委托人簽字。 四、病人在入院經(jīng)評(píng)估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的，應(yīng)及時(shí)與家屬溝通，協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療，并做好必要的知情告知?！ ⌒g(shù)前24h手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、巡回護(hù)士按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表相應(yīng)內(nèi)容對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，做出評(píng)估后分別在簽名欄內(nèi)簽名?！ 「剑何以宏P(guān)于實(shí)施《手術(shù)安全核查表與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》的通知關(guān)于實(shí)施《手術(shù)安全核查表與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》的通知手術(shù)科室： 為減少手術(shù)失誤，世界衛(wèi)生組織（WHO）2008年病人安全行動(dòng)是“安全手術(shù) 拯救生命”，將在全球推行嚴(yán)格規(guī)范外科手術(shù)各階段的標(biāo)準(zhǔn)，并推出了一份外科手術(shù)安全指南（手術(shù)安全核查表），希望以此推動(dòng)各國(guó)提高手術(shù)安全，避免每年成千上萬(wàn)人因手術(shù)后的并發(fā)癥而死亡。其中“病人安全目標(biāo)”之五：“嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤”。 要求醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)此項(xiàng)措施，真正保障每一位手術(shù)患者的安全，避免因手術(shù)后的并發(fā)癥而死亡，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。 患者身份 240。 手術(shù)部位 240。 手術(shù)方式 240。 知情同意 240。 是 240。n 麻醉安全檢查完成 240。 否 240。 無(wú) 240。 有 240。216。n 靜脈通道建立完成 216。 否 240。 是 240。 n 計(jì)劃自體240。216
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