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2024-09-01 09:42本頁(yè)面
【正文】 占 75% ?儲(chǔ)存性鐵占 25% (女性儲(chǔ)存鐵量偏低 ) Internal iron exchange 人體內(nèi)的鐵動(dòng)力學(xué)(ferrokiics) 人體對(duì)鐵的利用有高度的資源回收效率 每天老化的紅血球在脾臟分解，鐵質(zhì)回收后，經(jīng)由血液運(yùn)送，到骨髓造血組織利用，合成新的紅血球。 ? 血液鐵含量對(duì)鐵營(yíng)養(yǎng)之影響 ? 血紅素濃度與鐵量 12 g/dL = mg Fe/mL 14 g/dL = mg Fe/mL ? 貧血治療目標(biāo)：血紅素上升 g/dL/day = Fe mg/dL/d = 吸收鐵量 mg/d ? 101:13089) ? 105/4/e51) ? 348:992996) ? 81位參加研究，平均約 16 yr，隨機(jī)分為兩組 ?補(bǔ)充組： ferrous sulfate 650 mg x2 (20% Fe) ?安慰劑組： ? （肉： 30%；魚(yú)： 15%） 植物性食物中，與有機(jī)酸分離、轉(zhuǎn)化為亞鐵后方能吸收。 食物鐵 有利吸收 VC、有機(jī)酸、肉類因子、需要增加 影響 鐵 吸收的因素 不利吸收 食物草酸、植酸、胃酸缺乏或抗酸性藥物 鐵缺乏的原因 * 攝入不足或吸收障礙 * 體內(nèi)需要量增加 * 慢性失血 鐵缺乏的臨床表現(xiàn) * 缺鐵性貧血 ( 低血色素小細(xì)胞性貧血 ) （ 三 ） 鐵缺乏及缺鐵性貧血 鐵減少期 ( iron decreasing， ID ) RBC生成缺鐵期 ( iron deficiency erythrocyte， IDE ) 缺鐵性貧血期 ( iron deficiency anemia， IDA ) 分為三個(gè)階段 鐵缺乏 高發(fā)人群 早產(chǎn)兒 6m6yr嬰幼兒 青春期少年 妊娠后半期 嚴(yán)重寄生蟲(chóng)感染個(gè)體 鐵缺乏癥狀 缺鐵性貧血 智力和行為改變 工作能力 ↓ 抗感染力 ↓ 耐寒能力 ↓ 食欲減退 面色蒼白 心慌 氣短 頭暈 眼花等 正常紅細(xì)胞 缺鐵性貧血紅細(xì)胞 葉酸缺乏性貧血紅細(xì)胞 缺鐵性貧血 所致‘反甲’ 鐵的食物來(lái)源 豐富來(lái)源： 動(dòng)物血、肝臟、黑木耳、芝麻醬、大豆 良好來(lái)源： 畜禽肉類、紅糖、蛋黃、動(dòng)物腎臟 一般來(lái)源： 魚(yú)、谷物、菠菜、芥菜 微量來(lái)源： 奶類 、蔬菜、水果 （四） 鐵的供給量： 15歲以上 男 15 mg /d 女 20 mg /d 孕婦、乳母 2535mg /d 五 、碘 （ iodine， I） 人體內(nèi)含碘約 2050mg， 相當(dāng)于。 其它分布在肌肉與其它組織中 。 成人 →單純性甲狀腺腫 單純性甲狀腺腫大 甲狀腺腫 (goiter) 甲狀腺腫 (goiter) 甲狀腺腫 (goiter) 臨床表現(xiàn) ? 精神發(fā)育遲滯：智力落后是主要特點(diǎn)。 ? 聾?。郝?tīng)力和言語(yǔ)障礙突出， ? 斜視：顱神經(jīng)受損所致，在神經(jīng)型更多見(jiàn)。 ? 甲狀腺腫 ? 生長(zhǎng)發(fā)育落后：體格矮小，性發(fā)育落后； ? 克汀病面容：面容愚笨，反應(yīng)遲鈍，頭大，鼻梁下陷，兩眉間短寬，眼睛小，眼距寬，舌厚而大，常外伸，流涎，傻笑。出現(xiàn)黏液性水腫；肌肉發(fā)育差、松弛、無(wú)力；皮膚粗糙、干燥；嚴(yán)重者低溫、怕冷；進(jìn)食少，多有便秘等。 ? 案例： ? 黑龍江省種樹(shù)縣蘇家店鄉(xiāng)有一個(gè) “ 傻子屯 ” ， 70年代末這村 11%的人口是克汀病病人。 缺碘導(dǎo)致智力缺陷后患無(wú)窮 據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)智力殘疾人約 1000多萬(wàn)，絕大多數(shù)由于缺碘所致。經(jīng)測(cè)試嚴(yán)重缺碘地區(qū)兒童的智力比非缺碘地區(qū)同齡兒童的智商值低 10－15％。如果按那兒的兒童智商要比正常兒童低 10％計(jì)算，每年我國(guó)因?yàn)槿钡庠斐傻闹橇p失至少就是 7000萬(wàn)智商值。 ? 輔助條件： （
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