【正文】 動實踐中的應(yīng)用。 第二章 血液 與運動 課程名稱 運動生理學(xué) 授課對象 體育教育專業(yè) 授課學(xué)時 4 授課時間 授課教師 授課內(nèi)容 第二章 血液 教學(xué)要求 掌握血液的機(jī)能、血液的理化特性以及紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的機(jī)能； 熟悉滲透壓的概念和意義，血漿正常的 PH值及其維持相對穩(wěn)定的機(jī)理。 教學(xué)重點 血液的機(jī)能； 血液的理化特性； 紅細(xì)胞的作用及生成。 教學(xué)手段 多媒體，投影儀 第一節(jié) 概述 一、體液 （一）概念：組成人體的水分和溶解在水中各種物質(zhì)的總稱。 （二）組成：細(xì)胞內(nèi)液，約占體重的 40%左右；細(xì)胞外液，約占體重的 20%。 （二）比例：正常人血量約占體重的 7%～ 8%，每千克體重約有 70～ 80ml 血液。 （三）組成：循環(huán)血量，儲存血量。 （二）血細(xì)胞（有形成分）：占血液總量 40%～ 50%。 （三）紅細(xì)胞比容（或稱為壓積）：紅細(xì)胞占全血容積的百分比，健康成年男子紅細(xì)胞比容約為 40%～ 50%，女子約為 37%～ 48% 四、血液的機(jī)能 （一）維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定 （二）運輸機(jī)能 運輸氣體； 運輸營養(yǎng)； 運輸代謝產(chǎn)物； 運輸熱量。 （四）防御與保護(hù)機(jī)能 白細(xì)胞 → 吞噬分解作用 → 細(xì)胞防御； 血漿中免疫物質(zhì) → 免疫 → 化學(xué)防御； 血小板 → 凝血和止血 → 保護(hù)作用。 （二）密度：血液的密度主要決定于紅細(xì)胞的數(shù)量，其次決定于血漿蛋白的濃度。 影響因素：紅細(xì)胞的數(shù)量及血漿蛋白的含量。 （二）影響因素：溶液的濃度。 （四）血漿滲透壓的組成： 晶體滲透壓； 膠體滲透壓。 （六）等滲溶液：與血漿滲透壓相等的溶液稱為等滲溶液，其大小相當(dāng)于 %NaCI（生理鹽水）或 5%葡萄糖溶液。 三、酸堿度 （ 一）正常 pH值： ～ ，平均為 。 （二） PH值相對穩(wěn)定的原因：血液中含有數(shù)對具有抗酸和抗堿作用的物質(zhì)（稱為緩沖對）。 （四）堿儲備： 100ml 血漿中碳酸氫鈉的含量 。 機(jī)能：（ 1）運輸 O2和 CO2 ；（ 2）緩沖血液的酸堿度。 作用：（ 1）運輸 O2和 CO2 ；（ 2）緩沖血液的酸堿度。 原料：（ 1）蛋白質(zhì)；（ 2）鐵。 調(diào)節(jié)因子：（ 1）促紅細(xì)胞生成素；（ 2）雄性激素。 （四）血型 概念：血細(xì)胞特異凝集原的類型。 ABO血型系統(tǒng) ABO 血型系統(tǒng)中的凝集原和凝集素 血型 紅細(xì)胞上凝集原 血清中凝集素 A A 抗 B B B 抗 A AB A和 B 無 O 無 抗 A和抗 B 鑒定：依據(jù) A凝集原 +抗 A凝集素 → 凝集反應(yīng)； B 凝集原 +抗 B 凝集素 → 凝集反應(yīng)。 二、白細(xì)胞 （一）數(shù)量：正常人血液中白細(xì)胞總數(shù)為（ 4.0～ ） 109/L 平均為 10 9/L。 正常人白細(xì)胞分類記數(shù)和主要功能 名 稱 均 值 百分比（ %） 主要功能 中性粒細(xì)胞 109/L 50～ 70 吞噬細(xì)菌與壞死胞 嗜酸性粒細(xì)胞 109/L 1～ 4 抑制組胺釋放 嗜酸性粒細(xì)胞 109/L 0～ 1 釋放組胺與肝素 淋巴細(xì)胞 109/L 20～ 40 參與特異性免疫 單核細(xì)胞 109/L 1～ 7 吞噬細(xì)菌與衰老的紅細(xì)胞 總數(shù) 109/L （三）白細(xì)胞的機(jī)能 白細(xì)胞的主要機(jī)能是保護(hù)機(jī)體，抵抗外來微生物的侵害和免疫作用。 三、血小板 （一）數(shù)量：正常成年人血小板的正常值為（ 100～ 300） 109/L。 凝血過程包括三個階段：第一階段，凝血酶原激活物的形成；第二段，凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝 血酶；第三階段，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白。運動過程中，儲存血液被迅速釋放出來加入循環(huán)血中，從而增加循環(huán)血量。 短時間大強(qiáng)度運動：血細(xì)胞容量和血漿容量均明顯增加，而且血液出現(xiàn)濃縮性變化。 長時間耐力性運動：循環(huán)血液中紅細(xì)胞總數(shù)變化不大，血容量變化情況由血漿水分轉(zhuǎn)移而定。 