神經(jīng)系統(tǒng)解剖和生理-在線瀏覽
2025-07-13 18:03本頁面
【正文】 ） 頂葉（一般感覺區(qū)） 大腦組成 表面凹凸不平（ 溝 、 回） ，以增加皮質(zhì)面積。 肌緊張不全：舞蹈病 肌緊張過強：帕金森氏病 嗅腦 ：大腦腹側(cè)面 包括嗅球、嗅束、嗅三角、海馬、齒狀回，其中有些與嗅覺有關(guān)。 硬膜下腔（淋巴液） 蛛網(wǎng)膜 ：薄而透明，蛛網(wǎng)膜下腔（腦脊液）。 富含血管，毛細血管突入腦室腔，形成脈絡(luò)叢，產(chǎn)生腦脊液 2022/6/23 39 15 腦脊液：無色透明 充滿腦室、脊髓中央管和蛛網(wǎng)膜下腔 。 分為腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物性神經(jīng) 腦神經(jīng) 腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng)， 共有 12對，多數(shù)從 腦干 發(fā)出，經(jīng)顱骨孔出顱腔。 在安靜狀態(tài)下僅占體重２％的腦，大約需要全身供血總量的 20％左右，所以腦組織對血液供應(yīng)的依賴性很強，對缺氧十分敏感。 2022/6/23 39 腦的動脈來源 頸內(nèi)動脈 供應(yīng)端腦前 2/3與間腦的前部 椎動脈 供應(yīng)端腦后 1/腦干、小腦和間腦后部 2022/6/23 39 22 頸內(nèi)動脈分支 大腦前 A 前交通 A 大腦中 A 脈絡(luò)叢前 A 后交通 A 左椎動脈 右椎動脈 脊髓前、后 A 小腦下后 A 基底動脈 大腦后 A 小腦上 A 腦橋 A 迷路 A 小腦下前 A 大腦動脈環(huán) (willis環(huán) ) 組成 (5個部分 )：前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈、頸內(nèi)動脈、后交通動脈、大腦后動脈 位置：腦底面，圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)，乳頭體 作用：調(diào)節(jié)兩側(cè)大腦半球血液供應(yīng)。 顱外因素所致頭痛 眼源性頭痛、耳源性頭痛、鼻源性頭痛 急性發(fā)作 神經(jīng)性頭痛 無固定部位持續(xù)性悶痛、脹痛伴失眠、多夢等精神癥狀 情緒緊張 情避免緒緊張 2022/6/23 39 33 意識障礙 （ conscious disturbance） ? 意識：指人對外界環(huán)境和自身狀態(tài)的 識別及觀察能力。 意識障礙 ? 嗜睡 ：能被喚醒，醒后能配合檢查 ? 昏睡：強刺激喚醒，醒后不能配合檢查 ? 淺昏迷：生理反射存在，生命體征平穩(wěn) ? 深昏迷：生理反射消失，生命體征不平穩(wěn) ? 腦死亡：意識喪失、呼吸停止、腦干和腦神經(jīng)反 射全部消失 特殊類型意識障礙 ? 無動性緘默征 （睜眼昏迷） 損害部位：腦干上部 特點： 注視周圍人，貌似覺醒 存在睡眠和覺醒周期 如何判斷意識障礙的程度？ ? Glasgow昏迷評定量表：為 315分，分數(shù)越低病情越重， 7分以下預(yù)后較差， 35分并伴有腦干反射消失的病人有潛在死亡的危險。 失語癥：由于大腦語言中樞的病變使病人的聽 、 說 、 讀和寫能力喪失或殘缺 構(gòu)音障礙：是因神經(jīng)肌肉的器質(zhì)性病變 ，造成發(fā)音器官的肌肉功能障礙而無法正常發(fā)音 。 感覺障礙表現(xiàn) ? 表現(xiàn) 抑制性癥狀 刺激性癥狀 感覺過敏 感覺過度 感覺異常 感覺倒錯 疼 痛 放射性疼痛 局部疼痛 擴散性疼痛 灼性神經(jīng)痛 牽涉性疼痛 感覺障礙的類型和范圍 ? 末梢型：呈手套、襪套樣分布，常為多發(fā)性神經(jīng)
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