南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè)-在線瀏覽
2025-07-13 05:05本頁(yè)面
【正文】 ?牙墊 ?噴霧器 ?麻醉機(jī)和吸引器必須在 備用狀態(tài) 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 19 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 20 三、插管前麻醉 預(yù)充氧 全麻誘導(dǎo) 局部麻醉 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 21 第二節(jié) 氣管內(nèi)插管 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 22 一、氣管內(nèi)插管方法 ? 根據(jù)徑路可以分為經(jīng)口 (oratracheal intubation) 或鼻腔插管 (nasotracheal intubaition)。 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 23 二、氣管插管適應(yīng)證 保護(hù)氣道 防止誤吸 頻繁進(jìn)行氣管內(nèi) 吸引的病人 實(shí)施正壓通氣 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 24 對(duì)一些不利于病人生理 的手術(shù)體位 手術(shù)部位在頭、頸部或 上呼吸道難以保持氣道 通暢。 保證影響呼吸道暢疾病。 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 27 經(jīng)口插管的頭位 病人平臥，頭部置于 “ 以鼻嗅味 ” 的位置 （ sniffing position)，使口、咽、喉 三軸重疊。 ?喉鏡片在前進(jìn)過(guò)程中逐漸移向左側(cè)， 將舌體擋在其左側(cè)。 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 29 導(dǎo)管插入氣管 顯露聲門后，右手以握毛筆狀持氣 管導(dǎo)管從口腔的右側(cè)進(jìn)入，將導(dǎo)管前端 對(duì)準(zhǔn)聲門后，輕柔的插入氣管內(nèi)，直 至套囊完全進(jìn)入聲門。 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 32 ? 如用透明導(dǎo)管，吸氣時(shí)管壁清亮， 呼氣時(shí)可見(jiàn)明顯的 “ 白霧 ” 樣變化 ? 病人如有自主呼吸，接麻醉機(jī)后可 見(jiàn)呼吸囊隨呼吸而張縮 ? 如能監(jiān)測(cè)呼氣末分壓 （ ETCO2） 則 更易判斷， ETCO2有顯示則可確認(rèn)無(wú)誤。 經(jīng)鼻盲探插入導(dǎo)管 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè) 35 南昌大
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