血培養(yǎng)病原菌變化趨勢(shì)分析及藥敏分析畢業(yè)論文-在線瀏覽
2025-08-06 05:05本頁(yè)面
【正文】 12近平滑假絲酵母菌031熱帶假絲酵母菌1111新型隱球菌000光滑假絲酵母菌057其它假絲酵母菌0016合計(jì)138202295 病原菌藥敏分析葡萄球菌是檢出株數(shù)最多的革蘭陽(yáng)性菌,金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素G,四環(huán)素敏感率較低（40%）。金黃色葡萄球菌對(duì)大多數(shù)藥物的敏感率均較凝固酶陰性葡萄球菌高。（見(jiàn)表2）表 2 葡萄球菌對(duì)抗菌藥物的敏感率Table2 Sensitivity rate of Staphylococcus to monly used antimicrobial agents抗生素/細(xì)菌金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌株數(shù)敏感率（%）株數(shù)敏感率（%）氨芐西林/舒巴坦31160苯唑西林29156呋喃妥因30160復(fù)方新諾明30157紅霉素30163克林霉素29157利奈唑烷30154莫西沙星29155青霉素G29159慶大霉素32170四環(huán)素31160頭孢唑啉26115萬(wàn)古霉素31169左旋氧氟沙星32167大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌是主要產(chǎn)ESBLs的菌株，%、%。肺炎克雷伯菌對(duì)氨芐西林/舒巴坦、復(fù)方新諾明的敏感率較低，對(duì)阿米卡星、亞胺培南、美洛培南、頭孢西丁的敏感率較高，%、%、%、%。（見(jiàn)表3）表3 主要革蘭陰性菌對(duì)抗菌藥物的敏感率Table 3 Sensitivity rate of three mon gramnegative to monly used antimicrobial agents抗生素/細(xì)菌大腸埃希菌肺炎克雷伯菌銅綠假單胞菌株數(shù)敏感率（%）株數(shù)敏感率（%）株數(shù)敏感率（%）阿米卡星1172118氨芐西林1152018氨芐西林/舒巴坦54139呋喃妥因54139復(fù)方新諾明57139環(huán)丙沙星56139哌拉西林/他唑巴坦1162118慶大霉素1152218頭孢吡肟1182218頭孢曲松54139頭孢他啶1182218頭孢唑林1152018妥布霉素57159亞胺培南1172218左旋氧氟沙星1162218美洛培南6479頭孢呋辛鈉6179頭孢呋辛酯6079頭孢西丁617ESBL（+）474（見(jiàn)表4）表 4 真菌的藥物敏感率Table 4 Sensitivity rate of fungal to monly used antimicrobial agents抗生素/年份株數(shù)2013年株數(shù)2014年株數(shù)2015年5氟胞嘧啶41547兩性霉素B41547氟康唑41547伊曲康唑41547伏立康唑1547 論本研究中2013年至2015年血培養(yǎng)共分離病原菌635株，革蘭陽(yáng)性菌247株，%；革蘭陰性菌322株，%。本研究中甲型副傷寒由13年的80株減低到15年13株，呈下降趨勢(shì)，說(shuō)明本地區(qū)對(duì)其控制較好。%，以白色念珠菌多見(jiàn)。革蘭陽(yáng)性菌檢出株數(shù)最多的是葡萄球菌,葡萄球菌對(duì)呋喃妥因、萬(wàn)古霉素、利奈唑烷的敏感率高，未出現(xiàn)萬(wàn)古霉素耐藥株。%、%，高于顧兵等的報(bào)道[6]。主要革蘭陰性菌對(duì)抗菌藥物的敏感率，大腸埃希菌是血培養(yǎng)分離最多的革蘭陰性桿菌，共118株，ESBLs %。%，對(duì)阿米卡星、亞胺培南、美洛培南、頭孢西丁的敏感率較高。由此可見(jiàn)阿米卡星可作為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及銅綠假單胞菌的首選用藥之一。 真菌對(duì)氟康唑和伊曲康唑的敏感性較低，對(duì)其它抗真菌藥較敏感(≥90%) 。 論3年來(lái),血培養(yǎng)分離的葡萄球菌、腸桿菌科細(xì)菌(除沙門氏菌外)呈上升趨勢(shì), 真菌也有較大上升幅度,沙門氏菌呈下降趨勢(shì)。合理使用抗生素，減少醫(yī)院感染。[2] 解曉珍，張中奎，張克斌，[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，24（8）：984986。[4] 劉永碧，[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,1998 ,8 (1) :31233.[5] 顧兵，潘世揚(yáng)，[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2009，32：889894.[6] Goldstein FW,Coutrot A,et a
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