【正文】 維方法和獨(dú)立處理本專科某些疑難雜癥的處理，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。熟練掌握各種腺體功能測(cè)定20份以上。完成一定的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)、見習(xí)帶教工作。（六）腎病B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學(xué)習(xí)病種要求掌握：原發(fā)性腎小球腎炎（急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎）、腎病綜合癥、IgA腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎（狼瘡性腎炎、多囊腎），急慢性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。理論知識(shí)要求掌握：腎單位和腎臟生理功能，腎小球疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療、皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝劑應(yīng)用，急慢性腎盂炎診斷、鑒別診斷和治療，急慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理，診斷和治療；非透析療法；血液透析法的適應(yīng)證。腎臟移植的抗排異治療。要求了解：腎臟穿刺檢查，置腹膜透析管。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本專科基礎(chǔ)知識(shí)理論，熟悉本?？频男轮R(shí)、新進(jìn)展，如腎臟病的實(shí)驗(yàn)診斷、影像診斷的臨床意義。協(xié)助完成腎活檢10例以上，參加血液透治療10例以上，掌握其適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥，協(xié)助進(jìn)行腹膜透析5例以上。完成一定的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)、見習(xí)帶教工作。（七）傳染病B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學(xué)習(xí)病種要求掌握：病毒性肝炎，尤其是重癥肝炎，流行性出血熱，細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉，傷寒、肝炎后肝硬化及其常見并發(fā)癥如上消化道出血、肝性腦病、腹腔感染、肝腎綜合癥的診斷及治療。理論知識(shí)要求掌握：病毒性肝炎病原學(xué)知識(shí)，重癥病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療，傷寒、菌痢、細(xì)菌性食物中毒等腸道傳染病的流行病學(xué)特征、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及特異治療，抗病毒藥物的作用機(jī)制和選擇?；炯寄芤笳莆眨盒厍淮┐绦g(shù)及腹腔穿刺術(shù)。操作考核選項(xiàng)：胸腔穿刺術(shù)或腹腔穿刺術(shù)。具有科學(xué)的思維方法和獨(dú)立處理本?？颇承┮呻y雜癥的處理能力，基本達(dá)到?？聘吣曜≡横t(yī)師水平。熟練掌握肝穿5例以上，及時(shí)參加搶救高熱、流行性出血熱及重癥肝炎、肝昏迷等危重病人10例以上。參加本?？谱≡嚎傖t(yī)師工作（3個(gè)月），勝任本?？茣?huì)診。蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案腫 瘤 學(xué)（100214）一、課程設(shè)置和學(xué)分要求（總32學(xué)分）（一）學(xué)位課程（22學(xué)分）公共學(xué)位課（6學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期科學(xué)社會(huì)主義理論與實(shí)踐18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)期自然辯證法18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)期英語(yǔ)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)期學(xué)位基礎(chǔ)課（9學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期分子生物學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期臨床流行病學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)期衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)期學(xué)位專業(yè)課（7學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期臨床藥理學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期臨床免疫學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期腫瘤學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)期（二）限制性選修課（2學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期（三）臨床輪訓(xùn)與必修環(huán)節(jié)（8學(xué)分）相關(guān)學(xué)科（一）輪訓(xùn)2學(xué)分相關(guān)學(xué)科（二）輪訓(xùn)2學(xué)分本學(xué)科輪訓(xùn)3學(xué)分專業(yè)英語(yǔ)1學(xué)分二、臨床實(shí)踐時(shí)間安排課程學(xué)習(xí)4個(gè)月，內(nèi)科各專科輪轉(zhuǎn)4月（選擇某一與專業(yè)研究方向相關(guān)的學(xué)科），放射治療學(xué)4月。