【正文】 2 門診、急診、急救和住院主要出入口處，應有機動車?？康钠脚_，并應設(shè)雨篷。5．1．3 應設(shè)置具有引導、管理等功能的標識系統(tǒng)，并應符合下列要求： 2 標識導向分級宜按表5．1．3設(shè)置。5．1．4 電梯的設(shè)置應符合下列規(guī)定： 1 二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯；三層及三層以上的醫(yī)療用房應設(shè)電梯，且不得少于2臺。 3 醫(yī)院住院部宜增設(shè)供醫(yī)護人員專用的客梯、送餐和污物專用貨梯。 ▼ 展開條文說明5．1．4 根據(jù)目前我國各地經(jīng)濟發(fā)展水平及近期新建醫(yī)院的現(xiàn)狀，對電梯設(shè)置要求提高了標準，要求二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯，三層及三層以上的醫(yī)療用房應設(shè)電梯。 5．1．6 通行推床的通道，凈寬不應小于2．40m。5．1．7 50％以上的病房日照應符合現(xiàn)行國家標準《民用建筑設(shè)計通則》GB 50352的有關(guān)規(guī)定。目前，由于空調(diào)設(shè)備普及，容易忽視建筑朝向，這對患者的心理健康和疾病治療都是不利的。▼ 展開條文說明5．1．8 考慮到目前醫(yī)院的發(fā)展趨勢和現(xiàn)實情況，過分強調(diào)一些用房的采光比值顯然不現(xiàn)實，但還是應鼓勵采用自然通風和采光，降低醫(yī)院運行成本。 5．1．10 醫(yī)院建筑的熱工要求應符合現(xiàn)行國家標準《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》GB 50189的有關(guān)規(guī)定。5．1．11 病房的允許噪聲級和隔聲，應符合現(xiàn)行國家標準《民用建筑隔聲設(shè)計規(guī)范》GB 50118的規(guī)定。5．1．12 室內(nèi)裝修和防護宜符合下列要求： 1 醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚應便于清掃或沖洗，其陰陽角宜做成圓角。 2 手術(shù)室、檢驗科、中心實驗室和病理科等醫(yī)院衛(wèi)生學要求高的用房，其室內(nèi)裝修應滿足易清潔、耐腐蝕的要求。 相關(guān)的洗滌池和排水管亦應采用耐腐蝕材料。 5 太平間、病理解剖室均應采取防蟲、防雀、防鼠以及防其他動物侵入的措施。 衛(wèi)生間隔間內(nèi)應設(shè)輸液吊鉤。 大便器旁應裝置安全抓桿。 4 采用室外衛(wèi)生間時，宜用連廊與門診、病房樓相接。 6 無障礙專用衛(wèi)生間和公共衛(wèi)生間的無障礙設(shè)施與設(shè)計，應符合現(xiàn)行標準《無障礙設(shè)計規(guī)范》GB 50763的有關(guān)規(guī)定。 5．2 門診部用房5．2 門診部用房5．2．1 門診部應設(shè)在靠近醫(yī)院交通入口處，應與醫(yī)技用房鄰近，并應處理好門診內(nèi)各部門的相互關(guān)系，流線應合理并避免院內(nèi)感染。每天大量的門診患者來門診部就醫(yī)，其交通主要依靠公共交通或私家車，因此，門診部應臨近醫(yī)院的交通入口處，以方便門診患者到醫(yī)院就診。5．2．2 門診用房設(shè)置應符合下列要求： 1 公共部分應設(shè)置門廳、掛號、問訊、病歷、預檢分診、記賬、收費、藥房、候診、采血、檢驗、輸液、注射、門診辦公、衛(wèi)生間等用房和為患者服務(wù)的公共設(shè)施； 2 各科應設(shè)置診查室、治療室、護士站、污洗室等； 3 可設(shè)置換藥室、處置室、清創(chuàng)室、X線檢查室、功能檢查室、值班更衣室、雜物貯藏室、衛(wèi)生間等。 ▼ 展開條文說明5．2．3 利用單側(cè)候診的走道凈寬要求不小于2．40m，適當提高了標準。5．2．4 診查用房設(shè)置應符合下列要求： 1 雙人診查室的開間凈尺寸不應小于3．00m，使用面積不應小于12．00m2； 2 單人診查室的開間凈尺寸不應小于2．50m，使用面積不應小于 8．00m2。單人診室的尺寸已考慮了診室內(nèi)的一些基本配置，如辦公桌、檢查床及電腦設(shè)備等。 