采用不同胰島素制劑時(shí)胰島素泵治療的-在線瀏覽
2025-07-13 22:01本頁(yè)面
【正文】 以使用。 ?超短效胰島素是通過(guò)基因重組工程合成的，其價(jià)格較人胰島素更貴，每瓶 300u/3ml售價(jià) 人民幣，而人胰島素為 （進(jìn)口）和 （國(guó)產(chǎn)）（ 300u/3ml），豬胰島素僅為（ 400u/10ml）。 ?有的人就需要白天增加基礎(chǔ)率，夜晚減少基礎(chǔ)率，這常需要 23周的觀察調(diào)整轉(zhuǎn)換期。而使用短效胰島素者多監(jiān)測(cè)餐后 34小時(shí)的血糖。 ?應(yīng)在開(kāi)始進(jìn)食前或已吃第一口飯時(shí)再輸注餐前追加劑量，這樣比較安全，絕對(duì)不能延遲吃飯，就象過(guò)去使用短效人胰島素一樣等注射后 1530分鐘再吃飯，這樣會(huì)發(fā)生低血糖。 ?進(jìn)食升糖指數(shù)（即血糖指數(shù)）高的食物：如甜點(diǎn)、水果、面包、果汁、可口可樂(lè)、冰淇凌等時(shí)，超短效胰島素高峰很易與進(jìn)食后的血糖高峰一致，降糖效果好 ?進(jìn)食升糖指數(shù)低的食物如：豆類、粗糧、蔬菜時(shí)血糖升高幅度較低，高峰延遲，這時(shí)餐前輸注超短效胰島素就可能會(huì)出現(xiàn)餐后 1h左右低血糖， 45小時(shí)后血糖又升高的情況 ?這時(shí)可將餐前追加劑量分二次分別于進(jìn)餐時(shí)與進(jìn)餐后 30分 ~1小時(shí)后再輸注，并適當(dāng)減量。 ?一旦發(fā)生低血糖，應(yīng)立即進(jìn)食升糖指數(shù)較高的食物：如糖水、蜂蜜、可口可樂(lè)、果汁、糖果，而不要喝無(wú)糖酸奶、吃雞旦、核桃、花生、豆制品、熟肉等，這些食物吃后不能立即升高血糖，而且升高血糖的幅度較低，所以不能很快糾正低血糖。 ?設(shè)置基礎(chǔ)率的時(shí)間不同：使用超短效胰島素時(shí)設(shè)置泵的基礎(chǔ)率輸出時(shí)間應(yīng)較使用短效人胰島素時(shí)推遲 12h。 ?使用諾和銳，由于注射后 1小時(shí)即達(dá)高峰，只要在凌晨 45點(diǎn)時(shí)增加基礎(chǔ)率即可，這樣也正好在早上 56點(diǎn)時(shí)血液中胰島素水平達(dá)到高峰。 ?超短效胰島素在兒童與青少年中的持續(xù)作用時(shí)間稍短于成人，這可能由于兒童皮下組織間液交換速度較快，吸收能力較強(qiáng)的緣故，這一點(diǎn)有益于很小的糖尿病患兒在進(jìn)食時(shí)立即注射而減少餐后低血糖，其餐前追
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