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急救藥品及急救指南doc-在線瀏覽

2024-08-25 04:42本頁面
  

【正文】 掌握劑量,否則可致中毒,表現(xiàn)為心動過速、出汗、無力、體溫下降、傳導(dǎo)阻滯、低血壓,甚至驚厥及昏迷。 用法:將20㎎加入5%GS250-500ml中,ivgtt,75100ug/min。大劑量時可出現(xiàn)呼吸加速、心律失常、心悸、心絞痛、頭痛等,停藥后即迅速消失。(3)快速型心律失常、嗜硌細胞瘤患者禁用,心肌梗死、動脈硬化和高血壓、雷諾病、甲亢、糖尿病患者均應(yīng)慎用??稍黾幽X和冠狀動脈的血流量。 用法:肌注,每次10-20㎎,1次/-2小時,靜注,-5㎎。 用藥護理:(1)不可與緘性藥物配伍(2)對甲亢、高血壓、充血性心衰及糖尿病患者慎或禁用。降壓作用緩慢、溫和而持久。注射劑用于高血壓急癥。 用藥護理:(1)不良反應(yīng)有鼻塞,口干,嗜睡,抑郁,乏力等,療效不明顯時增加計量亦難以增加藥效,但不良反應(yīng)可加重,大劑量可出現(xiàn)心動過緩,心律失常,嚴重抑郁,引起震顫麻痹等。(3)有精神抑郁性疾病或病史者、有潰瘍病或病史者、記性局限性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、鉑金森癥者禁用 :10mg1ml 1支 作用:α阻滯劑,有血管舒張作用。 用藥護理:抗休克時,應(yīng)注意控制血壓,使其不低于80mmHg。副作用有直立性低血壓、鼻塞,瘙癢、惡心、嘔吐等,低血壓、嚴重動脈硬化、器質(zhì)性心臟病,腎功能減退者慎用。 : 20mg2ml 1支 作用:主要抑制髓袢升支的髓質(zhì)部及皮質(zhì)部的鈉和氯的再吸收,從而干擾尿濃縮過程而利尿。 用法:20㎎/次,肌注或稀釋緩慢靜注。(2)長期大劑量應(yīng)用應(yīng)注意檢查血清電解質(zhì)濃度、二氧化碳和血中尿素氮水平,嚴重水腫者易出現(xiàn)低血鉀、低血鈉和代謝性緘中毒,因電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、乏力,肌痙攣等。(3)長期大量應(yīng)用可引起耳中毒,故應(yīng)經(jīng)常測聽力(4)肝硬化腹水應(yīng)用時應(yīng)慎重,因低血鉀易誘發(fā)肝昏迷(5)糖尿病患者使用時可誘發(fā)糖尿病昏迷,還可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作(60禁忌癥:痛風(fēng)、糖尿病、晚期肝硬化、嚴重肝腎功能不全、前列腺肥大或排尿困難者、小兒均應(yīng)慎用;孕婦、輔乳婦、低血鉀癥、洋地黃中毒時均禁用。 用途:用于慢性心功能不全、某些心律失常的治療,如房顫等。()。(2)不宜與酸、緘類藥物配伍。(4)嚴重心肌損害及腎功能不全者慎用。 用途:產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不良,食管、胃底靜曲張破裂出血等。 用藥護理:(1)用藥后,如出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心跡、胸悶、腹痛、過敏性休克等,應(yīng)立即停藥(2)高血壓,冠狀動脈疾病,心力衰竭,肺源性心臟病患者禁用(3)胎位不正,骨盆狹窄,產(chǎn)道阻礙等切忌用本品引產(chǎn)或催產(chǎn)。 用途:抗焦慮;治療失眠;抗驚厥及抗癲癇;麻醉前用藥。 用藥護理:(1)不良反應(yīng)有嗜睡、輕微頭痛、乏力等,且與劑量有關(guān);靜脈注射速度不宜過快,否則可致呼吸抑制(2)老年患者宜減半量使用,新生兒、早產(chǎn)兒代謝能力差,較易中毒。(4)禁忌癥:青光眼、重癥肌無力、新生兒、妊娠期婦女、甫乳期婦女均禁用;動脈硬化、肝腎功能障礙者、粒細胞減少者,駕駛員、高空作業(yè)者均應(yīng)慎用。乙醇可增強本藥作用,服藥期間禁酒。②鎮(zhèn)吐作用。④加強催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥的作用。 用途:治療精神病的各種癥狀、止吐、配合物理降溫。 用藥護理:(1)注意個體差異(2)常見的反應(yīng)有口干、上腹不適、乏力、嗜睡、便秘、乳房腫大、閉經(jīng)等,偶可引起阻塞性黃疸、肝腫大,停藥后可恢復(fù)(3)大劑量可引起直立性低血壓,用藥后應(yīng)靜臥1~2小時再緩慢起立,若出現(xiàn)血壓過低時應(yīng)靜滴去甲腎上腺素或麻黃緘升壓,忌用腎上腺素。(6)有過敏史者,肝功能不良,尿毒癥,高血壓,冠心病者慎用,肝功能嚴重減退,有癲癇病史及昏迷患者均應(yīng)慎用。 用途:鎮(zhèn)靜,抗癲癇;催眠;抗驚厥;癲癇持續(xù)狀態(tài)和麻醉前用藥。 用藥護理:用藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦,少數(shù)人可有過敏反應(yīng),(2)連續(xù)服用可產(chǎn)生耐受性和成癮性,用于治療癲癇過程中,不可突然停藥,否則可誘發(fā)癲癇發(fā)作,甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。 :1ml 1支 作用與用途:催吐;解除呼吸抑制并使血壓上升。 用藥護理:配伍禁忌:硫酸氫鈉、亞硫酸氫鈉。 用法:5-10mg/次,靜注或肌注。高熱、抽搐、煩躁、心率在100次/分以上,老年人及心功能不全者慎用。 :1ml1支 作用與用途:解除平滑肌痙攣;抑制腺體分泌;用于眼科;治療緩慢性心率失常;抗休克;解毒藥:用于有機磷酯類藥物中毒。極量:2mg/次。高熱、抽
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