【正文】 馬道37堤頂附屬設(shè)施58備料整齊程度59草皮810植樹(shù)411砌體排列512砌縫質(zhì)量10合計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %評(píng) 定 人 員 簽 名說(shuō)明：①，其他各項(xiàng)得分為各評(píng)定成員在檢查工程現(xiàn)場(chǎng)后對(duì)相應(yīng)項(xiàng)的外部觀感質(zhì)量進(jìn)行打分（）后的算術(shù)平均值。堤防外觀質(zhì)量評(píng)定記錄表序號(hào)項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)分123456789平均得分備注1外部尺寸302輪廓線順直103表面平整度104曲面、平面連接平順55排水56上堤馬道37堤頂附屬設(shè)施58備料整齊程度59草皮810植樹(shù)411砌體排列512砌縫質(zhì)量10記錄人： 日期： 年 月 日 堤防單位工程外部尺寸檢測(cè)評(píng)定表單位工程名稱檢測(cè)日期年 月 日主要工程量評(píng)定日期年 月 日序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差實(shí) 測(cè) 值合格率（%）評(píng)定結(jié)果123456789101△堤軸線177。5%）整體坡比不陡于設(shè)計(jì)值1:n合計(jì)總測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率施工單位名稱檢測(cè)人：記錄人：檢測(cè)審核人：項(xiàng)目法人（或監(jiān)理單位）評(píng)定人質(zhì)量監(jiān)督員陸上機(jī)械河道開(kāi)挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱單元工程編號(hào)序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)查 驗(yàn) 結(jié) 果評(píng) 定1河道邊坡平整、穩(wěn)定2道坡腳線整齊順直3灘面基本平整，無(wú)明顯起伏4堆土區(qū)位置、高度范圍符合設(shè)計(jì)要求序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差設(shè)計(jì)值實(shí) 測(cè) 值合格率(%)123456789101河道中心線 cm2Δ河底高程不大于+ cm – cm平均值不高于設(shè)計(jì)高程3Δ河道底寬177。(1:n)5灘面高程保持原地面高程或177。10cm檢測(cè)結(jié)果主要項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。施工單位自評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理(建設(shè))單位復(fù)評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí) 年 月 日 年 月 日測(cè)量員專(zhuān)職質(zhì)檢員監(jiān)理工程師挖泥船開(kāi)挖河道土方單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱單元工程編號(hào)序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)查 驗(yàn) 結(jié) 果評(píng)定1河口線應(yīng)整齊、順直2水面以上河道邊坡符合設(shè)計(jì)3挖槽邊線基本整齊、順直序號(hào)檢 測(cè) 項(xiàng) 目允 許 偏 差設(shè)計(jì)值實(shí) 測(cè) 值合格率(%)123456789101Δ河底高程河底兩側(cè)坡腳線1/4河寬度范圍欠挖、超深值不大于30 cm中間部位欠挖值不大于30 cm超深值不大于50 cm2 橫向淺埂長(zhǎng)度小于挖槽設(shè)計(jì)底寬的5%且不大于2m3 縱向淺埂長(zhǎng)度 m4挖槽單側(cè)超寬 m5河坡超欠面積比1～檢測(cè)結(jié)果主要項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。施工單位自評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理(建設(shè))單位復(fù)評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí) 年 月 日 年 月 日測(cè)量員專(zhuān)職質(zhì)檢員監(jiān)理工程師粘性土料碾壓式填筑堤防堤基清理單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱單元工程編號(hào)序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)定1基面清理堤基表層無(wú)不合格土，雜物全部清除。3堤基平整壓實(shí)清基后應(yīng)進(jìn)行倒毛、平整碾壓，表面無(wú)顯著凸凹，無(wú)松土、彈簧土；對(duì)坡度陡于1:5的老堤，應(yīng)將堤坡挖成臺(tái)階狀。一般項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。土料含水率在試驗(yàn)確定的控制含水量范圍2土料粒徑限制在10cm以內(nèi)3作業(yè)段劃分、搭接機(jī)械作業(yè)不小于100m，人工作業(yè)不小于50m，搭接無(wú)界溝4碾壓作業(yè)程序碾壓機(jī)械行走平行于堤軸線，碾跡及搭接碾壓符合要求序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值合格率123456789101△堤軸線177。