【正文】 噬作用，免疫物質(zhì)（抗體）抵抗外界毒素和病毒（抗原），止血作用。肌細(xì)胞細(xì)長(zhǎng)如纖維，故肌組織又稱肌纖維。根據(jù)肌細(xì)胞形態(tài)和功能的不同可將其分為：（1）橫紋?。杭≡w維成束狀排列，有明帶和暗帶之分，電鏡下，背括肌、三角肌、肱二頭肌、腓腸肌都屬于橫紋肌。（3）心?。河尚募±w維構(gòu)成，構(gòu)成心肌肌層，不受意識(shí)支配，能夠自動(dòng)有節(jié)律地收縮。（2）樹(shù)突：接受信息神經(jīng)纖維：通常指軸突和包在其外面的一些附屬物。來(lái)源于施旺氏細(xì)胞，郎飛氏節(jié)髓鞘的主要成分是脂類和蛋白質(zhì)神經(jīng)膜：施旺氏細(xì)胞膜，包在髓鞘外面，其生理功能與神經(jīng)纖維的新陳代謝有關(guān)。皮膚系統(tǒng)一、基本結(jié)構(gòu)皮 膚 表皮：上皮組織，復(fù)層扁平上皮真皮：致密結(jié)締組織皮下組織：疏松結(jié)締組織皮膚衍生物 由皮膚演變而成，為了適應(yīng)環(huán)境皮膚1．表皮四層構(gòu)造?生發(fā)層：表皮的最深層，下面緊接真皮為單層柱狀細(xì)胞，往上為復(fù)層多角形細(xì)胞。?粒層：23層梭形細(xì)胞，細(xì)胞質(zhì)中充滿顆粒，組織化學(xué)方法證明，這些顆粒含有RNA，推測(cè)與角蛋白合成有關(guān)。角質(zhì)層：數(shù)層角質(zhì)化的無(wú)核細(xì)胞，表面不斷剝落。2．真皮表皮之下，致密結(jié)締組織，大量膠原纖維、彈性纖維使皮膚柔韌而富有彈性，能經(jīng)受摩擦和擠壓。真皮中還有神經(jīng)、色素細(xì)胞和各種腺體 分泌 感覺(jué) 保護(hù)：防止紫外線3．皮下組織除了一些纖維外，還有堆積成層的脂肪細(xì)胞。?維持體溫：熱的不良導(dǎo)體。皮下組織也分布有血管、神經(jīng)。毛干在皮膚之外，毛根在皮膚內(nèi)，基部膨大稱為毛球。毛囊由皮膚演變而來(lái)，也有表皮和真皮之分。與毛囊聯(lián)系的還有立毛肌。皮膚中的腺體皮脂腺：位置：真皮中結(jié)構(gòu)：導(dǎo)管開(kāi)口于毛囊，又稱毛囊腺。全漿分泌型，即分泌時(shí)充滿脂肪的細(xì)胞解體，脂肪由導(dǎo)管排出。結(jié)締組織發(fā)出許多中隔，把腺組織分成許多葉，每個(gè)小葉相互連接形成導(dǎo)管，導(dǎo)管又匯聚成總?cè)楣埽側(cè)楣芊謩e開(kāi)口于乳頭。生發(fā)層中的黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的黑色素可吸收日光中的紫外線。冷，熱，觸，痛4．調(diào)節(jié)體溫人體需要保持體溫恒定，過(guò)高過(guò)低對(duì)生命活動(dòng)都不利。血管擴(kuò)張，血流量增加232。外界溫度低232。皮膚減少散熱。工作原理：骨骼是杠桿，關(guān)節(jié)是支點(diǎn)。軟骨的功能：有彈性，管徑易于改變，氣管；減少摩擦，關(guān)節(jié)面活動(dòng)自如硬骨硬骨 長(zhǎng)骨：分布于四肢，運(yùn)動(dòng)杠桿作用短骨：分布于腕部、跗骨（構(gòu)成腳弓的幾塊骨頭），承受壓力扁骨：分布于顱蓋、肋骨，富有彈性，保護(hù)腦和內(nèi)臟長(zhǎng)骨的構(gòu)造骨膜包在外面，致密結(jié)締組織，富有神經(jīng)和血管。受損傷，如骨折，成骨細(xì)胞又參與修復(fù)作用。骨骺的松質(zhì)終生保持造血功能。