并完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，通過學(xué)位論文答辯。b、能準(zhǔn)確詢問并記錄病史，準(zhǔn)確觀察病人病情變化，進(jìn)行全面體格檢查，全部病歷質(zhì)量必須達(dá)到甲級(jí)要求（按三甲醫(yī)院要求）。d、了解腫瘤病人的臨床特點(diǎn)，掌握常見腫瘤的治療原則。f、掌握癌性疼痛的治療原由，晚期癌癥姑息治療原則。輪轉(zhuǎn)期間，分管58張床位，由導(dǎo)師指導(dǎo)小組成員或由其指定副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師具體指導(dǎo)，按各?？埔笸瓿梢笳莆盏牟》N、理論知識(shí)和基本技能等。三、腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐要求（一）本專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)要求掌握呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、解剖和生理特點(diǎn)、血液病特點(diǎn)及出凝血機(jī)制。掌握肺癌的臨床分型、分期、診斷和鑒別診斷、治療原則；良惡性胸水的鑒別診斷，咯血及呼吸系統(tǒng)感染的診斷與處理，液氣胸、胸腔積液、肺癌的X線特征表現(xiàn)。掌握白血病的診斷與治療原則，淋巴瘤分類、分期、診斷及治療原則。掌握動(dòng)脈采血、吸痰及胸腔穿刺、心電圖機(jī)的操作等技術(shù)，掌握腹腔穿刺術(shù)及骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及操作技術(shù)，熟悉胃鏡檢查、腸鏡檢查、消化系X線檢查的適應(yīng)證及禁忌證。參加?？浦蛋?、會(huì)診、門診工作，并承擔(dān)一定的教學(xué)工作。掌握常見腫瘤的綜合治療放射治療的適應(yīng)證及放療療副反應(yīng)的處理。（三）內(nèi)科輪轉(zhuǎn)要求（4月）心血管內(nèi)科 4月掌握心血管系統(tǒng)的解剖和生理，了解心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能特點(diǎn)，心臟電生理的基本知識(shí)，心律失常的發(fā)生機(jī)理和分類。掌握常見心律失常、心力衰竭、高血壓病、冠心病、常見瓣膜病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理；常見的心臟病急診，如急性心肌梗塞、心臟驟停和阿斯綜合癥、急性左心衰竭、高血壓危象，低鉀或高鉀所致心律失常的診斷和處理。掌握12號(hào)聯(lián)心電圖操作、識(shí)別心電圖偽差與假象：常見典型心電圖診斷（左右心室肥大、心房肥大、左右束枝傳導(dǎo)阻滯、心肌梗塞、低血鉀、高血鉀、竇性心律失常、病竇綜合癥、逸博心律、房室傳導(dǎo)阻滯、各種早博、室上性心動(dòng)過速、房顫、室性心動(dòng)過程、室顫）；常見心臟病X線圖像的診斷。呼吸內(nèi)科 4月掌握呼吸系統(tǒng)解剖和生理、動(dòng)脈血?dú)夥治?、胸部X線檢查、呼吸系統(tǒng)疾病主要癥狀和X線異常的鑒別診斷。了解肺間質(zhì)纖維化、肺膿腫的診治。了解纖維支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、肺組織活檢、胸膜活檢、胸部CT、肺功能測(cè)定。掌握消化系統(tǒng)常見病：反流性食管炎、食道癌、慢性胃炎、功能性消化不良、消化性潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、急性胰腺炎、肝硬件、肝癌、肝性腦病、黃疸、上消化道出血、結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。掌握腹腔穿刺術(shù)、三腔管使用的適應(yīng)證、禁忌證及常規(guī)操作方法，了解胃鏡、乙狀結(jié)腸鏡、ERCP、肝穿刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥，消化系統(tǒng)X經(jīng)線檢查的適應(yīng)證、禁忌證。掌握血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤的病因及診治、MDS的分類及治療原則、DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施，成分輸血的指征及各種輸血反應(yīng)的處理。了解凝血功能障礙性疾病、骨髓增生性疾病及常見凝血功能障礙性疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。四、放射治療方向臨床實(shí)踐要求（一）時(shí)間安排：課程學(xué)習(xí)4個(gè)月，腫瘤學(xué)4月，內(nèi)科輪轉(zhuǎn)4月（選擇某一與專業(yè)研究方向相關(guān)的學(xué)科），放療科本專業(yè)12月，期間亦可在專業(yè)導(dǎo)師小組安排下輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室，并完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，通過學(xué)位論文答辯。合格書寫常見腫瘤放療住院病歷20份。獨(dú)立管理門診患者（10人）或住院放療病床58張。掌握各種臨床操作技術(shù)（包括胸穿、腹穿、骨穿、深靜脈穿刺），以及掌握處理放療反應(yīng)的方法。（3）掌握常見腫瘤分期手段及意義：胸部X像、胸、腦、腹CT或MRI，ECT，腹部B超，胃腸造影，骨掃描，有關(guān)特殊生化指標(biāo)，腫瘤標(biāo)志物等。