5%）整體坡比不陡于設(shè)計(jì)值（1：n）7鋪土厚度允許偏差0～5cm8鋪料邊線人工鋪料+10～20cm機(jī)械鋪料+10～+30cm9△干密度不小于設(shè)計(jì)干密度 t/m3檢測(cè)結(jié)果主要項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。施工單位自評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理(建設(shè))單位復(fù)評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí) 年 月 日 年 月 日測(cè)量員專(zhuān)職質(zhì)檢員監(jiān)理工程師基坑土方開(kāi)挖工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱單元工程編號(hào)序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)定1降低地下水2開(kāi)挖情況基底上淤泥必須清除干凈嚴(yán)禁欠挖3超挖部位回填情況是否用與底板相同標(biāo)號(hào)的混凝土或相應(yīng)的墊層料填平序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值合格率123456789101△坑底標(biāo)高177。303基坑尺寸不小于設(shè)計(jì)規(guī)定值4基坑邊坡設(shè)計(jì)的10%檢測(cè)結(jié)果主要項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。施工單位自評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理(建設(shè))單位復(fù)評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí) 年 月 日 年 月 日檢測(cè)員專(zhuān)職質(zhì)檢員監(jiān)理工程師土方回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱單元工程編號(hào)序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)定1回填土土質(zhì)、含水率符合設(shè)計(jì)要求,不得含有淤泥、植物根墾等雜質(zhì)。）)2每層鋪土厚度177。一般項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。402堆填頂面平整度＜203堆填面最大高差＜804排泥場(chǎng)充填頂面高程177。一般項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。50177。30177。30177。2%）8鋪設(shè)土工織物表面平整度30搭接寬度≥30cm或≥設(shè)計(jì)寬度9砂漿、混凝土強(qiáng)度大于設(shè)計(jì)強(qiáng)度檢測(cè)結(jié)果主要項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。施工單位自評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理(建設(shè))單位復(fù)評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí) 年 月 日 年 月 日檢測(cè)員專(zhuān)職質(zhì)檢員監(jiān)理工程師建筑物砌石墩、墻單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱單元工程編號(hào)序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)定1石料品質(zhì)石質(zhì)堅(jiān)硬，抗風(fēng)化能好，塊石重量宜大于50kg2水泥、砂石骨料、水原材料符合規(guī)范規(guī)定3砌筑次序先砌角石，再砌鑲面石，最后砌復(fù)石4砌筑方法砌筑應(yīng)平整，穩(wěn)定，錯(cuò)縫，灰漿飽滿5組砌形式內(nèi)外搭砌、上下錯(cuò)縫丁砌石分布勻6勾縫符合規(guī)范規(guī)定嚴(yán)禁勾假縫、凸縫序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值合格率123456789101Δ軸線位置偏移料石177。152墻面垂直度漿砌料石%H且≤20漿砌塊石墻臨水面%H且≤303Δ頂部高程177。10無(wú)閘門(mén)部位177。一般項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。402墻頂高程0～+503墻面垂直度%H4墻頂厚度10～+205表面平整度256砂漿、混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)強(qiáng)度檢測(cè)結(jié)果主要項(xiàng)目 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。施工單位自評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理(建設(shè))單位復(fù)評(píng)意見(jiàn)及質(zhì)量等級(jí) 年 月 日 年 月 日檢測(cè)員專(zhuān)職質(zhì)檢員監(jiān)理工程師模板安裝工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱單元工程編號(hào)序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)定1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求2模板表面光潔、無(wú)污物序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允