基本構(gòu)成：肌纖維 有血管和神經(jīng)肌肉收縮機(jī)理肌細(xì)胞=肌纖維肌細(xì)胞中有大量平行排列的肌原纖維，直徑12微米光學(xué)顯微鏡下：肌纖維明顯的特征是，有規(guī)則的明暗相間的條紋電子顯微鏡下：肌原纖維由肌小節(jié)構(gòu)成肌小節(jié)=粗肌絲+細(xì)肌絲 收縮的機(jī)能單位暗帶：粗肌絲形成，肌球蛋白明帶：細(xì)肌絲形成，肌動(dòng)蛋白明帶兩個(gè)相鄰的肌小節(jié)之間沒(méi)有粗肌絲，只有細(xì)肌絲Z線：明帶中間有一條橫向線H區(qū)：暗帶中間有一段明亮的區(qū)域，只有粗肌絲，沒(méi)有細(xì)肌絲肌絲滑動(dòng)學(xué)說(shuō)細(xì)肌絲向粗肌絲之間滑行，使兩個(gè)Z線靠近，肌小節(jié)長(zhǎng)度變短，肌肉收縮要點(diǎn)：粗、細(xì)肌絲長(zhǎng)度不變，只是相對(duì)位置發(fā)生變化進(jìn)一步分析肌絲的滑動(dòng)是由于肌球蛋白的橫橋附著在肌動(dòng)蛋白上再深究下去，就必須聯(lián)系神經(jīng)系統(tǒng)。乙酰膽堿改變肌細(xì)胞Na+和K+的通透性，產(chǎn)生終板電位，電信號(hào)引起肌細(xì)胞內(nèi)特殊部位釋放Ca2+，達(dá)到一定濃度，與肌球蛋白結(jié)合，產(chǎn)生分子構(gòu)象變化，從而導(dǎo)致橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合，引起肌肉收縮。胃內(nèi)消化胃的作用①暫時(shí)儲(chǔ)存：胃可容納幾倍于初體積的食物，人胃容量12升，故每日只需23餐②消化：胃的蠕動(dòng)：有節(jié)律地波浪式運(yùn)動(dòng)，人頻率3次/分，一波未平，一波又起縱行肌層內(nèi)的起搏細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生基本電節(jié)律→膜電位節(jié)律性變化→平滑肌收縮這種自發(fā)的運(yùn)動(dòng)受神經(jīng)和激素的影響交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)可以影響基本電節(jié)律中樞神經(jīng)的高級(jí)部位也影響基本電節(jié)律人進(jìn)入餐廳，胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)情緒不好，胃運(yùn)動(dòng)減弱消化道粘膜上有許多細(xì)胞分泌激素，也影響基本電節(jié)律胃腺分泌胃液粘液細(xì)胞：粘液，保護(hù)胃粘膜，使食物容易通過(guò)主細(xì)胞：胃蛋白酶，胃液的重要成分，使蛋白質(zhì)變?yōu)槎嚯谋诩?xì)胞：分泌鹽酸，鹽酸的主要作用包括：①激活胃蛋白酶并為之提供酸性環(huán)境②使蛋白質(zhì)變性而易于分界③抑制和殺滅細(xì)菌④進(jìn)入小腸，促進(jìn)小腸液分泌壁細(xì)胞中有大量線粒體，產(chǎn)生的ATP為H+和Cl的主動(dòng)運(yùn)輸提供能量此外，胃上皮內(nèi)還有許多細(xì)胞具有分泌機(jī)能胃液分泌的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)：非條件性的，條件性的激素的作用食物、藥物對(duì)胃液分泌的影響蛋白質(zhì)食物糖類食物脂肪抑制分泌吃過(guò)多肥肉，長(zhǎng)時(shí)間不覺(jué)饑餓，因?yàn)橹疽种莆敢悍置?，延長(zhǎng)消化時(shí)間。酒精和一些藥物如阿司匹林，濃度過(guò)大時(shí)可能破壞胃粘膜屏障，在局部區(qū)域被胃液自我消化，引起胃潰瘍。吃藥遵醫(yī)囑，有些飯前，有些飯后，主要是為了保護(hù)胃粘膜。機(jī)械消化：小腸蠕動(dòng)化學(xué)消化：膽汁，胰液、小腸液1． 膽汁 較濃，有苦味，金黃，深綠肝細(xì)胞分泌 消化時(shí)直接進(jìn)入十二指腸不消化時(shí)儲(chǔ)存于膽囊，消化時(shí)進(jìn)入十二指腸成分：水+膽色素+膽鹽+膽固醇+脂肪酸......作用：乳化脂肪，使之分散于水中，增加胰脂肪酶的作用面積膽囊炎、膽結(jié)石病人有厭膩食物癥狀，原因是膽汁分泌減少，對(duì)油膩食物消化能力降低胰液胰腺 外分泌物：胰液，直接進(jìn)入小腸內(nèi)分泌物：胰島素，進(jìn)入血液胰液的分泌成分和作用①水和無(wú)機(jī)鹽②胰酶 分解作用a．胰蛋白酶b．胰淀粉酶c．