（5）熟悉腫瘤化療藥物分類、作用機(jī)理、適應(yīng)證、常用劑量、用法及毒副作用，常見有效聯(lián)合化療選藥依據(jù)、劑量、用法、毒副作用及處理。（7）熟悉提高病人生存質(zhì)量的意義及方法，癌痛的診斷及處理。（9）熟悉腫瘤并發(fā)癥的診斷及處理。17~24月，定在一個(gè)?？茖W(xué)習(xí)，期間可經(jīng)專業(yè)導(dǎo)師小組安排輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室（2~4月），并有所側(cè)重地加以培養(yǎng)，期間完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，撰寫學(xué)位論文并通過答辯。必須掌握的急救措施腦疝的識(shí)別和處理，顱高壓的識(shí)別和處理，癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，重癥肌無(wú)力危象識(shí)別和治療，頭痛的鑒別診斷及診治，心肺復(fù)蘇術(shù)。臨床實(shí)踐本專業(yè)臨床科室實(shí)踐主要參加本專業(yè)科室臨床住院醫(yī)師工作。參與分管不少于8張病床，完成病人入院至出院的全部工作。在臨床工作時(shí)，需參加科室各種病例討論、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及學(xué)術(shù)活動(dòng)等，并需在導(dǎo)師或高年資醫(yī)師帶領(lǐng)下參加會(huì)診不少于15次（寫出記錄分析，記錄分析后由帶教老師簽字為依據(jù)）。臨床工作同時(shí)，每月1次向?qū)煏鎱R報(bào)本專業(yè)國(guó)內(nèi)外近期雜志（近3年）學(xué)術(shù)論文學(xué)習(xí)心得或摘要，或結(jié)合學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)書寫的診療心得。在相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)期間，需按相應(yīng)科室管理制度工作訓(xùn)練。在神經(jīng)影像科及物理診斷科輪轉(zhuǎn)期間，按住院進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)規(guī)范訓(xùn)練，在上級(jí)醫(yī)師、技術(shù)的帶領(lǐng)、指導(dǎo)下，參加閱片（單）、出診報(bào)告，并部分參與儀器操作。教學(xué)工作：在導(dǎo)師指導(dǎo)下由教研室安排，承擔(dān)一定教學(xué)工作量。蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案婦產(chǎn)科學(xué)（100211）一、課程設(shè)置和學(xué)分要求（總32學(xué)分）（一）學(xué)位課程（22學(xué)分）公共學(xué)位課（6學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期科學(xué)社會(huì)主義理論與實(shí)踐18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)期自然辯證法18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)期英語(yǔ)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)期學(xué)位基礎(chǔ)課（9學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期分子生物學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期臨床流行病學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)期衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)期學(xué)位專業(yè)課（7學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期臨床藥理學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期臨床局部解剖學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期婦產(chǎn)科學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)期（二）限制性選修課（2學(xué)分）課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)期醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期（三）臨床輪訓(xùn)與必修環(huán)節(jié)（8學(xué)分）相關(guān)學(xué)科（一）輪訓(xùn)2學(xué)分相關(guān)學(xué)科（二）輪訓(xùn)2學(xué)分本學(xué)科輪訓(xùn)3學(xué)分專業(yè)英語(yǔ)1學(xué)分二、臨床實(shí)踐時(shí)間安排課程學(xué)習(xí)：4個(gè)月，產(chǎn)科：4個(gè)月，門診（含圍產(chǎn)門診、生殖中心、婦產(chǎn)科B超）：4個(gè)月，婦科：4個(gè)月，計(jì)劃生育：2個(gè)月，普外：2個(gè)月，病理：2個(gè)月，2個(gè)月完成臨床研究論文并參加答辯注：具體各學(xué)年輪轉(zhuǎn)計(jì)劃由各單位根據(jù)情況自行安排輪轉(zhuǎn)要求全面輪轉(zhuǎn)本學(xué)科主要專業(yè)組學(xué)習(xí)。（1）產(chǎn)科病房：①學(xué)會(huì)并逐步熟悉妊娠期母體的重量變化，胎兒生理及其發(fā)育，胎盤、羊水的功能等基本理論。②認(rèn)識(shí)圍產(chǎn)保健的重要性，并學(xué)會(huì)作圍產(chǎn)保健工作。