【正文】 統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)采用三級(jí)架構(gòu)，分為核心層、匯聚層和接入層。 . 醫(yī)院 業(yè)務(wù)應(yīng)用分析 . 醫(yī)院 業(yè)務(wù)劃分 醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)有很多，而且不同的?？漆t(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)也有很大區(qū)別，但以下一些業(yè)務(wù)系統(tǒng)是醫(yī)院都具有的： 門診系統(tǒng) 住院系統(tǒng) 體檢系統(tǒng) PACS 系統(tǒng) 醫(yī)院管理經(jīng)濟(jì)系統(tǒng) 區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng) . 應(yīng)用系統(tǒng)分類 醫(yī)院信息系統(tǒng)主要分成以下兩類： ? 醫(yī)院管理系統(tǒng) 門、急診掛號(hào)子系統(tǒng) 門、急診病人管理及計(jì)價(jià)收費(fèi)子系統(tǒng) 住院病人管理子系統(tǒng) 藥庫、藥房管理子系統(tǒng) 病案管理子系統(tǒng) 醫(yī)療統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng) 人事、工資管理子系統(tǒng) 財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算子系統(tǒng) 醫(yī)院后勤物資供應(yīng)子系統(tǒng) 固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng) 院長辦公綜合查詢與輔助決策支持系統(tǒng) ? 臨床醫(yī)療信息系統(tǒng) 住院病人醫(yī)囑處理子系統(tǒng) 護(hù)理信息系統(tǒng) 門診醫(yī)生工作站系統(tǒng) 臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告子系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告處理系統(tǒng) 放射科信息 管理系統(tǒng) 手術(shù)室管理子系統(tǒng) 功能檢查科室信息管理子系統(tǒng) 病理卡片管理及病理科信息系統(tǒng) 血庫管理子系統(tǒng) 營養(yǎng)與膳食計(jì)劃管理子系統(tǒng) 臨床用藥咨詢與控制子系統(tǒng) . 醫(yī)院 業(yè)務(wù)系統(tǒng) 的 需求 1） 門診系統(tǒng) 門診業(yè)務(wù)作為醫(yī)院直接面對(duì)患者的窗口具有非常重要的地位和自己的特點(diǎn)（包括焦急的病人無法忍受長時(shí)間的等待、門診業(yè)務(wù)主要集中在上午等），門診業(yè)務(wù)具有 可靠性高、并發(fā)性、實(shí)時(shí)性和突發(fā)性強(qiáng) 等特點(diǎn)。 2）住院系統(tǒng) 住院業(yè)務(wù)是醫(yī)院的另一個(gè)主要組成部分，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的主要來源，同時(shí) 還直接關(guān)系到重病患者的生命安全，具有以下幾個(gè)特點(diǎn)： 住院業(yè)務(wù)的網(wǎng)絡(luò)上流動(dòng)著重癥病人生命數(shù)據(jù)和各種新業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)； 住院業(yè)務(wù)保存有患者病案數(shù)據(jù)和住院費(fèi)用數(shù)據(jù)； 醫(yī)生移動(dòng)查房； 病人呼叫系統(tǒng)； 網(wǎng)上視頻監(jiān)控系統(tǒng)； 針對(duì)住院業(yè)務(wù)的以上特點(diǎn)，住院業(yè)務(wù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)提出了高可靠性、安全存儲(chǔ)、 QoS 和無線局域網(wǎng)、 VoIP 和視頻會(huì)議系統(tǒng)的需 求。從業(yè)務(wù)角度上講體檢系統(tǒng)非常簡單，它對(duì)網(wǎng)絡(luò)的需求主要體現(xiàn)在安全性上，如何保護(hù)體檢服務(wù)器上體檢人員數(shù)據(jù)安全和體檢 大樓網(wǎng)絡(luò)安全是醫(yī)院體檢系統(tǒng)解決方案所關(guān)注的。 6） 區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng) 一 方面為了發(fā)揮中心醫(yī)院的輻射和覆蓋作用，另一方面充分利用各家醫(yī)院的特色科室的力量，區(qū)域醫(yī)療把這些資源進(jìn)行共享和整合，這需要穩(wěn)定的廣域網(wǎng)連接。 