【正文】 巡查人（簽名）年 月 日消防安全管理人（簽名）年 月 日備注注1：情況正常的打“√”，存在問題或故障的打“”；注2：對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時處理，當(dāng)場不能處置的要填報《建筑消防設(shè)施故障處理記錄表》建筑消防設(shè)施故障處理記錄表檢查時間檢查人簽 名檢查發(fā)現(xiàn)問題或故障消防安全管理人意見停用系統(tǒng)消防安全責(zé)任人簽名問題或故障處理 結(jié) 果問題或故障排除消防安全管理人簽名（存檔備查）防 火 檢 查 記 錄 單位名稱： 記錄時間： 年 月至 年 月定期防火檢查記錄內(nèi)容一、火災(zāi)隱患的整改情況以及防范措施的落實情況：對存在的火災(zāi)隱患底數(shù)是否清楚、責(zé)任是否明確整改火災(zāi)隱患是否超過改正期限應(yīng)立即整改的火災(zāi)隱患是否立即得到改正對危險部位是否落實停業(yè)整改要求對火災(zāi)隱患是否落實安全防范措施對公安消防機構(gòu)限期整改的火災(zāi)隱患，是否及時報送整改情況復(fù)函本單位無力整改的隱患是否上報政府二、用火有無違章情況：動火審批制度執(zhí)行是否正常未落實內(nèi)部動火審批制度和現(xiàn)場監(jiān)護措施違章使用明火照明、取暖、吸煙液化氣氣源、閥門管道定期檢查是否合格營業(yè)期間違章進行明火作業(yè)、油漆粉刷作業(yè)未及時清除煙頭等火種或可燃物裝修施工現(xiàn)場動用明火違反有關(guān)安全要求用火管理違章處理情況三、用電有無違章情況：消防用電線路及消防專線是否正常電線是否老化是否使用銅線、鋁線代替保險絲私接電氣線路、增加用電負荷開關(guān)、插座、配電箱是否安裝在可燃物上配電箱殼體是否采用不燃材料照明、電熱器具的高溫部位于可燃物之間是否采用不燃材料進行隔熱電氣線路敷設(shè)是否采取防火保護措施在營業(yè)其間違章進行設(shè)備檢修和電氣焊作業(yè)違章使用具有火災(zāi)危險性的電熱器具1裝修施工現(xiàn)場動用電氣設(shè)備違反有關(guān)安全要求1電氣設(shè)備定期維護要求未落實1建筑外霓虹、廣告、裝飾燈具回路控制是否合格1防雷、防靜電設(shè)施年檢是否合格1電視天線防雷、防雷電波侵入裝置是否正常1防爆、防潮、防塵場所的電氣設(shè)備選型是否符合安全要求1電氣設(shè)備安裝、維修人員不具備電工資格1用電管理違章處理情況四、消防器材配置情況：消防器材（滅火器材工具、逃生器具等）配置是否齊全、有效是否對消防器材建立檔案資料配置數(shù)量是否滿足需要滅火器選型是否正確配置位置是否正確滅火器壓力是否合格滅火器是否按期檢修是否損壞、過期、失效或被挪作他用器材管理是否落實到人器材箱是否上鎖不便于使用1配置場所防凍、防曬措施及清潔、銹蝕、腐蝕等情況五、防火分隔、安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、安全出口和應(yīng)急廣播情況：防火分隔防火門、閉門器是否缺少或損壞常閉防火門無關(guān)閉裝置、關(guān)閉不嚴、未開向疏散方向閉門順序器是否有效常閉式防火門有無保持關(guān)閉狀態(tài)的提示防火卷簾是否缺少或損壞，升、降、停功能是否完備防火卷簾是否采取防火保護措施防火卷簾機械手動裝置是否靈敏防火卷簾下方是否有障礙物等情況疏散通道疏散通道是否暢通，是否被占用、封堵在疏散走道、樓梯間懸掛、擺放物品妨礙人員安全疏散公共區(qū)域的外窗上安裝金屬護欄防煙樓梯間和前室的防煙功能是否正常剪刀疏散樓梯間情況是否正常等情況疏散指示疏散指示標(biāo)志是否損壞、缺少或有效疏散指示標(biāo)志指示方向、設(shè)置部位安裝位置是否正確疏散指示標(biāo)志等疏散設(shè)施是否被遮擋有無安全疏散示意圖等情況應(yīng)急照明應(yīng)急照明是否損壞、缺少或有效應(yīng)急照明設(shè)置部位是否正確應(yīng)急照明的照度和持續(xù)照明時間是否合格等情況安全出口情況安全出口標(biāo)志是否有效安全出口是否被上鎖、封堵安全出口是否有柵欄等影響疏散的障礙物安全出口寬度是否符合要求安全門的開啟方向是否與疏散方向一致疏散門是否有效等情況廣播火災(zāi)應(yīng)急廣播是否正常，揚聲器是否損壞、缺少或者音量小等情況 