胰脂肪酶小腸液由十二指腸腺、腸腺含有多種酶酗酒、暴飲暴食可使胰腺分泌過(guò)度旺盛，引起自體消化，導(dǎo)致胰腺炎發(fā)生。大腸內(nèi)有許多來(lái)自口腔的細(xì)菌，細(xì)菌產(chǎn)生的酶能分解食物殘?jiān)Ｏ褐械乃?、無(wú)機(jī)鹽通過(guò)小腸上皮細(xì)胞→血液、淋巴人體一天的消化液為67升，加上飲用水胃僅能吸收少量水和酒精，大腸吸收水分和鹽類小腸是吸收的主要部位①人的小腸長(zhǎng)56米②小腸粘膜的環(huán)狀皺褶→大量絨毛→每個(gè)柱壯上皮細(xì)胞膜腔面突起，稱為微絨毛，人體，每一柱狀上皮細(xì)胞有1700多條微絨毛。③被分解成的小分子物質(zhì)在小腸內(nèi)停留時(shí)間最長(zhǎng)④絨毛內(nèi)神經(jīng)、毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管豐富，不同部位吸收的物質(zhì)不同，教材P150圖。維持細(xì)胞內(nèi)外K+，Na+離子的不等分布，其生理意義在于：①為代謝反應(yīng)提供必要條件②維持細(xì)胞的形狀和體積③在細(xì)胞內(nèi)外產(chǎn)生一種電化學(xué)勢(shì)能a．神經(jīng)、肌肉興奮性的基礎(chǔ)b．非離子物質(zhì)、氨基酸、葡萄糖等吸收的主要能源研究發(fā)現(xiàn)這些非離子物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)伴有Na+，表明Na+順濃度差移動(dòng)釋放能量小腸上皮細(xì)胞兩側(cè)的運(yùn)輸系統(tǒng)不同絨毛側(cè)：葡萄糖主動(dòng)運(yùn)輸系統(tǒng)毛細(xì)血管側(cè)：葡萄糖被動(dòng)擴(kuò)散系統(tǒng)，K+，Na+泵主動(dòng)運(yùn)輸系統(tǒng)此外尚有其它類型的離子泵脂肪的吸收是通過(guò)擴(kuò)散作用的維生素的吸收：水溶性，微團(tuán)形式，B12與一種粘蛋白結(jié)合水的吸收：被動(dòng)滲透電解質(zhì)的吸收：Na+與氨基酸、葡萄糖一樣，同時(shí)也引起Cl等負(fù)離子被吸收鈣、鐵都是主動(dòng)運(yùn)輸過(guò)程肝臟的機(jī)能人體最大、功能最多的腺體，肝臟中的化學(xué)反應(yīng)達(dá)500多種肝臟血流量最豐富，約占心輸出量的1/41．分泌膽汁，肝炎病人食欲差，膽汁少，影響代謝2．物質(zhì)代謝①蛋白質(zhì)代謝：吸收的氨基酸經(jīng)過(guò)肝臟時(shí)，80%參與合成、轉(zhuǎn)化合成血漿蛋白→為身體提供各種組織蛋白氨基酸脫氨→尿素②糖代謝：?jiǎn)翁沁M(jìn)入肝臟→一肝糖原形式儲(chǔ)存，肝糖原對(duì)調(diào)節(jié)血糖濃度具有重要作用。血漿內(nèi)含有92%的水，其余為血清蛋白、纖維蛋白原、酶、激素、無(wú)機(jī)鹽、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。凝血因子纖維蛋白原 纖維蛋白 析出的淡黃色透明液體叫血清血細(xì)胞紅細(xì)胞：數(shù)量最多，450500萬(wàn)/立方毫米（男），350450萬(wàn)/立方毫米（女）。失血→腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成因子，進(jìn)入血液，作用于α球膽白，產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素→作用于骨髓→紅細(xì)胞生成組織液中的水分和電解質(zhì)滲入血管，肝臟加速血漿蛋白的合成。如對(duì)結(jié)核桿菌的吞噬。乙肝疫苗，滅活（無(wú)毒性）的乙肝病毒，引起抗體保持期約5年，然后要加強(qiáng)。