2 婦科應增設(shè)隔離診室、婦科檢查室及專用衛(wèi)生間，宜采用不多于2個診室合用1個婦科檢查室的組合方式。 4 婦科可增設(shè)手術(shù)室、休息室；產(chǎn)科可增設(shè)人流手術(shù)室、咨詢室。 ▼ 展開條文說明5．2．5 考慮到有些新建醫(yī)院用地較為緊張、建筑較為集中，設(shè)單獨出入口有困難，所以對婦科、產(chǎn)科和計劃生育門診的單獨出入口放寬了要求。這些科室可采取設(shè)在盡端等方式的布局，達到自成一區(qū)的目的。 2 應增設(shè)預檢、候診、兒科專用衛(wèi)生間、隔離診查和隔離衛(wèi)生間等用房。 3 可單獨設(shè)置掛號、藥房、注射、檢驗和輸液等用房。 ▼ 展開條文說明5．2．6 由于兒童年齡小，對傳染性疾病的抵抗力弱，特別在門診部，人流嘈雜，環(huán)境衛(wèi)生難以保證，為避免院內(nèi)感染，兒科應自成一區(qū)，并從保護兒童考慮，單獨列出第3款內(nèi)容。5．2．7 耳鼻喉科用房設(shè)置應符合下列要求： 1 應增設(shè)內(nèi)鏡檢查(包括食道鏡等)、治療的用房； 2 可設(shè)置手術(shù)、測聽、前庭功能、內(nèi)鏡檢查(包括氣管鏡、食道鏡等)等用房。 5．2．9 口腔科用房設(shè)置應符合下列要求： 1 應增設(shè)X線檢查、鑲復、消毒洗滌、矯形等用房； 2 診查單元每椅中距不應小于1．80m，椅中心距墻不應小于1．20m； 3 鑲復室宜考慮有良好的通風； 4 可設(shè)資料室。5．2．10 門診手術(shù)用房設(shè)置應符合下列要求： 1 門診手術(shù)用房可與手術(shù)部合并設(shè)置； 2 門診手術(shù)用房應由手術(shù)室、準備室、更衣室、術(shù)后休息室和污物室組成。▼ 展開條文說明5．2．10 根據(jù)醫(yī)院建設(shè)實踐，門診手術(shù)用房宜與手術(shù)部合并設(shè)置，其優(yōu)點是便于管理，節(jié)約資源。 5．2．12 預防保健用房設(shè)置應符合下列要求： 1 應設(shè)宣教、檔案、兒童保健、婦女保健、免疫接種、更衣、辦公等用房； 2 可增設(shè)心理咨詢用房。 ▼ 展開條文說明5．3．1 本條強調(diào)了急診部在總體布局、與醫(yī)院其他部門的聯(lián)系、內(nèi)部布局等方面的要求。此外，本條還反映了現(xiàn)代醫(yī)院急診部的新趨勢，如為了應對病情輕重、性質(zhì)不同的患者，而將急診和急救分區(qū)設(shè)置，直升機停機坪與急診部應有快捷通道等要求。 5．3．3 當門廳兼用于分診功能時，其面積不應小于24．00m2。 5．3．5 搶救監(jiān)護室內(nèi)平行排列的觀察床凈距不應小于1．20m，有吊簾分隔時不應小于1．40m，床沿與墻面的凈距不應小于1．00m。 ▼ 展開條文說明5．3．6 為避免院內(nèi)感染，提出了根據(jù)需要設(shè)隔離觀察室或單元的要求，并對隔離觀察室或單元及醫(yī)用氣體的管道系統(tǒng)終端提出了具體的要求。▼ 展開條文說明5．4．1 由于傳染病種類繁多，又具較強的傳染性，為最大限度地避免院內(nèi)感染，必須在感染疾病門診的總體位置和出入口方面加以規(guī)定。5．4．2 感染門診應根據(jù)具體情況設(shè)置分診、接診、掛號、收費、藥房、檢驗、診查、隔離觀察、治療、醫(yī)護人員更衣、緩沖、專用衛(wèi)生間等功能用房。 ▼ 展開條文說明5．5．1 住院部是醫(yī)院中最基本、最重要的組成部門之一，也是患者起居生活的地方。為方便患者出入院、患者家屬探望及醫(yī)院管理，可根據(jù)醫(yī)院工藝流程和功能布局的要求，單獨設(shè)置或共用出入口。住院部在綜合醫(yī)院的總面積中約占39％，是醫(yī)院中機電系統(tǒng)、醫(yī)療氣體系統(tǒng)的負荷中心，是后勤供應的主要對象。5．5．2 出入院用房設(shè)置應符合下列要求： 1 應設(shè)登記、結(jié)算、探望患者管理用房； 2 可設(shè)為患者服務(wù)的公共設(shè)施。設(shè)傳染病房時，應單獨設(shè)置，并應自成一區(qū)。 5．5．5 病房設(shè)置應符合下列要求： 1 病床的排列應平行于采光窗墻面。 5．5．6 護士站宜以開敞空間與護理單元走道連通，并應與治療室以門相連，護士站宜通視護理單元走廊，到最遠病房門口的距離不宜超過30m。