六、機械防煙、排煙系統(tǒng)情況：系統(tǒng)是否處于正常工作狀態(tài)送風(fēng)口、排煙口被遮擋、改動位置或損壞失靈自動控制功能是否正常防、排煙風(fēng)機是否正常系統(tǒng)是否被違章關(guān)閉能否保證消防電源等情況七、消防車通道、消防水源情況：消防車通道是否暢通，有無被挖溝、堵塞或者占用消防車道上凈空4米內(nèi)有無障礙市政給水管線水壓是否正常室內(nèi)外消火栓水壓是否正常消火栓直接啟動消防泵按鈕是否正常消火栓是否被遮擋、擠占、埋壓消火栓箱內(nèi)水槍、水帶、消防卷盤是否齊全完好，有無生銹、漏水、接口墊圈缺損水槍、水帶、消火栓接口連接是否緊密、牢固消火栓有無明顯標(biāo)識10 消火栓箱是否被上鎖1消火栓管網(wǎng)壓力顯示是否正常1自動噴水滅火系統(tǒng)末端試水裝置是否正常、 Mpa消防高位水箱1氣壓水罐、管道泵是否正常1防凍措施情況是否正常1消防用水量及其保證措施是否正常高位水池水 塔1防凍措施情況是否正常1消防用水量是否正常1水位顯示是否正常消防水箱1管道泵是否正常氣壓水罐、安全閥、壓力表、泄水管是否正常2消防水量保證措施是否正常、水位顯示裝置是否正常2防凍措施情況是否正常水泵接合器2是否有效、是否定期實驗2是否有固定標(biāo)志2是否有防凍措施消防水池2消防用水量是否正常 2取水口是否正常2防凍措施是否有效2補水裝置是否有效消防水泵房手動啟動是否正常 3消防控制室啟動、顯示是否正常3常用泵、備用泵、穩(wěn)壓泵運行是否正常并按期試驗3消防電源切換是否正常并按期試驗3與消防控制室聯(lián)動功能是否正常3進出水閥門是否正常3補水系統(tǒng)是否正常3其他情況是否正常3管道閥門開、閉是否得當(dāng)?shù)惹闆r八、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)情況：系統(tǒng)是否處于正常工作狀態(tài)控制器或聯(lián)動控制設(shè)備是否正常探測器是否被遮擋、改動位置或拆除手動報警按鈕是否損壞、失靈或被遮擋，有無標(biāo)志火災(zāi)警報裝置是否損壞、失靈或被遮擋能否保證消防電源系統(tǒng)是否被違章關(guān)閉等情況 九、自動噴水滅火系統(tǒng)情況： 系統(tǒng)是否處于正常工作狀態(tài)灑水噴頭是否被遮擋、改動位置或拆除報警閥、末端試水裝置是否有明顯標(biāo)識末端試水裝置壓力顯示是否正常噴淋水泵是否有故障自動控制功能是否正常能否保證消防電源系統(tǒng)是否被違章關(guān)閉等情況十、泡沫滅火系統(tǒng)情況：啟動泵能否按時啟動，運轉(zhuǎn)是否良好管道和閥門有無泄漏管道和泡沫產(chǎn)生器有無損壞全部操作裝置（自動設(shè)備、自動和手動）及部件性能是否良好消防泵能否正常供水，壓力是否適宜電氣裝置、報警系統(tǒng)是否正常泡沫比例混合器、泡沫產(chǎn)生器有無機械損傷、腐蝕、空氣入口有無堵塞閥件手動是否靈活對管道進行壓力試驗過濾器是否正常1泡沫液儲存器是否損壞，液位高低是否符合要求1檢查泡沫液，有無沉淀物、沉降物1分析測試泡沫液，看其成分、性能是否符合要求1高倍數(shù)泡沫液的儲存條件是否符合規(guī)定的技術(shù)條件1操作者對系統(tǒng)中設(shè)備的性能、用途、作用的掌握程度等情況十一、消防（控制室）值班情況和設(shè)施運行記錄情況： 