【正文】 液透析、腹膜透析技術(shù)的應(yīng)用。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條、縣級(jí) 6 條） 掌握腎臟疾病 X 線、超聲、 CT、核磁共振等診斷技術(shù)的原理 13 及臨床意義。 掌握血液 濾過(guò)、血液灌流、免疫吸附和血漿置換等技術(shù)的臨床應(yīng)用。 熟練掌握持續(xù)腎臟替代治療（ CRRT）技術(shù)。 掌握泌尿系（上、下尿路）感染的診治技術(shù)。 掌握腎移植術(shù)前后的有關(guān)診斷技術(shù)，如 。 熟悉腎功能及腎小管功能（肌酐清除率、尿蛋白分析、 B2— 微球蛋白等）的測(cè)定原理，并能用于指導(dǎo)臨床工作。 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 5 條、縣級(jí) 4 條） 14 掌握原（繼）發(fā)性腎小球疾病的診療技術(shù)。 掌握急、慢性腎功能衰竭的診療技術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展所掌握的技術(shù)。 熟悉經(jīng)皮腎穿刺活檢技術(shù)、熟悉腎組織免疫病理檢查的臨床意義并能用于指導(dǎo)臨床工作。 熟練掌握腎性高血壓的診療技術(shù)。 了解腎功能損害的同位素和∕或核素腎圖診斷技術(shù)的原理及臨床意義。 掌握泌尿系統(tǒng)的血行造影及逆行造影技術(shù)的原理及臨床意義。適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥的診治等。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任腎內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間，熟練掌握本專業(yè)的各種操作技術(shù)，主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 熟悉掌握甲狀腺疾病、糖尿病、垂體內(nèi)分泌病等內(nèi)分泌疾病的發(fā)病 機(jī)理及診療技術(shù)。 （二）選擇條件（省級(jí)醫(yī)院 9 條，設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院 8 條） 掌握糖尿病急性并發(fā)癥酮癥酸中毒、高滲性昏迷的搶救技術(shù)。 熟悉皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥的診治。 掌握超敏 TSH、 TT TT FT FT TGAb、 TMAb、 TPOAb、 16 TRAb、 TSAb 的檢測(cè)原理和在甲狀腺疾病中診斷價(jià)值、評(píng)估及臨床意義。 熟悉常用內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)、 C 肽釋放試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)、藥物泌乳素興奮試驗(yàn)、禁水加壓試驗(yàn)、 TRH 興奮試驗(yàn)的原理、評(píng)估及臨床意義。 熟悉異位內(nèi)分泌綜合癥診治。 擔(dān)任內(nèi)分泌副主任醫(yī)師工作期間，主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 熟悉掌握急、慢性白血病，急、慢性再生障礙性貧血的診療技術(shù)。 能正確熟練閱讀常見(jiàn)血液病的骨髓片。 17 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展新技術(shù)。 熟悉 T 細(xì)胞亞群測(cè)定、單克隆抗體檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)記、染色體、殘留白血病細(xì)胞等檢查的原理及其意義。 能正確閱讀疑難血液病的骨髓片，各部位的骨髓穿刺和骨髓活檢等技術(shù)。 （三）工作質(zhì)量： 擔(dān)任血液學(xué)主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任 2 次病房主治醫(yī)師工作 ,每次不少于 6 個(gè)月 ,主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。 神經(jīng)內(nèi)科專業(yè) （一）必備條件（省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院） 能正確診治神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、變性脫髓鞘病、腦血管病格林 巴利及肌無(wú)力危象等危重病人。 能掌握腦外常見(jiàn)疾病及內(nèi)科病的神經(jīng)并發(fā)癥的診治原則。 （二）選擇條件（省級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 7 條，副主任醫(yī)師要求 5 條；設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 6 條，副主任醫(yī)師要求 4 條；縣級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 5 條，副主任醫(yī)師要求 3 條） 掌握急性腦血管病常用藥物知識(shí)及運(yùn)動(dòng)障礙病的受體理論與臨床用藥。 熟悉掌 握顱、腦電圖的圖形分析及臨床應(yīng)用。 掌握頭顱、脊髓 MRI、數(shù)字減影造影的技術(shù)知識(shí)和理論。 掌握肌電圖誘發(fā)電位的技術(shù)知識(shí)和理論知識(shí)。 掌握神經(jīng)免疫學(xué)的技術(shù)知識(shí)和理論知識(shí)。 （三）工作質(zhì)量 : 擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任 2 次病房主治醫(yī)師工作，每次不少于 6 個(gè)月，主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或 19 有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。 腫瘤內(nèi)科專業(yè) （一）必備條件（省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院） 熟悉掌握常見(jiàn)惡性腫瘤的診療技術(shù)及診療指南。 能正確閱讀腫瘤影像學(xué)診斷資料，如 X 片、 CT、 MRI 及 B 超等。 能正確指導(dǎo)下級(jí)人員的診療和開(kāi)展新技術(shù)。 （二）選擇條件（省級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 4 條，副主任醫(yī)師要求 3 條；設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 3 條，副主任醫(yī)師要求 2 條） 能正確及時(shí)處理臨床腫瘤急診疾病。 