5．5．8 護理單元的盥洗室、浴室和衛(wèi)生間，應符合下列要求： 1 當衛(wèi)生間設(shè)于病房內(nèi)時，宜在護理單元內(nèi)單獨設(shè)置探視人員衛(wèi)生間。 女衛(wèi)生間每16床應設(shè)3個大便器。 4 設(shè)置集中盥洗室和浴室的護理單元，盥洗水龍頭和淋浴器每12床～15床應各設(shè)1個，且每個護理單元應各不少于2個。 5 附設(shè)于病房內(nèi)的浴室、衛(wèi)生間面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量，應根據(jù)使用要求確定，并應設(shè)緊急呼叫設(shè)施和輸液吊鉤。 ▼ 展開條文說明5．5．8 隨著國民經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，住院患者對病房設(shè)施的要求越來越高，病房內(nèi)設(shè)置專用廁所越來越被大家接受，也在一定程度上避免院內(nèi)感染，并給患者帶來方便。5．5．10 病房不應設(shè)置開敞式垃圾井道。 ▼ 展開條文說明5．5．11 本條提出了監(jiān)護病房在醫(yī)院總體布局時的要求。同時，根據(jù)醫(yī)療的要求，對必須配備的用房、護士站的位置提出了相關(guān)要求，并規(guī)定了監(jiān)護單元每床的最小面積，以滿足使用要求。 5．5．13 婦產(chǎn)科病房用房設(shè)置應符合下列要求： 1 婦科應設(shè)檢查和治療用房。 隔離待產(chǎn)和隔離分娩用房可兼用。 4 產(chǎn)科宜設(shè)手術(shù)室。 6 待產(chǎn)室應鄰近分娩室，宜設(shè)專用衛(wèi)生間。 8 洗手池的位置應使醫(yī)護人員在洗手時能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動態(tài)。 10 家庭產(chǎn)房的病床宜采用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床。母嬰同室、家庭式產(chǎn)房是近年出現(xiàn)的新模式，普及程度逐年上升，所以對實施過程中需要注意的問題，如家屬的衛(wèi)生通過、采用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床等作了規(guī)定和建議。 5．5．15 燒傷病房用房設(shè)置應符合下列要求： 1 應設(shè)在環(huán)境良好、空氣清潔的位置，可設(shè)于外科護理單元的盡端，宜相對獨立或單獨設(shè)置； 2 應設(shè)換藥、浸浴、單人隔離病房、重點護理病房及專用衛(wèi)生間、護士室、洗滌消毒、消毒品貯藏等用房； 3 入口處應設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護人員衛(wèi)生通過通道； 4 可設(shè)專用處置室、潔凈病房。 可根據(jù)需要設(shè)置潔凈病房，潔凈病房應自成一區(qū)。 3 入口處應設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護人員衛(wèi)生通道。 5 潔凈病房應僅供一位患者使用，潔凈標準應符合本規(guī)范第7．5．4條規(guī)定，并應在入口處設(shè)第二次換鞋、更衣處。 5．5．17 血液透析室用房設(shè)置應符合下列要求： 1 可設(shè)于門診部或住院部內(nèi)，應自成一區(qū)； 2 應設(shè)患者換鞋與更衣、透析、隔離透析治療、治療、復洗、污物處理、配藥、水處理設(shè)備等用房； 3 入口處應設(shè)包括換鞋、更衣的醫(yī)護人員衛(wèi)生通過通道； 4 治療床(椅)之間的凈距不宜小于1．20m，通道凈距不宜小于1．30m。5．6 生殖醫(yī)學中心用房5．6 生殖醫(yī)學中心用房 5．6．1 生殖醫(yī)學中心應設(shè)診查、B超、取精、取卵、體外授精、胚胎移植、檢查、婦科內(nèi)分泌測定和精子庫等用房。 5．6．3 取卵室、體外授精實驗室、胚胎移植室應滿足醫(yī)院衛(wèi)生學要求。隨著人民群眾對生活質(zhì)量要求的不斷提高，生殖醫(yī)學技術(shù)越來越多地應用于臨床實踐。5．7 手術(shù)部用房5．