會(huì)繪制并應(yīng)用妊娠圖。學(xué)習(xí)識(shí)別頭位難產(chǎn)及其處理原則。學(xué)會(huì)觀察產(chǎn)程，會(huì)繪制并應(yīng)用產(chǎn)程圖，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。學(xué)會(huì)并掌握引產(chǎn)的適應(yīng)征及方法，產(chǎn)褥婦的管理。⑤學(xué)習(xí)并熟悉使用胎心監(jiān)護(hù)儀，逐步學(xué)會(huì)判斷異常，了解B超診斷的意義。⑦掌握正常新生兒處理。⑧學(xué)習(xí)人工破膜，剝離胎盤，手取胎盤，羊水穿刺等操作方法。②熟悉女性內(nèi)外生殖器的解剖，了解手術(shù)指征，術(shù)前的準(zhǔn)備及手術(shù)后的處理，嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口的異常。④了解常見婦科惡性腫瘤的診斷和治療原則。⑥了解影像學(xué)診斷：X線、B超、MRI等。②病歷書寫力求做到準(zhǔn)確、扼要、字跡清楚，初診病歷包括主訴、現(xiàn)病史、月經(jīng)、孕產(chǎn)史（必須寫出末次月經(jīng)、末次分娩或流產(chǎn)史）、避孕措施、既往有關(guān)病史、個(gè)人史及家庭史等。④學(xué)會(huì)并掌握門診常見病的診斷和門診處理，如早孕，流產(chǎn)、各種生殖道炎癥、滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病、外陰病、月經(jīng)病、婦科腫瘤、急腹癥等。⑥學(xué)會(huì)產(chǎn)前保健工作，包括產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前宣教，能逐步熟悉并準(zhǔn)確地掌握胎位的檢查及骨盆測(cè)量。（4）計(jì)劃生育①掌握女性生殖生理，各種常用避孕方法的原理，中止早、中期妊娠的原理，計(jì)劃生育各種合并癥及并發(fā)癥的處理原則。③掌握各種常用避孕方法的原理、方法、適應(yīng)證、并發(fā)癥處理，如各種口服避孕藥及宮內(nèi)節(jié)育器的使用。⑤能完成有合并癥的早孕人流術(shù)，掌握中期引產(chǎn)的適應(yīng)證和各種方法。完成住院醫(yī)師崗位職責(zé)，參與科內(nèi)住院醫(yī)師值班、門診、急診、會(huì)診工作。申請(qǐng)碩士學(xué)位應(yīng)在與本專業(yè)相關(guān)或密切相關(guān)的領(lǐng)域完成一篇臨床論著（含文獻(xiàn)綜述）。學(xué)會(huì)文獻(xiàn)檢索，搜集資料，數(shù)據(jù)處理等科學(xué)研究基本方法。畢業(yè)前進(jìn)行臨床專業(yè)技能考核，由專業(yè)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)考核。17～24月，臨床核醫(yī)學(xué)專科學(xué)習(xí)期間，在專業(yè)導(dǎo)師小組指導(dǎo)下，完成核醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的臨床技能訓(xùn)練和培養(yǎng)，完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，撰寫學(xué)位論文并通過答辯。 2）熟悉內(nèi)科各種常見病的診斷及鑒別診斷。 6）掌握常用的內(nèi)科診斷治療操作技術(shù)，包括吸氧、心電圖檢查、腰穿、胸膜腔和腹膜腔穿刺等。 （1）學(xué)習(xí)病種 要求了解：心內(nèi)科；充血性心力衰竭、常見心律失常、高血壓病、冠心病（包括穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性心絞痛及心肌梗死）、常見瓣膜病、心肌炎、心肌病、常見心臟病急診人如心臟驟停和阿斯綜合癥、急性左心衰竭、高血壓危象、嚴(yán)重心律失常等。 （2）理論知識(shí) 心內(nèi)科：心血管系統(tǒng)的解剖和生理，心律失常的發(fā)生機(jī)理和分類。腫瘤科：腫瘤內(nèi)科臨床基本知識(shí)、常見腫瘤的治療原則。 （3）基本技能 心內(nèi)科：12導(dǎo)聯(lián)心電圖操作，識(shí)別心電圖中偽差于假象，常見典型心電圖診斷（左右心室肥大、左右束支傳導(dǎo)阻滯、心肌梗塞、低血鉀、高血鉀、病竇綜合征、逸搏心律，各種早搏、室上性心動(dòng)過速、房顫、室性心動(dòng)過速、室顫）。心肺復(fù)蘇術(shù)，腰穿、床邊生命體征監(jiān)護(hù)器等。 臨床能力訓(xùn)練（核醫(yī)學(xué)） 1）掌握核醫(yī)學(xué)基本理論，了解現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)新知識(shí)和新技術(shù)。 3）熟悉常用實(shí)驗(yàn)室檢查和影像（X線、CT、MRI、US等）檢查結(jié)果的臨床意義。 5）能輔導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)師、其理論和實(shí)際工作能力達(dá)到“三甲醫(yī)院”高年住院醫(yī)師水平。7）參加一定時(shí)間的臨床核醫(yī)學(xué)帶教工作。掌握核醫(yī)學(xué)各項(xiàng)檢查的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項(xiàng)以及出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)的處理及搶救方法。能獨(dú)立正確分析各項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果、書寫報(bào)告。三、影像醫(yī)學(xué)方向時(shí)間安排 1～4月完成學(xué)位課程學(xué)習(xí)；5～16月在二級(jí)學(xué)科內(nèi)完成三個(gè)?？品较虻妮嗈D(zhuǎn)（每個(gè)?？戚嗈D(zhuǎn)