對(duì)信息傳導(dǎo)通路、細(xì)胞分子靶向治療有了解。 能開(kāi)展 2 項(xiàng)以上填補(bǔ)本院空白的新技術(shù)。 熟練掌握晚期病人的支持、姑息、鎮(zhèn)痛和心理治療的技術(shù)，改善病人的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。能承擔(dān)二線值班并獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。 擔(dān)任腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師工作期間，主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 熟悉掌握肝管、肝葉切除術(shù)、膽囊切除術(shù)及膽腸吻合術(shù)。 能較為熟練地掌握腹腔鏡診斷和治療技術(shù) 。 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展所掌握的技術(shù)。 掌握胰十二指腸切除術(shù)及胰腺癌根治術(shù)。 掌握門脈高壓分流術(shù)。 掌握直腸癌根治術(shù) 掌握甲狀腺癌根治術(shù)及甲亢甲狀腺次全切除術(shù) 掌握膽道鏡檢查及取石術(shù)。 掌握肝葉、肝管、半 肝切除術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 : 擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，從事病房主治醫(yī)師工作不少于 2 年。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見(jiàn)疑難問(wèn)題。 擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 熟悉掌握帶血管蒂組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。 22 熟悉掌握腰椎管減壓植骨內(nèi)固定術(shù)。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條、縣級(jí) 6 條） 能開(kāi)展涉及骶髂關(guān)節(jié)、髖臼的骨盆骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。 能開(kāi)展臂叢神經(jīng)損傷探查、松解或縫合術(shù)。 能開(kāi)展關(guān)節(jié)穩(wěn)定與韌帶重建手術(shù)。 能開(kāi)展脊柱病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù) 。 能開(kāi)展胸、腰椎前路內(nèi)固定術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間 , 能獨(dú)立處理并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專業(yè)復(fù)雜、疑難病例的治療；能完成院內(nèi)外會(huì)診。 主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求。 熟悉掌握截肢術(shù)。 熟悉掌握四肢骨關(guān)節(jié)病灶清除術(shù)。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條、縣級(jí) 6 條） 能開(kāi)展四肢骨端粉碎性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。 能開(kāi)展肩、髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)。 能開(kāi)展人工股骨頭置換術(shù)。 能開(kāi)展四肢截骨或關(guān)節(jié)融合手術(shù)。 能開(kāi)展椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，從事病房主治醫(yī)師工作不少于 2 年。診斷及手術(shù)治療疑難重癥不少于 50 例 。 泌尿外科專業(yè) 主任醫(yī)師 24 （一）必要條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 5 條、縣級(jí) 4 條） 在具備泌尿外科副主任醫(yī)師的基本理論和專業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上，對(duì)本專業(yè)的某些領(lǐng)域或疾病有一定的專長(zhǎng)。 擔(dān)任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間，堅(jiān)持參加臨床工作。 能正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理本專業(yè)范圍內(nèi)常見(jiàn)、疑難及復(fù)雜問(wèn)題。 熟練掌握經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)。 熟練掌握經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。 熟練掌握腎癌及腎盂癌根除術(shù)。 熟悉掌握前列腺癌的診斷及內(nèi)分泌治療。 (三 ) 工作質(zhì)量 擔(dān)任泌尿外科副主任醫(yī)師工作期間 ,主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，并用于醫(yī)療實(shí)踐。 具有較豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)，能主持疑難病例的討論工作，能正確指導(dǎo)和組織救治本專業(yè)危、急、重癥患者。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條、縣級(jí) 6 條） 熟練掌握經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。 熟練掌握經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石（取石）術(shù)。 熟練掌握 1 種以上泌尿外科腹腔鏡手術(shù)。 熟練掌握腎癌及腎盂癌根除術(shù)。 熟悉掌握前列腺癌的診斷及內(nèi)分泌治療。 (三 ) 工作質(zhì)量 擔(dān)任泌尿外科主治醫(yī)師工作期間，從事病房主治醫(yī)師工作不少于 2 年。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到 的常見(jiàn)疑難問(wèn)題。 