心內(nèi)科常見處方及常用合劑doc-在線瀏覽
2024-08-28 04:08本頁面
【正文】 毫克5％糖鹽500毫升 潘南金注射液50毫升10％氯化鉀15毫升 VD九維他注射液20毫升％氯化鈉14毫升多巴胺注射液180毫克 IV、泵入、1毫升/小時(shí)多巴酚丁胺180毫克％氯化鈉100毫升 VD普通胰島素8u2天后加用：，2/日5天后加用：，1/日患者（5）男、59歲，發(fā)現(xiàn)血壓高10年，反復(fù)心前區(qū)悶痛1年加重3天。 按心臟病護(hù)理常規(guī)一級(jí)護(hù)理低鹽低脂飲食，1/日法安明注射液5000u，皮下注射，1/12h舒降之40毫克，1/日波立維片75毫克，1/晚洛丁新片10毫克，1/日絡(luò)活喜片10毫克，1/日倍他洛克25毫克，2/日急診PTCA％氯化鈉36毫升 IV、泵入、1毫升/小時(shí)開始硝酸甘油20毫克5％糖鹽500毫升 10％氯化鉀10毫升 VD 25％硫酸鎂10毫升 患者（6）女、56歲，反復(fù)勞力后心悸、氣促19年加重3天。按心臟病護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理低鹽低脂飲食記尿量，1/日安體舒通片20毫克，1/日速尿片20毫克，1/日患者（7），診斷：冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、心功能2級(jí)、高血壓3級(jí)、左室肥厚。立普妥片10毫克，1/日波立維片（硫酸氯匹格雷）75毫克，1/晚日科素亞片50毫克，1/日合貝爽片（鹽酸地爾硫卓）90毫克，1/日倍他樂克25毫克，2/日異樂定緩釋膠囊（長效、單硝酸異山梨酯）50毫克，1/日患者（8），診斷：冠心病、急性前間壁心肌梗塞、心功能2級(jí)、高血壓。％氯化鈉50毫升 泵入、1－7毫升/小時(shí)，1毫升開始硝普納注射液50毫克 維持血壓120/70mmHg以下。 漸過度到口服降壓藥治療：拜新同控釋片30毫克，2/日美卡素(替米沙坦)80毫克，1/日倍他樂克25毫克、2/日患者（10），深部靜脈血栓形成。維持用藥：，1/日患者（11），控張性心肌病、心功能4級(jí)、頻發(fā)多源性室性早搏、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯?；颊撸?3）腦梗塞秦嘉片（硫酸氯匹格雷）50毫克，1/日，1/日 常見處方禁忌處方生理鹽水 100ml + 奧美拉唑 40mg + 維生素B6結(jié)果：輸液逐漸變成黃色，最后變成黑色。奧美拉唑是一種堿性藥物，能升高生理鹽水的PH值，維生素B6又名鹽酸吡多辛，含酚羥基，PH值為3～4，兩者作用發(fā)生酸堿中和，變色可能是維生素B6的酚羥基在堿性條件下被氧化的緣故，所以兩者不應(yīng)在同一瓶輸液中配伍。分析：葡萄糖酸鈣禁止與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍，生成不溶性的鈣鹽沉淀（葡萄糖酸鈣藥物說明書），危及生命。處方：甘露醇250ml+地塞米松5mg。分析：甘露醇為一組織脫水藥，地塞米松有抗炎作用，兩者配伍有利于消除水腫。故兩者應(yīng)分別使用，而不應(yīng)加在同一容器內(nèi)使用。靜脈注射結(jié)果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米為一弱酸強(qiáng)堿鹽，禁止與酸性液伍用，在酸性環(huán)境下（25%）
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