過(guò)度醫(yī)療是一塊法律doc-在線瀏覽
2024-08-28 15:24本頁(yè)面
【正文】 ，都是以這個(gè)《細(xì)則》為依據(jù)的，也是以院長(zhǎng)的權(quán)力為后盾的?！ ”P剝病人無(wú)所不用其極 由于存在這樣的制度，該院醫(yī)護(hù)人員肆意盤剝病人，手段“無(wú)所不用其極”?！ ∫恍┽t(yī)生為提高收入和獎(jiǎng)金，拼命開藥，能用國(guó)產(chǎn)藥治好的病用進(jìn)口藥，能用普通藥治好的病用新特藥，能用一兩種藥治好的病用三四種藥?！ ∮腥藢?duì)該院32種藥品進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)虛高藥價(jià)現(xiàn)象觸目驚心?！ ∫环N由武漢濱湖雙鶴藥業(yè)生產(chǎn)的100毫升氧氟沙星氯化鈉注射液，該院價(jià)每瓶15元?！ ∫?yàn)榘巡∪水?dāng)成搖錢樹，該院還出現(xiàn)了搶病人的情況。知情人說(shuō)，這樣兩個(gè)病室都可以“創(chuàng)收”，都可以從病人身上宰一刀。有的家庭因?yàn)橛腥松∠萑霕O度貧困，有的患者甚至因?yàn)楦恫黄鸶哳~醫(yī)藥費(fèi)，只好放棄治療，放棄寶貴的生命?！ 〈耸略诋?dāng)?shù)貛缀跞巳私灾?。一位正直的藥劑師掌握了顏建?guó)的用藥明細(xì)賬單。如果不是這種價(jià)格奇高的“促銷藥”，按正常藥價(jià)，每天費(fèi)用不會(huì)超過(guò)50元…… 一邊是窮困，一邊是貪婪?！ ∏叭卧洪L(zhǎng)還提到過(guò)關(guān)于該院醫(yī)生收入構(gòu)成的一個(gè)著名的公式：收入＝工資＋獎(jiǎng)金＋開單提成＋點(diǎn)名費(fèi)＋站臺(tái)費(fèi)＋誤餐費(fèi)＋藥品回扣＋紅包。相反，同情患者、不愿意同流合污的醫(yī)護(hù)人員總是不招待見，甚至受到懲罰，醫(yī)院風(fēng)氣日益不堪。對(duì)同樣的病人，有的醫(yī)生很隨便就能開出幾百元的藥方?！ 白鏊帯弊苑什活櫭癖娝阑睢 ∫粋€(gè)舉國(guó)公認(rèn)的事實(shí)是，醫(yī)院最能創(chuàng)收的部門是醫(yī)院內(nèi)部的藥房，所謂“以藥養(yǎng)醫(yī)”也是說(shuō)的這個(gè)事實(shí)?！ 】墒牵瑳]有哪家醫(yī)院利用內(nèi)部藥房盤剝病人的真相被“曬”出來(lái)過(guò)。那是2008年1月，該院一位藥劑師向媒體揭露了該院多名藥劑師變身為各大醫(yī)藥公司駐醫(yī)院的“醫(yī)藥代表”的驚人事實(shí)。“做藥”的通常都是藥劑師，他們的做法是，進(jìn)藥并統(tǒng)計(jì)用藥情況，滿了一個(gè)周期，一般是一個(gè)月，再按事先談好的“點(diǎn)”與醫(yī)藥公司結(jié)賬，再按事先與開單醫(yī)生商量好的比例分發(fā)回扣。不過(guò)，有的藥劑師同時(shí)面對(duì)許多醫(yī)生，匯總起來(lái)，他們分到的好處費(fèi)不會(huì)比醫(yī)生少。她做的頭孢孟多脂，很多科室都用，“有的科室一天就開100多支”，按10個(gè)點(diǎn)提成，一天可以得到近500元。更厲害的是，她同時(shí)在推銷10多種藥品，如頭孢呋辛、生脈、加邁新等。2007年11月5日到12月21日，總共一個(gè)半月時(shí)間，她做了四種藥計(jì)6600支?？備N售額為280491元，按10%提成，她得到28877元提成。這樣做來(lái)的藥當(dāng)然就是“底價(jià)藥品”了。對(duì)于藥劑師和醫(yī)生來(lái)說(shuō)，利潤(rùn)高，提成自然也高?！ o(wú)論是不是“做底價(jià)”，事實(shí)上，只要參與“做藥”，藥劑師的身份就模糊了，暗中就有了雙重身份：既是醫(yī)院的人，買藥的人，又是醫(yī)藥公司或藥廠的人，賣藥的人?！ ∷巹熤苯映蔀椤搬t(yī)藥代表”(其實(shí)就是推銷人員)，具有更大的危害性和隱蔽性。但是，有醫(yī)院制定的土政策以及唯利是圖的院長(zhǎng)撐腰，他們?cè)缫褜?guó)家的規(guī)定拋到九霄云外去了?！白鏊帯钡乃巹熞虼顺蔀轭^號(hào)功臣，備受寵愛?！ ∫话阏J(rèn)為，超出需求的醫(yī)療服務(wù)，可以視為“過(guò)度醫(yī)療”?！ ∵^(guò)度檢查 “如今不怕生病，就怕檢查?！ 」枮I一女童隨母親和外婆到杭州旅游，因臨時(shí)發(fā)病，到杭州某醫(yī)院做“闌尾割除”手術(shù)。更加不可思議的是，術(shù)后還做了艾滋病檢測(cè)。廣西南寧市年愈古稀的伍玉珍老人摔折了骨頭，被家人送到該市一家公立大醫(yī)院治療。加上治療，這位老人總共花去8000元?！ ?005年6月，老家安徽阜陽(yáng)的打工妹葉雨林，因結(jié)婚一年多沒有孩子，跟著丈夫葉浩魁來(lái)到號(hào)稱“送子醫(yī)院”的上海長(zhǎng)江醫(yī)院檢查治療?！彼萌庋塾^察一番后，就對(duì)葉浩魁說(shuō)：“你輸精管堵塞了，還得詳細(xì)檢查！” 最終檢查結(jié)果出來(lái)后，夫妻倆四處借錢接受治療，直到再也借不到100元錢了，醫(yī)生才結(jié)束治療?！ ?月20日，離開長(zhǎng)江醫(yī)院近30天的葉雨林因?yàn)閲I吐不止，又到上海崇明廟鎮(zhèn)人民醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕66天了?！ ?4歲的翁文輝是哈爾濱一所中學(xué)的離休教師。在67天住院時(shí)間里，加上醫(yī)生建議的自購(gòu)藥，總支出超過(guò)了500萬(wàn)元?！ ∫粋€(gè)意外的發(fā)現(xiàn)讓翁家對(duì)那一摞厚厚的收費(fèi)單產(chǎn)生了懷疑：收費(fèi)單上記載著病人使用過(guò)一種叫氨茶堿的藥物，但是，翁文輝對(duì)氨茶堿有著嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。最后的結(jié)論是：這是一起典型的嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的違紀(jì)違法案件。但也僅此而已！ 事實(shí)上，現(xiàn)在有些醫(yī)院，治個(gè)感冒上千元，開個(gè)處方上萬(wàn)元已經(jīng)是平常事，門診可以解決的問(wèn)題卻讓你住院治療，在失去治療價(jià)值的晚期癌癥病人身上應(yīng)用最先進(jìn)的技術(shù)和最好的藥物…… 另一極端 既然有利可圖可以進(jìn)行“過(guò)度醫(yī)療”，那么，無(wú)利可圖也就可以進(jìn)行“縮水醫(yī)療”了?！ ?006年10月22日，在上海兒童醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室里，一位名叫羅森的兒童正在等待一種救命藥——復(fù)方磺胺甲惡唑注射針劑?！ ≡谶@之前，他的家人尋找此藥已經(jīng)兩天了。而這天上午，醫(yī)院已經(jīng)下達(dá)了第一張病危通知單。不過(guò)，那家企業(yè)答應(yīng)代為尋找。 湖南省人民醫(yī)院藥劑科的負(fù)責(zé)人交給記者一份清單，上列36種短缺藥品：丙咪嗪片、腦復(fù)新片、維生素K4片、甲硝唑片、四環(huán)素、碘化油……這些藥品有一個(gè)共同特點(diǎn)，那就是價(jià)低、效優(yōu)。但是，在許多人的印象中，似乎過(guò)度醫(yī)療“無(wú)法可依”，我國(guó)欠缺這方面的法律以及相關(guān)制度，即使有一些，也因?yàn)獒t(yī)院的商業(yè)化而不再適用了?！ ∵^(guò)度醫(yī)療的法律禁令 國(guó)家在防止過(guò)度醫(yī)療方面出臺(tái)了大量法律以及相關(guān)制度，它們從未被宣布過(guò)廢止，至今還應(yīng)該是患者維權(quán)的利器?！钡?3條規(guī)定，“醫(yī)院要制定出反映醫(yī)療質(zhì)量和工作效率的指標(biāo)，并做好登記、收集、整理和分析工作?！薄 ?982年4月，衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院工作制度》，可以視為從根本上防范過(guò)度醫(yī)療等不良行為的較為完整的制度。其中規(guī)定，“院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。近年來(lái)陸續(xù)曝光的“天價(jià)”醫(yī)療多發(fā)于重大手術(shù)，
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