2）安全的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)保證醫(yī)院正常對(duì)外服務(wù) 在醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)中保存著大量患者的健康信息和過程費(fèi)用信息，這些數(shù)據(jù)無論對(duì)患者還是醫(yī)院都非常關(guān)鍵，需要嚴(yán)格保密，因此如何保護(hù)這些數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院有著重大的意義。如何管好整個(gè)醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，包括用戶、服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫、存儲(chǔ)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)等，提高醫(yī)院管理效率，保證醫(yī) 院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)已經(jīng)成為醫(yī)院急需解決的大問題。 5） 區(qū)域醫(yī)療的建設(shè) 為了在區(qū)域范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)上學(xué)術(shù)研討等業(yè)務(wù)，迫切需要醫(yī)院之間的資源共享。 2） 技術(shù)先進(jìn)性和實(shí)用性 保證滿足 醫(yī)院 應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)的同時(shí)，又要體現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的先進(jìn)性。 3） 高性能 — 醫(yī)院 網(wǎng)絡(luò)性能是 醫(yī)院 整個(gè)網(wǎng)絡(luò)良好運(yùn)行的基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)中必須保障網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備的高吞吐能力，保證各種信息（數(shù)據(jù)、語音、圖象）的高質(zhì)量傳輸，才能使網(wǎng)絡(luò)不成為 一眼 業(yè)務(wù)開展的瓶頸。 5） 靈活性及可擴(kuò)展性 根據(jù)未來業(yè)務(wù)的增長和變化，網(wǎng)絡(luò)可以平滑地?cái)U(kuò)充和升級(jí)，減少最大程度的減少對(duì)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和現(xiàn)有設(shè)備的調(diào)整。選用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，具有對(duì)設(shè)備、端口等的管理、流量統(tǒng)計(jì)分析功能以及可提供故障自動(dòng)報(bào)警。 8） 保護(hù)現(xiàn)有投資 在保證網(wǎng)絡(luò)整體性能的前提下，充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或做必要的升級(jí)，用作骨干網(wǎng)外聯(lián)的接入設(shè)備。 省中心局域網(wǎng)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意以下幾方面： 高可靠性： 核心 交換機(jī) 與匯聚交換機(jī) 采用雙鏈路連接，實(shí)現(xiàn)鏈路冗余；核心交換機(jī)之間可采用萬兆以太網(wǎng)技術(shù)互連，為數(shù)據(jù)報(bào)文提供無阻塞交換通道。 業(yè)務(wù)盡量隔離：不同業(yè)務(wù)控制主要通過運(yùn)行不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)在不同核心交換機(jī)，這樣不會(huì)影響 醫(yī)院 的骨干網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性和安全性。 醫(yī)院 網(wǎng)絡(luò)同時(shí)承載業(yè)務(wù)和 OA 數(shù)據(jù)，所有交易業(yè)務(wù)都要經(jīng)核心交換機(jī)處理，建議 核心交換機(jī) 以兩臺(tái)華為 3Com 公司 Quidway S8512 萬兆核心交換機(jī) 為業(yè)務(wù)系統(tǒng)核心交換機(jī)，滿足大容量、高性能、高可靠、高安全及網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)展的要求。 