xxxx抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案-在線瀏覽
2025-06-14 22:50本頁(yè)面
【正文】 是公立醫(yī)院改革工作的重要內(nèi)容之一，意義重大。全院在以張永利、陳鐵峰為組長(zhǎng)的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)下，由醫(yī)務(wù)科牽頭統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)我院活動(dòng)的開展。各科室主任是該科室抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的第一責(zé)任人，要以此次活動(dòng)為抓手，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為我院醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排。臨床科室負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的直接責(zé)任人。要通過層層落實(shí)責(zé)任制，推進(jìn)活動(dòng)扎實(shí)、有序開展，確保取得實(shí)效。該科室要將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入科室年終評(píng)比和重點(diǎn)專科建設(shè)等指標(biāo)體系，并建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度。醫(yī)院將把抗菌藥物臨床合理應(yīng)用情況作為科室負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)師綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)，作為醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容。（四）堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。各科室要不斷完善工作機(jī)制、創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院將對(duì)各項(xiàng)工作任務(wù)的完成情況和實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估和考核：一、抗菌藥物應(yīng)用嚴(yán)格按照患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方可應(yīng)用抗菌藥物，并嚴(yán)格遵循藥物選擇和給藥途徑的相關(guān)原則。 在緊急情況下臨床醫(yī)師可以使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限一天，并及時(shí)將情況向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。 （2）．限制使用：指與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。三、嚴(yán)剎受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，加重患者負(fù)擔(dān)濫用的高檔提成抗菌藥物不正之風(fēng)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)或患者、家屬舉報(bào)，將處以所開藥物價(jià)值三倍以上的罰款；嚴(yán)禁藥商進(jìn)入臨床科室進(jìn)行“讓利推銷”活動(dòng)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即停用該產(chǎn)品并對(duì)相關(guān)人員嚴(yán)肅處理。五、醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度，組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。六、遇責(zé)任人變更，由變更后的責(zé)任人繼續(xù)履行抗菌藥物臨床合理應(yīng)用職責(zé)。院長(zhǎng)（簽字） 科主任（簽字） 年 月 日 年 月 日附件二：咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院核定抗菌藥物目錄（草案）分 類藥品通用名劑 型 規(guī) 格分 級(jí) 頭孢一代頭孢硫咪注射劑限制使用級(jí)頭孢唑林注射劑1g*支非限制使用級(jí) 頭孢二代頭孢呋辛注射劑口服劑1g*支*12片非限制使用級(jí)頭孢美唑注射劑*支限制使用級(jí)頭孢西丁注射劑限制使用級(jí)頭孢替安
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