手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)-在線瀏覽
2024-08-24 22:03本頁(yè)面
【正文】 物品。，物品歸位，終末處理徹底。表22 巡回護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)接患者及術(shù)前準(zhǔn)備，熟悉手術(shù)名稱、手術(shù)方式、手術(shù)步驟手術(shù)中臺(tái)下所需的特殊用物等，術(shù)前準(zhǔn)備充分完善。物品管理，功能正常，根據(jù)當(dāng)日手術(shù)需要，落實(shí)、補(bǔ)充、完善一切物品。安全核查、手術(shù)醫(yī)師按規(guī)定認(rèn)真查對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)安全核查和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，妥善保存患者帶來(lái)的各種物品。安全管理，全麻及神志不清的患者或兒童，應(yīng)適當(dāng)束縛，由專人看護(hù)，無(wú)墜床發(fā)生。，患者舒適，無(wú)受壓損傷。5分體位擺放不符合要求扣2分，患者術(shù)中發(fā)生電傷、燙傷或壓瘡扣5分。5分操作一處不符和要求扣1分，因查對(duì)不嚴(yán)出現(xiàn)問(wèn)題扣5分，不及時(shí)更換液體扣1分。10分物品數(shù)目清點(diǎn)不準(zhǔn)確扣10分。10分無(wú)故離崗扣5分；供應(yīng)物品不及時(shí)根據(jù)情節(jié)扣2~5分，其他人員違反規(guī)定未發(fā)現(xiàn)扣1分，發(fā)現(xiàn)未制止扣3分；手術(shù)者汗液滴落手術(shù)臺(tái)上發(fā)現(xiàn)一次扣2分。安全送患者回病房或ICU，與病房護(hù)士或ICU護(hù)士詳細(xì)交接班。未送患者（無(wú)專門(mén)接送病人護(hù)士或無(wú)連臺(tái)手術(shù)時(shí)）、與病房或ICU護(hù)士交接不清、遺漏病人物品各扣2分。5分標(biāo)本處理不符合要求扣5分，標(biāo)本丟失按醫(yī)院規(guī)定嚴(yán)肅處理。5分一處不合格扣1分。10分常規(guī)器械準(zhǔn)備不全扣1分，影響手術(shù)者扣5分，器械包過(guò)期一個(gè)扣1分。5分特殊手術(shù)準(zhǔn)備不全一次扣2分，影響手術(shù)扣5~10分。5分一處供應(yīng)不及時(shí)扣1~3分，過(guò)期一項(xiàng)扣1分。10分一處供應(yīng)不及時(shí)扣1~3分。10分下送不及時(shí)或遺漏一項(xiàng)扣1~3分。各種待滅菌物品嚴(yán)格按規(guī)范要求包裝。未按要求去做扣3分。交接班有記錄，及時(shí)維修損壞的器械，嚴(yán)格執(zhí)行借物制度，缺損的器械及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。表24 敷料間護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境管理、東西無(wú)菌間環(huán)境整潔，地面無(wú)雜物。敷料管理，紗布、紗布?jí)|及繃帶的每日補(bǔ)充及滅菌工作。、供應(yīng)敷料、紗布、紗墊等。滅菌鍋管理，并做好記錄。7分未按要求去做扣3分，未及時(shí)記錄扣2分。8分一項(xiàng)更換不及時(shí)扣3分，未檢查敷料桶或未滅菌扣3分，并根據(jù)要求每日滅菌。敷料不足及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。表25 值班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真交接，交接常規(guī)物品、與麻醉護(hù)士交接急救車藥品物品、毒麻藥品等。工作質(zhì)量。，并做好搶救手術(shù)患者交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)及手術(shù)登記。、住院小手術(shù)和危重病人的收費(fèi)核對(duì)工作，做到不漏收不多收。