【正文】 【Rinse probe】鍵。按下【Excute】鍵。 2. 儀器保養(yǎng)清洗樣品針每次做完試驗都必須清洗樣品針，主要是預(yù)防堵針，執(zhí)行[Rinse Probe]→[Excute]清空垃圾箱查看儀器后面防逆流瓶Trap Chamber有無水，防止因為有水而導(dǎo)致真空泵不能抽真空在洗液瓶中注蒸餾水，最高不要超過上面的凹槽，防止因水過滿，工作時水回流到壓力泵和壓力傳感器上導(dǎo)致人為破壞。Prepare]清潔儀器清洗洗液瓶內(nèi)部，清洗洗液瓶出水管上的過濾網(wǎng)一次。防止因積塵而使樣品針運行不到位，向下扎錯位置造成樣品針彎曲或斷裂第四節(jié) 半自動生化分析儀操作規(guī)程【操作規(guī)程】，電源要求接地良好。將廢液管插入廢液容器內(nèi)。→自檢后→鍵入Enter，確定已設(shè)定測試參數(shù)→鍵入Enter，進入編制工作表→在設(shè)置欄，開啟聯(lián)機打印→儀器預(yù)熱20分鐘后，調(diào)用已設(shè)定測試項目進行樣品測定→打印結(jié)果→清洗儀器→關(guān)機。具體方法如下：將吸液管插入蒸餾水中，向上扳動吸液開關(guān)，反復(fù)沖洗流動比色皿，直到蒸餾水的吸光度值正常為止。，流動比色皿內(nèi)一定要保證充滿蒸餾水。，手不可觸摸光源燈的玻璃部分，萬一光源燈的玻璃部分弄臟了，可用無水乙醇將污物除去。第五節(jié) 血常規(guī)檢驗操作規(guī)程 【 標 本 】 抗凝靜脈血（有些儀器也可用末梢血）。 【 試 劑 】 血液細胞自動分析儀配套試劑。 【 附 注 】 1. 血常規(guī)包括白細胞計數(shù)及分類、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細胞比積、血小板計數(shù)等項目。 2. 半自動及全自動血液細胞分析儀從設(shè)計上均要求用抗凝靜脈血。 3. 血細胞計數(shù)應(yīng)用EDTAK2 4. 貯血容器應(yīng)選用有蓋塑料管。 5. 測定前必須將EDTA 6. 血細胞分析儀測定最適溫度為18～22℃，低于15℃或高于30℃，均可使細胞體積發(fā)生改變，影響各參數(shù)的結(jié)果。第六節(jié) 尿常規(guī)檢驗操作規(guī)程 【 標 本 】 新鮮尿液。 【 試 劑 】 各型號尿液化學分析儀配套試帶。 【 附 注 】 1. 尿常規(guī)檢查使用尿液化學分析儀，目前能進行8～10項檢測（PH、蛋白、葡萄糖、酮體、隱血、尿膽紅素、尿膽素原、亞硝酸鹽、比重、白細胞）。 2. 必須了解所用試帶各膜塊注意事項、藥物干擾。 4. 尿液化學分析儀檢測僅是一個過篩手段，當?shù)鞍?、隱血、白細胞等出現(xiàn)異常結(jié)果（如尿蛋白“＋”或以上）時，應(yīng)進行鏡檢。第七節(jié) 肝功能檢驗操作規(guī)程血清總膽紅素（TBIL）和結(jié)合膽紅素（DBIL）測定 改良J~G法 【 試 劑 】 參照書刊文獻（如《全國臨床檢驗操作規(guī)程》第二版）自配，配制標準液的膽紅素應(yīng)符合如下標準，純膽紅素的氯仿溶液在25℃177。1600范圍內(nèi)，偶氮膽紅素的摩爾吸光系數(shù)應(yīng)在74380177。標準液應(yīng)貯於棕色瓶中避光保存，在市售試劑中以含堿性酒石酸的靈敏度特異性高。血樣測定，從標準曲線上求TBIL及DBIL的含量以umo1/L報告。 【 標 本 】 血清，空腹血為宜，脂血、脂溶性色素及嚴重溶血干擾此測定，暫不能測定的標本應(yīng)避光保存，室溫可穩(wěn)定8h，2~8℃可保存48h。 膽紅素氧化酶（BOD）法 【 試 劑 】 市售成套試劑。 【 操 作 】 按廠家提供的試劑及儀器說明書要求設(shè)置程序輸入?yún)?shù)用自動生化分析儀測定。 【 標 本 】 血清要求與改良J一G法相似。 