有多種血型系統(tǒng)，常用有AOB血型系統(tǒng)紅細(xì)胞凝集是一種免疫反應(yīng)現(xiàn)象，凝集原抗原 凝集素抗體血型 紅細(xì)胞上凝集原（抗原） 血清里凝集素（抗體）A型 A 抗B（B的抗體）B型 B 抗B（A的抗體）AB型 A+B（同時(shí)存）在 無(wú)O型 無(wú) 抗A +抗B假如A型(r) AB型：（A+抗B）+（A+B）假如A型血(r) O型：（A+抗B）+（抗A+抗B） ↓ 稀釋作用而不發(fā)生溶血反應(yīng)但不能輸?shù)锰啵⒎侨f(wàn)能，臨床上堅(jiān)持輸同型血O型血為萬(wàn)能輸血者AB型為萬(wàn)能受血者，同樣道理，并非萬(wàn)能。Rh因子紅細(xì)胞除有A、B兩種凝集原外，還有另一種抗原物質(zhì)叫Rh 因子。O+Rh(r)抗凝集素母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽(yáng)性（來(lái)自父親），Rh因子可透過(guò)血管壁進(jìn)入母體，導(dǎo)致母體血清產(chǎn)生Rh凝集素，返回胎兒血液，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞凝結(jié)，貧血死亡。呼吸系統(tǒng)的基本構(gòu)成呼吸系統(tǒng) 呼吸道 鼻腔 氣體進(jìn)入肺的通道咽 喉 氣管 支氣管 肺 氣體交換的場(chǎng)所肺的結(jié)構(gòu)肺葉：左二、右三支氣管↓1516次分支 終末細(xì)支氣管↓呼吸細(xì)支氣管↓肺泡管 ↓肺泡囊 ↓分級(jí)57次肺泡 只是通道，不進(jìn)行氣體交換氣體交換場(chǎng)所肺泡單層上皮被毛細(xì)血管網(wǎng)所包圍。胸腔周圍是脊柱、肋骨、胸骨和肌肉，底部為隔肌，形如鐘罩肺表面的膜：臟層胸膜胸廓內(nèi)壁的膜：壁層胸膜兩層膜間的密閉腔為胸膜腔，左右肺的胸膜腔不相通氣體交換的機(jī)制氧的運(yùn)行：肺泡中的氧→穿過(guò)肺泡膜→毛細(xì)血管膜→循環(huán)系統(tǒng)→組織細(xì)胞二氧化碳的運(yùn)行：是一個(gè)相反的過(guò)程促使氧和二氧化碳運(yùn)動(dòng)的原因 被動(dòng)擴(kuò)散氣體分子高速運(yùn)動(dòng)，撞擊容器壁，產(chǎn)生壓力氣體壓力與溫度壓力呈正比溫度↗分子運(yùn)動(dòng)速度↗濃度↗分子數(shù)目↗擴(kuò)散：氣體分子 壓力高的區(qū)域→壓力低的區(qū)域混和氣體的壓力 =各成分壓力之和（各成分壓力稱分壓）氧分壓（汞柱） 二氧化碳分壓（汞柱）空氣肺泡肺動(dòng)脈組織 760%= 氣體運(yùn)輸?shù)臋C(jī)制兩種形式同時(shí)存在 物理溶解：比例很小化學(xué)結(jié)合：主要形式氧的交換物理溶解： 3% 血漿化學(xué)結(jié)合：97%， 運(yùn)載工具：紅細(xì)胞氧合血紅蛋白：和氧結(jié)合的血紅蛋白脫氧血紅蛋白：沒(méi)有和氧結(jié)合的血紅蛋白氧分壓高，氧合Hb + O2 HbO2氧分壓低，離解可逆反應(yīng)，不需酶參加每個(gè)亞鐵離子能攜帶一個(gè)氧分子正常人血紅蛋白含量：15g/ ml氧/每克血紅蛋白CO同O2爭(zhēng)奪Fe2+，與血紅蛋白親和力比O2大210倍，一氧化碳離解速度很慢，比O2慢3000倍以上，故很危險(xiǎn)，汽車和通風(fēng)不良的爐子危險(xiǎn)很大。如血漿蛋白（69000）分子量超過(guò)這個(gè)值，則不能濾過(guò)。近曲小管是最主要的重吸收部位，近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)側(cè)有許多微絨毛，這種結(jié)構(gòu)大大地增加了重吸收的面積，據(jù)統(tǒng)計(jì)人兩腎近曲小管微絨毛面積可達(dá)5060cm2。 對(duì)于溶質(zhì)，濃度差、電位差是動(dòng)力。2 主動(dòng)重吸收能量低濃度 高濃度Na+、氨基酸、葡萄糖是主動(dòng)重吸收的方式。原尿中的葡萄糖濃度=血液中的葡萄糖濃度表明100%被重吸收。分泌分泌到小管液中而不經(jīng)過(guò)腎小球過(guò)濾分泌的物質(zhì)是①腎小管上皮細(xì)胞行使其重吸收功能的代謝產(chǎn)物②腎小管上皮細(xì)胞自身功能的代謝產(chǎn)物③血液中的某些物質(zhì)這些物質(zhì)包括H+ 、K+、NH有機(jī)酸、有機(jī)堿，藥物。