醫(yī)院臨床合理用藥管理辦法35874doc-在線瀏覽
2024-08-27 20:46本頁面
【正文】 禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等制定合理的用藥方案，可參考臨床診療指南及臨床路徑等，使用或更改、停用藥物，必須在病歷上作出分析記錄，執(zhí)行用藥方案時醫(yī)師、護士要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)。三、合理用藥檢查范圍與判斷標準檢查范圍:我院所有具有處方權(quán)醫(yī)師開具的門診處方和所有管床醫(yī)師所下達的醫(yī)囑，以抗菌藥物、中成藥及?？朴盟幍鹊呐R床應(yīng)用是否合理為主要內(nèi)容。、有效、經(jīng)濟、適當?shù)脑瓌t為合理，具體要求為：（1）因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應(yīng)適應(yīng)癥；（2）藥物選擇適當；（3）藥物劑量、給藥方法、時間及療程適當；（4）符合《處方管理辦法》的規(guī)定；（5）符合《抗菌藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等指導(dǎo)原則、管理辦法的規(guī)定。 ：不合理用藥處方包括用藥不適宜處方及超常處方。（2）出現(xiàn)下列情況之一的處方為超常處方： ①無正當理由的大處方的； ②無正當理由開具高價藥的； ③無適應(yīng)證用藥，無正當理由超說明書用藥的； ④根據(jù)醫(yī)?；颊唿c藥開具處方，而患者疾病又無治療需求的； ⑤醫(yī)?；颊叩奶幏街凶再M藥品使用存在不合理現(xiàn)象的； ⑥門診醫(yī)師開具止痛藥，無特殊情況為同一患者超過一盒的； ⑦出院帶藥時，無特殊情況保險患者超過一周用量，自費患者超過2周用量的。我院醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑需符合我院超說明書用藥規(guī)定與程序,醫(yī)院需對其超說明書用藥情況進行干預(yù)記錄，具有相應(yīng)監(jiān)控措施。按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國家基本藥物處方集》等有關(guān)要求，需遵循優(yōu)先使用國家基本藥物的規(guī)定。護士對患者的每次給藥也均應(yīng)記錄及簽名，所有用藥信息在出院或轉(zhuǎn)院時歸入其病歷留存。五、藥師發(fā)藥程序、審核責任 （1)審核處方的內(nèi)容包括: ①處方填寫的完整性:自然項目(前記)及簽名是否有缺項，處方字跡是否清楚。 審方是一項技術(shù)性要求較高的工作，要求藥師有較全面的、較熟悉的藥學(xué)知識，尤其現(xiàn)在大量使用商品名，藥師必須熟悉成分相同而商品名不同的藥品以防患者重復(fù)用藥。如發(fā)現(xiàn)處方有問題，必須請醫(yī)師改正后方可調(diào)配。調(diào)配處方時要專心、認真。調(diào)劑過程有第二人核對
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