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醫(yī)院影像科醫(yī)療質(zhì)量安全小組工作方案-在線瀏覽

2024-12-30 23:26本頁面
  

【正文】 存在的醫(yī)療質(zhì)量安全隱患,提出具體改進措施。對反復(fù)發(fā)生的錯誤,針對 不同情況按照科室相關(guān)規(guī)定給予有關(guān)人員及組長以相應(yīng)處理,與當(dāng)月獎酬金掛鉤。 各專業(yè)組負(fù)責(zé)安排好本組人員的具體工作,監(jiān)督檢查本組人員上崗是否準(zhǔn)時,是否堅守崗位,掃描部位和參數(shù)是否合適,記錄是否齊全,報告寫發(fā)是否及時,審核簽發(fā)制度是否落實,維修是否及時,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是否良好等。發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并作好相應(yīng)記錄 。 質(zhì)控成員監(jiān)督把關(guān),隨時指出照片缺陷與技術(shù)組技師溝通,及時解決存 在的問題,避免類似 情況重復(fù)發(fā)生。 二、加強診斷報告書寫的規(guī)范化、準(zhǔn)確性和發(fā)送的及時性,診斷報告有主治醫(yī)師以上人員把關(guān)簽閱后才能發(fā)出。技術(shù)組負(fù)責(zé)檢查掃描申請單是否齊全,并負(fù)責(zé)傳輸和查找有無相應(yīng)圖像,做好記錄。 影像科防止醫(yī)療事故的重點措施 醫(yī)學(xué)影像報告的二級報告核審制度(見相關(guān)制度說明)。 影像資料管理制度(見相關(guān)制度)。本科醫(yī)護人員認(rèn)真觀察檢查患者,并對危重患者和急診優(yōu)先給予檢查。 每月一次的搶救藥品檢查及補充,并做好記錄。 對于疑難病例需經(jīng)科內(nèi)讀片會討論通過后并由科主任或?qū)W科帶頭人同意后方可發(fā)出正式報告 對于一些罕少見病例發(fā)出報告前要與臨床醫(yī)師充分討論,充分征求臨床醫(yī)師的意見。 CT、 MRI評片制度與評片標(biāo)準(zhǔn) 一、評片制度 每周四由組長或指派技師在科室組織閱片, CT、 MRI 圖像從顯示器上調(diào)取,閱片時間根據(jù)具體情況可安排在早晨或下午,參加人數(shù) 2 名以上。 二、評片標(biāo)準(zhǔn) 甲級片 1)掃描部位與申請單要求相符; 2)圖像顯示范圍能滿足臨床診斷要求; 3)照相排版合乎審美標(biāo)準(zhǔn); 4)無可清除的人工偽影; 5)造影圖像時相選擇正確; 6)文字信息標(biāo)識正確; 乙級片標(biāo)準(zhǔn) 其中一項與甲級片標(biāo)準(zhǔn)不符者; 丙級片標(biāo)準(zhǔn) 兩項以上與甲級片標(biāo)準(zhǔn)不符但仍可用于診斷者; 廢片 無診斷價值圖像;
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