7 手術(shù)部用房 5．7．1 手術(shù)部的環(huán)境要求，應符合現(xiàn)行國家標準《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB 15982的有關(guān)規(guī)定，手術(shù)部應分為一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部,潔凈手術(shù)部應按現(xiàn)行國家標準《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 50333的有關(guān)規(guī)定設(shè)計。但目前仍存在著大量的無潔凈空調(diào)設(shè)施的手術(shù)室，尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。5．7．2 手術(shù)部用房位置和平面布置，應符合下列要求： 1 手術(shù)部應自成一區(qū)，宜與外科護理單元鄰近，并宜與相關(guān)的急診、介入治療科、重癥監(jiān)護科(ICU)、病理科、中心(消毒)供應室、血庫等路徑便捷； 2 手術(shù)部不宜設(shè)在首層； 3 平面布置應符合功能流程和潔污分區(qū)要求； 4 入口處應設(shè)醫(yī)護人員衛(wèi)生通過，且換鞋處應采取防止?jié)嵨劢徊娴拇胧? 5 通往外部的門應采用彈簧門或自動啟閉門。手術(shù)部與很多相關(guān)部門(如中心供應、血庫、病理等)有密切的內(nèi)在聯(lián)系，為提高工作質(zhì)量與效率，宜使相關(guān)部門聯(lián)系方便，途徑短捷。 在大、中型醫(yī)院中宜與相關(guān)部門同層或近層布置；在較小規(guī)模醫(yī)院宜采用獨層布置。 手術(shù)部平面組合的重要原則是功能流程合理、潔污流線分明并便于疏散，這樣有利于減少交叉感染。5．7．3 手術(shù)部用房設(shè)置應符合下列規(guī)定： 1 應設(shè)手術(shù)室、刷手、術(shù)后蘇醒、換床、護士室、麻醉師辦公室、換鞋、男女更衣、男女浴室和衛(wèi)生間、無菌物品存放、清洗、消毒、污物和庫房等用房； 2 可設(shè)潔凈手術(shù)室、手術(shù)準備室、石膏室、冰凍切片、敷料制作、麻醉器械貯藏、教學、醫(yī)護休息、男女值班和家屬等候等用房。其他根據(jù)需要配置。 2 每2間～4間手術(shù)室宜單獨設(shè)立1間刷手間，可設(shè)于清潔區(qū)走廊內(nèi)。潔凈手術(shù)室的刷手間不得和普通手術(shù)室共用。▼ 展開條文說明5．7．4 刷手間的布置應便于刷手后能最短距離進入手術(shù)室。為避免刷手后開門時的污染，不設(shè)門。手術(shù)室可采用天然光源或人工照明，當采用天然光源時，窗洞口面積與地板面積之比不得大于1／7，并應采取遮陽措施。5．7．6 手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)施設(shè)置應符合下列規(guī)定： 1 觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術(shù)室大小類型配置，觀片燈應設(shè)置在手術(shù)醫(yī)生對面墻上； 2 手術(shù)臺長向宜沿手術(shù)室長軸布置，臺面中心點宜與手術(shù)室地面中心點相對應。 ▼ 展開條文說明5．7．6 為避免污染，手術(shù)室內(nèi)不能設(shè)置地漏，為清掃方便其地漏可以設(shè)置在污染走廊內(nèi)。 5．8 放射科用房5．8 放射科用房 5．8．1 放射科位置與平面布置應符合下列要求： 1 宜在底層設(shè)置，并應自成一區(qū)，且應與門、急診部和住院部鄰近布置，并有便捷聯(lián)系； 2 有條件時，患者通道與醫(yī)護工作人員通道應分開設(shè)置。放射診斷設(shè)備自重較大，放至底層有利于結(jié)構(gòu)設(shè)計，也比較經(jīng)濟。 5．8．2 用房設(shè)置應符合下列要求： 1 應設(shè)放射設(shè)備機房(CT掃描室、透視室、攝片室)、控制、暗室、觀片、登記存片和候診等用房； 2 可設(shè)診室、辦公、患者更衣等用房； 3 胃腸透視室應設(shè)調(diào)鋇處和專用衛(wèi)