心胸外科專業(yè) （ 一）必備條件（省級(jí)醫(yī)院、設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院） 熟悉掌握心包部分切除術(shù)。 熟悉掌握房室缺修補(bǔ)術(shù)。 熟悉掌握動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展所掌握的技術(shù)。 27 掌握冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。 掌握氣管、支氣管成形術(shù)（除突）。 掌握多瓣膜替換術(shù)。 掌握全肺切除術(shù)。 掌握電視胸腔鏡、心臟移植、心臟冠脈搭橋等技術(shù)。能承擔(dān)二線值班并獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。能獨(dú)立處理并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專業(yè)復(fù)雜、疑難病例的治療；主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 能熟練掌握顱腦外傷的急救、診斷和外科治療原則。 能熟練掌握頭顱和脊髓管內(nèi)病變 CT、 MRI 檢查的基本原理和技術(shù)，能正確閱讀和分析 CT 和 MRI 的檢查結(jié)果。 （二）選擇條件（省級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 6 條，副主任醫(yī)師要求 4 條；設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 5 條，副主任醫(yī)師要求 3 條） 能熟練掌握外傷性顱內(nèi)血腫的診斷、手術(shù)適應(yīng)癥及外科手術(shù)治療技術(shù)。 能獨(dú)立完成聽(tīng)神經(jīng)瘤及其它小腦橋腦角良性腫瘤全切除術(shù)。 獨(dú)立完成椎管內(nèi)、髓內(nèi)及相關(guān)疾病的診斷和外科手術(shù)治療。 能獨(dú)立完成蝶骨脊腦膜瘤的外科手術(shù)摘除術(shù)。 能獨(dú)立完成腦室腹腔分流術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任本專業(yè)主治醫(yī)師工作期間，從事病房主治醫(yī)師工作不少于 2年。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見(jiàn)疑難問(wèn)題。 擔(dān)任本專業(yè)科副主任醫(yī)師工作期間，對(duì)神經(jīng)外科某一疾患治療效果成績(jī)顯著 ,包括手術(shù)死亡率低 , 術(shù)后并發(fā)癥少 ,手術(shù)完成數(shù)量比同級(jí)醫(yī)生多 ,或手術(shù)有獨(dú)到之處。 燒傷專業(yè) （一）必備條件（省級(jí)醫(yī)院、設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院） 成功治愈燒傷面積 50%以上病人，同時(shí)三度燒傷 30%以上，主任醫(yī)師必須成功治愈燒傷面積 80%以上，同時(shí)三度燒傷 50%以上病人。 掌握特重?zé)齻喜⒁粋€(gè)或一個(gè)以上臟器功能不全的救治。 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展所掌握的技術(shù)。 能完成微粒自體皮、大張異體（種）皮混合移植術(shù)。 掌握脫細(xì)胞異體（種）真皮或大張自體皮移植術(shù)。 掌握皮瓣或皮管移植術(shù)。 掌握血管移植術(shù)。能承擔(dān)二線值班并獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救 成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。能獨(dú)立處理并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專業(yè)復(fù)雜、疑難病例的治療；主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 熟練掌握國(guó)內(nèi)已開(kāi)展的各種麻醉技術(shù)，包括 靜脈靶控麻醉、控制性降壓、困難氣道處理、喉罩通氣等技術(shù)。 熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，能主持麻醉蘇醒室的日常工作，能熟練處理各種麻醉并發(fā)癥。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市 8 條、縣級(jí) 6 條） 掌握體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉。 掌握支氣管手術(shù)的麻醉。 掌握肝、胰、十二指腸切除術(shù)的麻醉。 掌握嚴(yán)重休克病例的麻醉。 掌握各種急癥和嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)的麻醉。 (三 )工作質(zhì)量 擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，能熟練完成各種疑難、重癥病例的臨床麻醉處理，具有全面指導(dǎo)臨床麻醉、重癥監(jiān)護(hù)治療和疼痛治療工作的能力。 副主任醫(yī)師 （一）必備條 件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市 5 條、縣級(jí) 4 條） 掌握各種全身麻醉方法，包括靜脈麻醉、吸入麻醉、復(fù)合麻醉；椎管內(nèi)麻醉；各種神經(jīng)阻滯術(shù)；以及肌松藥的臨床應(yīng)用。 掌握各種監(jiān)測(cè)技術(shù)。 掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，能勝任麻醉蘇醒室的日常工作，能正確處理各種麻醉并發(fā)癥。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市 8 條、縣級(jí) 6 條 ） 掌握體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉。 掌握全肺葉切除手術(shù)的麻醉。 33 掌握肝、胰、十二指腸切除術(shù)的麻醉。 掌握休克病例的麻醉。 掌握急癥、創(chuàng)傷手術(shù)的麻醉。 (三 )工作質(zhì)量 擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，從事病房主治醫(yī)師工作不少于半年。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的 常見(jiàn)疑難問(wèn)題。 皮膚科專業(yè)