循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理概述-在線瀏覽
2025-04-10 10:32本頁面
【正文】 持續(xù)時間、緩解方式 伴隨癥狀，生活自理能力 心理狀態(tài) 身體評估 ： 生命體征 呼吸頻率 輔助檢查：血氧飽和度 血?dú)夥治? 胸部Ｘ線檢查 患者 XXX，心慌，喘氣，夜間不能平臥入睡三天，伴咳嗽，咳痰 心源性呼吸困難 常用護(hù)理診斷 氣體交換受損 ：與肺淤血，肺水腫及／或 肺部感染有關(guān) 活動無耐力 ：與組織供氧不足有關(guān) 心源性呼吸困難 ?臥床休息 ?體位： 恰當(dāng) 、舒適、安全 ?氧療 ?心理護(hù)理 ?輸液護(hù)理 ?病情觀察 ? 氣體交換受損 心源性呼吸困難 ? 活動無耐力 ? 評估活動耐力 ? 活動訓(xùn)練 ? 監(jiān)測活動過程中的反應(yīng) ? 協(xié)助和指導(dǎo)病人生活自理 ? 出院指導(dǎo) 心源性呼吸困難 ?評價 ?病人呼吸困難減輕或消失 ?活動耐受力 心源性水腫 ?定義： ?常見病因： ?水腫的特點(diǎn)： 壓陷性 身體的下垂部位 心源性水腫 護(hù)理評估 病史 ：水腫的部位 時間 程度 與飲食、活動的關(guān)系 飲水、小便情況，用藥情況、療效 身體評估 ：是否凹陷性水腫，皮膚是否完整 輔助檢查 ：有無血電解質(zhì)紊
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