2 臺(tái)核心骨干交換機(jī)之間使用 10GE 高速鏈路互聯(lián)，之間運(yùn)行 VRRP 熱備份路由協(xié)議，兩臺(tái) S8512 可以虛擬一臺(tái)路由設(shè)備，為接入的用戶提供缺省網(wǎng)關(guān)的冗余，即這兩臺(tái)設(shè)備可以互為備份工作。并且可以對(duì)不同 VLAN 設(shè)置不同的 S8512進(jìn)行主備用工作，達(dá)到負(fù)載均衡的目的。數(shù)據(jù)大集中后整個(gè)系統(tǒng)將承載多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，不同的業(yè)務(wù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的帶寬、時(shí)延等要求也不同，這就要求核心交換設(shè)備業(yè)務(wù)與性能并重。 匯聚交換機(jī)采用 S5600，接入交換機(jī)采用 S3900，它們可以通過 IRF 技術(shù)構(gòu)成一個(gè)邏輯設(shè)備 ，構(gòu)成鏈路聚合，增加帶寬的同時(shí)，也提高了網(wǎng)絡(luò)的可靠性。 在住院部門安裝 WLAN， 對(duì)于大中型醫(yī)院部署多臺(tái) WLAN 交換機(jī)搭建成多域無線網(wǎng)絡(luò)， 小型醫(yī)院采用單臺(tái) WLAN 交換機(jī)搭建單域無線網(wǎng)絡(luò)，大中型網(wǎng)絡(luò)采用 WX4400、 AP2750，小型網(wǎng)絡(luò)采用 WX1200、 AP2750，同時(shí)部署 WLSM 無線網(wǎng)管軟件對(duì)無線交換機(jī)進(jìn)行管理，讓醫(yī)生和護(hù)士在病房可以使用筆記本或者 PDA 進(jìn)行移動(dòng)查房、檢查和監(jiān)控 。 . 門診系統(tǒng)設(shè)計(jì) 針對(duì) 門診系統(tǒng) 的可靠性高、突發(fā)性強(qiáng)、實(shí)時(shí)性高、并發(fā)性強(qiáng)等需求，華為 3Com 在門診大樓的匯聚層部署兩臺(tái) S5600 交換機(jī)與核心交換機(jī)雙鏈路連接，每個(gè)樓層或者專科門診部署一個(gè) S3900 交換機(jī) 堆疊 ， 再通過多條鏈路連接到匯聚交換 機(jī)， 連接線路全部采用千兆鏈路。 門診大樓網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D ? IRF 解決方案 在上述的方案中，在 S3900和 S5600 上部署 IRF，通過 IRF把 S3900和 S5600 構(gòu)成一個(gè)邏輯結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)鏈路匯聚，一方面擴(kuò)大了接入層與匯聚層鏈路的帶寬，另一方面提高了網(wǎng)絡(luò)的可靠性，在接入層與匯聚層的設(shè)備和鏈路出現(xiàn)問題的時(shí)候，網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)恢復(fù)到備份設(shè)備和鏈 路上。 . 住院系統(tǒng)設(shè)計(jì) 針對(duì)住院業(yè)務(wù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)提出了高可靠性、安全存儲(chǔ)、 帶寬保證 和無線局域網(wǎng)、 語音和視頻的需 求 ，華為 Com 提出了 IRF、 IP 存儲(chǔ)、 QoS、無線局域網(wǎng)交換機(jī)、 Voip 和 視頻系統(tǒng)解決方案。 ? 無線局域網(wǎng)解決方案 1） 部署：應(yīng)用無線網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院住院部基本上采用室內(nèi)覆蓋模式，考慮到醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)較為特殊， WLAN 技術(shù)很難穿透建筑物，同時(shí)又由于 WLAN 屬于高頻窄波，繞建筑物的能力較弱。 2） 安全： 在數(shù)據(jù)中心部署一臺(tái) CAMS 服務(wù)器，用于對(duì)無線用戶的連接進(jìn)行認(rèn)證。 3） AP 供電：由于實(shí)際網(wǎng)絡(luò) 應(yīng)用中 AP 設(shè)備數(shù)量 可能 較大， AP 都帶有一個(gè)供電模塊，只需要通過 AP 供電模塊和現(xiàn)有的樓層配線間的交換機(jī)，為 AP 實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程供電，供