，遇有手術(shù)意外，及時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)并組織醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救。、整理工作并督促工人及時(shí)清潔手術(shù)間衛(wèi)生。，清掃個(gè)人責(zé)任區(qū)衛(wèi)生。表31 接送患者護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)（100分）項(xiàng) 目工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)規(guī)范素質(zhì)，文明禮貌服務(wù)，進(jìn)出手術(shù)室按規(guī)定著裝。，按時(shí)上下班，上班時(shí)堅(jiān)守崗位，不得擅自離開(kāi)。12分遲到或早退一次扣1分；超過(guò)30分鐘或擅自離崗按曠工半天或1天處理；違反其他一項(xiàng)扣1分。8分不服從管理，同事之間不團(tuán)結(jié)，違章違紀(jì)，一次扣2分。術(shù)畢安全護(hù)送患者回病房或ICU，與病房護(hù)士或ICU護(hù)士詳細(xì)交接所帶物品、病人術(shù)中情況、皮膚、輸液、引流等。30分不嚴(yán)格執(zhí)行接送患者安全制度，不遵守其中一項(xiàng)扣2分。10分用車撞擊門(mén)、墻等一次扣1分，損壞嚴(yán)重者加倍扣分并給予經(jīng)濟(jì)處罰。10分工作懶散，語(yǔ)言不文明扣2分；著裝不符合要求一次扣1分。上班時(shí)間不干私活、聊天、看報(bào)紙。，團(tuán)結(jié)同事，遵章守紀(jì)。工作質(zhì)量，認(rèn)真交接手術(shù)衣褲、拖鞋、鑰匙等。、拖鞋發(fā)放工作。15分洗手衣、拖鞋發(fā)放工作不符合要求一次扣1分；未及時(shí)收回一次扣1分。5分未保證洗手衣、拖鞋的供應(yīng)一次扣2分。5分不嚴(yán)格監(jiān)督與管理發(fā)現(xiàn)一次扣2分；未及時(shí)關(guān)門(mén)扣2分。10分不嚴(yán)格監(jiān)督與管理發(fā)現(xiàn)一次扣2分；未及時(shí)收回鑰匙扣2分。對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)、進(jìn)修人員等按規(guī)定發(fā)放不同顏色的洗手衣。，保持衣柜、鞋柜整潔干燥，不得存放私人物品。表33 衛(wèi)生工人工作標(biāo)準(zhǔn)（100分） 項(xiàng)目 工作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)規(guī)范素質(zhì)，文明禮貌服務(wù)，進(jìn)出手術(shù)室按規(guī)定著裝。，按時(shí)上下班，做好交接工作，上班堅(jiān)守崗位，不得擅自離開(kāi)。12分遲到或早退一次扣1分；超過(guò)30分鐘或擅自離崗按曠工半天或一天處理，扣5~10分；違反其他一項(xiàng)扣2~5分。愛(ài)護(hù)公物，嚴(yán)禁用車撞擊門(mén)、墻等。工作質(zhì)量4嚴(yán)格遵守消毒隔離工作，掌握所用消毒液的濃度、使用注意事項(xiàng)、配制方法等，并按規(guī)定更換。未掌握一項(xiàng)扣2分。15分不及時(shí)回收污染敷料及廢物扣1分；不認(rèn)真刷洗污物桶扣1分；特殊感染患者使用的物品不按規(guī)定處理扣2分。10分運(yùn)送物品不及時(shí)扣5分；未按要求消毒擦拭手術(shù)推車扣2分。15分丟失一次不得分。10分未管理好大門(mén)一次扣2分；未及時(shí)發(fā)放衣褲和鑰匙扣1分；未及時(shí)收回扣2分；未按要求清洗消毒拖鞋扣4分。5儀表不合要求扣3分。5缺1項(xiàng)扣2分，1項(xiàng)不符合要求扣1分，缺一件扣1分。，按床邊呼叫鈴或請(qǐng)病房?jī)?nèi)其他人員幫忙通知醫(yī)護(hù)人員。，清理呼吸道（頭偏向一側(cè)）。判斷時(shí)間為10s 術(shù)者示指和中指指尖觸及患者氣管正中部，旁開(kāi)兩指
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