二、運動與紅細(xì)胞及血紅蛋白 長期運動訓(xùn)練，對運動員單位體積紅細(xì)胞數(shù)量影響不大，甚至有所下降。 三、運動與白細(xì)胞 肌動白細(xì)胞增多，分為三個時相，即淋巴細(xì)胞時相、中性粒細(xì)胞時相和中毒時相。 中性粒細(xì)胞時相的特點是白細(xì)胞總數(shù)明顯增加，中性粒細(xì)胞增加明顯，淋巴細(xì)胞減少。再生階段的特點是白細(xì)胞總數(shù)大大增加，嗜酸性粒細(xì)胞消失。 作業(yè)： 名詞解釋：內(nèi)環(huán)境，滲透壓，堿儲備。 試述機(jī)體維持酸堿度相對穩(wěn)定的機(jī)理和途徑。 小結(jié) : 總結(jié)血液的作用及其在運動中的作用。 概括運動對血液的影響及其可能的原因。 熟悉心率和血壓在運動實踐中的意義、心臟及血管的神經(jīng)支配。 教學(xué)重點 心肌的生理特性； 評價心臟泵血功能的指標(biāo)及影響心輸出量的因素； 影響動脈血壓的因素； 運動訓(xùn)練對心血管系統(tǒng)的影響。 教學(xué)手段 多媒體，投影儀 第一節(jié) 心肌的生理特性 一、自動節(jié)律性 （一）概念：心肌能夠自動地、按一定節(jié)律產(chǎn)生興奮的能力或特性。 （三）竇性心律：以竇房結(jié)為起搏點引起心臟的節(jié)律性變化。 二、傳導(dǎo)性 （一）概念：心肌細(xì)胞傳導(dǎo)興奮的能力或特性。心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)包括：竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和浦肯野氏纖維。 （四）特點：傳導(dǎo)速度快。 （五）意義：心房肌或心室肌產(chǎn)生同步型收縮。 （二）特點：有效不應(yīng)期特別長。 四、收縮性 （一）機(jī)理：心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞一樣。 第二節(jié) 心臟的泵血功能 一、心動周期與心率 （一）心動周期：心房或心室每收縮和舒張一次。正常人安靜時，心率約在 60～ 100次 /分之間。 （四）最大心率： =220年齡。 （二）心室舒張與充盈過程 等容舒張期； 快速充盈期； 減慢充盈期。 （二）意義：心電圖反映心臟興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過程中的生物電變化。 QRS：波群：表示左右心室興奮除極化所產(chǎn)生的電變化。 PR（ PQ）間期：表示心房除極化開始到心室除極化開始所需要的時間。 ST 段：表示心室除極完畢，復(fù)極尚未開始，各電極之間無電位差。 射血分?jǐn)?shù)：每搏輸出量占心室舒張末期的容積百分比。 心指數(shù)：空腹、安靜狀態(tài)下每平方米體表面積計算的心輸出量。 心臟作功量 （二）影響心輸出量的因素 影響搏出量 （ 1）前負(fù)荷（心室充盈量）；（ 2）后負(fù)荷（動脈血壓）；（ 3）心肌收縮能力。 第三節(jié) 血管生理 一、血管的結(jié)構(gòu)和功能特點 （一）主動脈和大動脈：稱為彈性貯器血管。 （三）毛細(xì)血管：稱交換血管。 二、動脈血壓 （一）概念：在血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力。 （三）動脈血壓的正常值 收縮壓：心室收縮時，動脈血壓的最高值。 舒張壓：心室舒張時，動脈血壓的最低值。 脈搏壓或脈壓：收縮壓與舒張壓之差。 平均動脈壓：約等于舒張壓＋ 1/3脈壓。 （四）影響動脈血壓的因素 每搏輸出量（ SV）：主要影響收縮壓。 外周阻力（ R）：主要影響舒張壓。 循環(huán)血量與血管容積的比例：主要影響體循環(huán)平均充盈壓。 第四節(jié) 心血管活動的調(diào)節(jié) 一、神經(jīng)調(diào)節(jié) （一）心臟的神經(jīng)支配 心交感神經(jīng)及其作用：心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素（ NE），它對心臟有興奮作用，可使心率加快，心肌收縮力量加強(qiáng)。 （二）血管的神經(jīng)支配 1．交感縮血管神經(jīng)：神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素。 （三）心血管中樞 延髓心血管中樞：延髓是心血管的基本中樞，包括心交感中樞和心迷走中樞。 （四）心血管反射 減壓反射： （ 1）感受器：頸動脈竇和主動脈弓的血管外膜下。 （ 2）機(jī)理：動脈血壓升高 → 頸動脈竇和主動脈弓的 → 經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng) → 延髓后 → {心迷走中樞的活動加強(qiáng)；心交感中樞和交感縮血管中樞活動減弱 }→ 心臟的活動減弱，血管外周阻力降低，從而使動脈血壓下降。 （ 4）特點：減壓反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié)， 化學(xué)感受性反射：當(dāng)血液缺氧， CO2或 H+濃度升高 → 刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器 → 竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓 → {刺激呼吸中樞，引起呼吸加強(qiáng)；另一方面也刺激心血管中樞，使心率加快，心輸出量增加 } 本體感受性反射：反射性地引起心率加快，血壓升高。 （二）腎素 — 血管緊張素：腎臟的腎旁器細(xì)胞可分泌一種蛋白水解酶，稱為腎素。 第五節(jié) 運動與血液循環(huán) 一、一次性運動時血液循環(huán)功能的變化 （一）心輸出量的變化：心率加快、心肌收縮力加強(qiáng)，因此心輸出量增加。 （三）動脈血壓的變化 動力性運動：收縮壓升高，舒張壓變化不大或降低，脈壓增大。 二、運動訓(xùn)練對心血管系統(tǒng)的影響 （一）竇性心動徐緩 概念：由訓(xùn)練而引起的安靜心率減慢現(xiàn)象。 特點：竇性心動徐緩是可逆的。一般收縮壓可降到 ～ （ 85～ 105mmHg），舒張壓可降到 5.3～ （ 40～ 60mmHg），脈壓不變或加大。 原因：對抗超負(fù)荷刺激的一種生物學(xué)適應(yīng)，即蛋白質(zhì)合成大于分解。 （四）心血管機(jī)能改善 心血管機(jī)能動員快、恢復(fù)快、機(jī)能反應(yīng)小。 三、測定心率和血壓在運動實踐中的意義 （一）心率 基礎(chǔ)心率：清晨基礎(chǔ)狀態(tài)下的心率。 意義： （ 1）評定心臟功能、身體機(jī)能及運動能力； （ 2）控制運動強(qiáng)度。 作業(yè)： 名詞解釋：心指數(shù)，攝血分?jǐn)?shù)，心力儲備，自動節(jié)律性，血壓。 論述評價心臟泵血功能的指標(biāo)及其意義。 論述運動訓(xùn)練對心血管系統(tǒng)的影響。 小結(jié) : 比較分析骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞的異同點。 舉例分析心率在體育運動實踐中的應(yīng)用。 第四章 呼吸 與運動 課程名稱 運動生理學(xué) 課對象 體育教育專業(yè) 授課學(xué)時 4 授課時間 授課教師 授課內(nèi)容 第四章 呼吸生理 教學(xué)要求 掌握呼吸的過程，評價肺通氣機(jī)能的指標(biāo)及其意義，氣體交換的動力，氧氣和二氧化碳的運輸過程以及最大攝氧量、通氣閾和乳酸閾的概念、影響因素及其在運動實踐中的意義； 熟悉呼吸運動的概念、類型及各自的特點，氧利用率和氧脈搏的概念及意義，呼吸運動的化學(xué)感受器反射以及運動訓(xùn)練對呼吸運動的影響； 了解呼吸過程中胸內(nèi)壓的變化特點及胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義，運動過程中呼吸運動的變化特征及其調(diào)節(jié)。 二、呼吸的過程： 外呼吸， 氣體在血液中的運輸， 內(nèi)呼吸。 動力：（ 1）原動力：呼吸肌的舒縮活動； （ 2）直接動力：肺內(nèi)壓與大氣壓之差。 類型： （ 1）平靜呼吸：特點吸氣是主動的，呼氣是被動的。 （二）呼吸過程中肺內(nèi)壓的變化 概念：肺泡腔內(nèi)的氣體壓力。 （三）呼吸過程中胸內(nèi)壓的變化 概念：胸膜腔內(nèi)的壓力。故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓－肺回縮力 胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義： （ 1）使肺泡維持?jǐn)U張狀態(tài)，維持正常呼吸； （ 2）促進(jìn)靜脈血液與淋巴液的回流。其數(shù)值等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。反映肺通氣的最大能力。約為 24（ 6L/）。 影響組織換氣的因素 （ 1）氣體擴(kuò)散速率； （ 2）組織換氣膜的通透性和面積； （ 3）組織血流量。 （一）氧的運輸 基本概念： （ 1）氧容量：每 100ml血液中血紅蛋白所能結(jié)合的最大氧量。 （ 3）血氧飽和度：血液氧含量占氧容量的百分?jǐn)?shù)。 （ 5）氧脈搏 組織從搏出量血液中攝取的氧量。 （ 2）意義：反映了血氧飽和度隨 PO2的變化而變化的特征。 氧氣的運輸過程 少量的氧氣以物理溶解的方式進(jìn)行運輸（ %）； 大量的氧氣以化學(xué)結(jié)合的方式進(jìn)行運輸（ %）。 1．形式氨基甲酸