設(shè)施運行記錄是否及時、準確值班人員交接記錄是否規(guī)范、完整設(shè)備維護、保養(yǎng)記錄是否齊全自動消防系統(tǒng)操作人員是否具備崗位資格（取得崗位資格證）值班人員是否脫崗值班人員是否違反消防值班制度設(shè)備是否按規(guī)定定期試驗或測試正壓送風(fēng)系統(tǒng)設(shè)備定期檢查、測試情況防火閥（排煙防火閥）定期檢查、測試情況自動報警系統(tǒng)的定期檢查、測試情況探測器、手動按鈕、濕式報警閥檢查、測試情況1自動噴水滅火系統(tǒng)定期檢查情況1固定式滅火系統(tǒng)定期檢查情況1消防警報裝置定期檢查情況1火災(zāi)應(yīng)急廣播系統(tǒng)檢查、測試情況1消防電源系統(tǒng)檢查、測試情況1防火門定期檢查、測試情況1防火卷簾的定期檢查、測試情況1消防電梯定期檢查、測試情況1消防控制室聯(lián)動功能實驗測試等情況 十二、消防安全重點部位的管理情況：重點部位警示標(biāo)志是否齊全是否落實管理措施重點部位崗位責(zé)任人員是否履行消防工作職責(zé)重點部位的消防器材、設(shè)施是否齊全好用重點部位有無應(yīng)急操作預(yù)案并實際演練重點部位值班記錄是否齊全違反消防安全制度、操作規(guī)程的有關(guān)人員是否得到處理等情況十三、易燃易爆危險品和場所防火防爆措施落實情況以及其他重要物資的防火情況：危險場所的消防安全責(zé)任是否落實各項安全制度和操作規(guī)程是否建立健全防爆電氣線路是否正常防爆電機、電器是否正常防雷設(shè)施是否正常防靜電措施是否正常消防器材配置是否合格消防設(shè)施是否有效、好用重點工種人員是否持證上崗值班記錄是否齊全1防靜電場所，是否穿防靜電工作服1防爆場所，是否使用防爆工具1定期檢測罐（槽）車、安全閥、儀表等情況1各種警示標(biāo)志是否齊全、醒目1是否違章帶入、存放危險化學(xué)物品1是否在營業(yè)區(qū)違章使用汽油、可燃氣體作燃料1是否在爆炸危險場所違章使用明火1爆炸危險場所進行電氣焊作業(yè)是否辦理動火審批手續(xù)1各種違章操作、違章用火、違章用電是否及時予以嚴肅處理等情況十四、重點工種人員以及其他員工消防知識的掌握情況：重點工種持證上崗率重點工種崗前消防培訓(xùn)率是否對新上崗和進入新崗位的員工進行上崗前的消防安全培訓(xùn)是否對員工定期開展消防宣傳教育和消防知識培訓(xùn)員工有無參加消防會議、消防演練義務(wù)消防隊人員有無消防技能培訓(xùn)、開展消防宣傳活動員工對消防知識的掌握程度等情況十五、防火巡查情況：每日防火巡查記錄是否齊全，記錄是否及時，記錄內(nèi)容是否客觀真實巡查中發(fā)現(xiàn)的問題是否及時處理巡查中發(fā)現(xiàn)的問題是否及時報告反映到上級管理部門的問題是否得到及時處理是否確定巡查人員是否確定巡查部位是否確定巡查內(nèi)容是否達到巡查頻次巡查部位、內(nèi)容是否齊全等情況十六、消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完好、有效情況：標(biāo)志配置是否齊全有效標(biāo)志是否符合規(guī)范標(biāo)志是否醒目、得當(dāng)是否定期維護、更換等情況十七、其他需要檢查的內(nèi)容：年消防工作計劃執(zhí)行情況滅火和疏散預(yù)案定期演練情況其他值班人員履行消防安全職責(zé)情況消防宣傳櫥窗情況消防設(shè)施維修、保養(yǎng)、清潔、銹蝕、腐蝕等情況公安消防機構(gòu)下發(fā)的消防工作文件執(zhí)行落實情況消防檔案填寫等情況十八、結(jié)合本單位實際情況檢查的其他內(nèi)容：說明：（1）上述內(nèi)容要結(jié)合本單位實際情況進行檢查記錄；對于不適宜本單位的檢查項目，經(jīng)單位消防安全責(zé)任人、管理人或者消防管理部門負責(zé)人核準用筆劃掉。（2）對于發(fā)現(xiàn)的違法、違章行為要予以整改，并及時填寫《防火檢查記錄》。防火檢查記錄表檢查時間年　　月　　日　　時記錄人檢查部位：發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患、整改的措施、限定的改正期限及處理的結(jié)果：被檢查部門負責(zé)人簽字 年 月 日檢查人員簽字 年 月 日消防安全責(zé)任人（管理人）意見年 月 日注：（