泌尿系統(tǒng)超聲診斷鞏義張志芳-在線瀏覽
2025-07-13 12:14本頁(yè)面
【正文】 下段，妊娠壓迫，輸卵管囊腫等均可致 男性老年人多為前列腺肥大 小兒多為先天性畸形 ,如尿路狹窄，輸尿管扭曲 正常成人的腎集合系統(tǒng)光點(diǎn)一般不分離，也可分離，但分離應(yīng) ≤ ＞ 10mm時(shí)可考慮為積水。 2. 腎積水的分型： 1)輕度積水：腎外形和腎實(shí)質(zhì)一般無改變，集合系統(tǒng)出現(xiàn)液性暗區(qū)。腎竇回聲呈 “ O”形或 “ C”形 2)中度積水：腎體積輕度增大，腎集合系統(tǒng)分離前后徑 3— 、腎盞擴(kuò)大呈喇叭花或煙斗狀 3)重度積水： .這時(shí)腎體積增大，形態(tài)失常，腎區(qū)被巨大無回聲區(qū)代替，腎實(shí)質(zhì)受壓變薄。當(dāng)結(jié)石位臵阻塞尿路，則可引起積水，結(jié)石與感染梗阻互為因果。 [臨床價(jià)值 ]：可以發(fā)現(xiàn)直徑 2mm小結(jié)石，并對(duì)透光結(jié)石得以顯示，彌補(bǔ) X線平片檢查的不足，超聲可判定結(jié)石所在部位、大小、深度 ? 腎結(jié)石 位于輸尿管上段的結(jié)石，超聲可顯示，輸尿管下段的結(jié)石，超聲亦可顯示，唯中下段的結(jié)石因腸氣干擾而顯示不清 聲像圖特征： （ 1）輸尿管擴(kuò)張 （ 2）擴(kuò)張腔內(nèi)見增強(qiáng)光斑、光團(tuán)，后方伴聲影 （ 3）輸尿管結(jié)石，可引起腎臟積水 （ 4）結(jié)石多嵌頓于三處生理狹窄部，即腎盂輸尿管交界處、輸尿管跨越髂總動(dòng)脈處和進(jìn)入膀胱處 前列腺增生是最常見的 膀胱 結(jié)石發(fā)病原因，部分由腎結(jié)石下落膀胱 而至形成， 膀胱 異物、 膀胱 憩室也是形成 膀胱 結(jié)石的常見原因。 聲像圖特征： （ 1） 膀胱無回聲暗區(qū)內(nèi)可見增強(qiáng)光團(tuán)、光斑 （ 2） 光團(tuán)、光斑后伴聲影 （ 3） 位于膀胱最低處，可隨體位改變而移動(dòng)，少數(shù)亦因炎癥粘連在壁上或嵌頓在三角區(qū)開口 ?輸尿管結(jié)石 泌尿系統(tǒng)疾病的超聲診斷 ?膀胱結(jié)石 五 .腎實(shí)質(zhì)性腫瘤 腎原發(fā)腫瘤可分為良性與惡性，以惡性占多數(shù)，良性中常見的是血管平滑肌脂肪瘤，內(nèi)含豐富血管與脂肪，平滑肌組織交錯(cuò)排列，又稱錯(cuò)構(gòu)瘤，多在腎髓質(zhì)，此外還有纖維瘤和脂肪瘤。 腎細(xì)胞癌聲像圖特征： ，局限性向外隆起，甚至整個(gè)腎臟組織擠壓變形 ，圓形或橢圓形或分葉狀，邊界清
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