【 操 作 】 按試劑盒說明書手工操作比色測定或用自動生化儀測定。 【 標 本 】 血清、輕度脂血，溶血標本對結(jié)果無明顯影響、重度脂血、溶血標本須作標本空白進行較正。 【 試 劑 】 市售成套試劑。波長340nm。立即置冰水中盡快分離出血漿，加塞置2~4℃保存，在2~3h內(nèi)分析，20℃可穩(wěn)定24h。第八節(jié) 腎功能檢驗操作規(guī)程尿素氮：檢測血清、血漿或尿液中尿素的含量，為臨床對相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對健康人群正常生理指標的監(jiān)測提供重要的參考價值。：血清、肝素化的血漿或24小時尿?！?℃避光穩(wěn)定30天。：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應(yīng)形成爆炸性化合物，故廢棄時請充分稀釋廢液和沖洗排水管。：見生化分析儀操作流程。：參加北京臨床檢驗中心臨床化學室間質(zhì)評。：：血清/血漿 ～24小時尿 15～35g/24h：～。：結(jié)果異常、與臨床診斷不符，應(yīng)復(fù)查或與臨床聯(lián)絡(luò)。：：空腹12小時。：：邁瑞半自動生化分析儀：試劑： 2～8℃密閉避光貯存至標簽所注失效期。：試劑混濁變色或空白吸光度值，不能繼續(xù)使用。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請立即用清水徹底沖洗，必要時到醫(yī)院就診。：即開即用的，無需特殊準備。：：RANDOX多項人基質(zhì)血清：：每日日常工作前進行。：直接膽紅素≤257μmol/L，血紅蛋白≤，抗壞血酸≤3mmol/L,甘油三酯≤,肝素≤50KU/L，枸櫞酸鈉≤10g/L對本法無干擾。樣品Crea含量超過線性范圍應(yīng)用生理鹽水稀釋重做，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。：177μmol/L。：增高：嚴重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。第九節(jié) 血脂檢驗操作規(guī)程標本采集與處理 1．受檢者抽血前二周應(yīng)保持平衡的飲食習慣，近期體重穩(wěn)定無外傷，手術(shù)等意外情況。 2．空腹抽血，TG，脂蛋白，載脂蛋白測定應(yīng)至少禁食12小時（僅作膽固醇測定不必強求空腹）24小時內(nèi)不作劇烈運動。至少應(yīng)靜坐5分鐘。 3．標本用血清。血清總膽固醇（TC）測定 酶法（CHOD~PAP法） 【 試 劑 】 市售現(xiàn)成試劑。波長500nm或520nm。 【 附 注 】 本法為中華醫(yī)學會檢驗學會推薦的TC測定常規(guī)方法（中華醫(yī)學檢驗雜志，19918：185）。Chol定值質(zhì)控血清亦不應(yīng)用作標準液。靈敏度：顯色劑用酚時，(200mg/dl)時的吸光度（A 500nm）~，故A 500nm=(3mg/dL)。血清甘油三酯（TG）測定 酶法（GPO~PAP法） 【 試 劑 】 市售現(xiàn)成試劑。 一步酶法單一試劑，二步酶法雙試劑。 【 操 作 】 按試劑及儀器使用說明書要求設(shè)定程序和參數(shù)，用自動或半自動生化分析儀測定，終點法可用普通分光光度計手工操作，比色測定。 【 標 本 】 血清（漿）參看本節(jié)標本采集與處理。現(xiàn)階段允許二法并存，要求逐步過渡到統(tǒng)一采用二步酶法，在方法尚未統(tǒng)一前，實驗室報告TG測定結(jié)果時應(yīng)注明“除FG值”或“未除FG值”。血清高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)測定 磷鎢酸鎂沉淀法 【 試 劑 】 市售成套試劑，沉淀劑，酶試劑（同TG測定）。 1．沉淀含apoB的脂蛋白。