生殖系統(tǒng)基本構(gòu)成：生殖腺、輸送管道、附屬腺體、外生殖器一．雄性生殖系統(tǒng)睪丸的曲精管是精子發(fā)生的部位，各睪丸小葉內(nèi)的曲精管逐漸匯合，最后形成輸精管。卵泡細(xì)胞在激素的作用下，體積增大，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)黃色類脂顆粒和脂色素，形成黃體細(xì)胞，整個(gè)組織呈黃色，稱為黃體。子宮壁有三層結(jié)構(gòu)：子宮內(nèi)膜、子宮肌層、子宮外膜。排卵后15天，沒(méi)有受精，黃體逐漸退化，并停止分泌孕酮和雄激素，內(nèi)膜萎縮，毛細(xì)血管充血，血液突破內(nèi)膜表面，流入子宮，同時(shí)萎縮壞死的內(nèi)膜也一塊塊脫落，和血液一起從陰道流出，這就是月經(jīng)。如果排出的卵受精，則子宮內(nèi)膜并不萎縮，而是持續(xù)增厚。神經(jīng)系統(tǒng)基本功能：調(diào)控各器官、系統(tǒng)的機(jī)能協(xié)調(diào)各器官、系統(tǒng)的機(jī)能學(xué)習(xí)記憶相當(dāng)于一個(gè)指揮系統(tǒng)，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)上流動(dòng)的是信息，也就是指令，一個(gè)復(fù)雜的信息調(diào)控系統(tǒng)地球上最復(fù)雜的系統(tǒng)，人的神經(jīng)系統(tǒng)有1001000億個(gè)神經(jīng)元和更多的支持細(xì)胞其復(fù)雜性在于龐大的細(xì)胞數(shù)量和它們之間復(fù)雜的聯(lián)系神經(jīng)元是最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位。不同脊段更換神經(jīng)元的地方相連，在脊柱旁形成一條交感鏈副交感：某些腦神經(jīng)核和4骶節(jié)（起源分散），傳出神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元在效應(yīng)器附近或效應(yīng)器上。反射弧五個(gè)基本要素感受器感覺(jué)刺激，把刺激轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)，體表、體內(nèi)，視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)等，類型不同，結(jié)構(gòu)不同傳入神經(jīng)（1030萬(wàn)）包括中樞和外周的中樞（數(shù)百億）控制特定生理機(jī)能的細(xì)胞群。傳出神經(jīng)（10萬(wàn)）包括中樞和外周的效應(yīng)器肌肉、內(nèi)臟、腺體。一個(gè)傳入信息到達(dá)中樞后，這個(gè)信息通過(guò)中樞的整理、分析、綜合，最后形成傳出指令，由傳出纖維傳出。大腦皮層對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)雖然軀體神經(jīng)都是由脊髓發(fā)出的，但因脊髓與腦是相通的，軀體運(yùn)動(dòng)也受腦的控制。（?。╁F體系：由皮層發(fā)出經(jīng)延髓到達(dá)脊髓。大腦皮層對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)受內(nèi)臟神經(jīng)的調(diào)節(jié)，但內(nèi)臟神經(jīng)調(diào)節(jié)的高級(jí)部位在腦，而且受多個(gè)部位的控制。神經(jīng)系統(tǒng)初級(jí)功能：感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)，與神經(jīng)系統(tǒng)的初級(jí)部位和高級(jí)部位有關(guān)神經(jīng)