【正文】 的 免疫系統(tǒng)，使機(jī)體逐漸喪失防衛(wèi)能力而不能抵抗外界的各種病原體，因此極易感染一般健康人所不易患的 難以治愈 感染性疾病和腫瘤，最終導(dǎo)致死亡。 艾滋病病毒 HIV。HIV是單鏈 RNA病毒，外有核殼蛋白，此外還有一種特殊的逆轉(zhuǎn)錄酶，能以單鏈 RNA作為模塊，轉(zhuǎn)錄為雙鏈 DNA，該雙鏈 DNA可與宿主細(xì)胞的DNA結(jié)合然后逆轉(zhuǎn)錄為病毒的單鏈 DNA，因此感染艾滋病病毒后，病毒的核酸永遠(yuǎn)與宿主細(xì)胞結(jié)合在一起，使得感染不能消失，機(jī)體無法清除病毒。 已感染的宿主細(xì)胞變成一個病毒加工廠 艾滋病的發(fā)病機(jī)理 ? HIV病毒是一種殺細(xì)胞性病毒，此病毒主要在 ‘ 輔助性 T淋巴細(xì)胞 ’ 內(nèi)大量增殖使細(xì)胞破壞。這樣，即使一個對正常人來說是微不足道的感染，如小傷口或普通感冒，也可以致艾滋病人于死地。艾滋病從發(fā)現(xiàn)至今還不到 20年，但它在全球所引起的廣泛流行，已使 3000多萬人受到感染， 1000多萬人失去了生命。不但醫(yī)學(xué)界在竭盡全力研究預(yù)防治療艾滋，各國政府，社會各階層也都紛紛投入了對抗艾滋病的運動。因此，為了自身的健康和家庭的幸福，大家都應(yīng)該關(guān)注艾滋病。 的歷史和歷屆艾滋病日的口號 世界艾滋病日的歷史 ： 1988年，世界衛(wèi)生組織規(guī)定，每年的 12月 1日為 世界艾滋病日 ， 1996年以后更名為 世界艾滋病宣傳運動 。 歷年世界艾滋病日活動主題： 1988年，全球共討，征服有期 Join the Worldwide Effort 1989年，我們的生活，我們的世界 讓我們相互關(guān)照 Our Lives， Our WorldLet39。 然而 ， HIV所攻擊的正是人體免疫系統(tǒng)的中樞細(xì)胞 — T4淋巴細(xì)胞 ， 致使人體喪失抵抗能力 ， 不能與那些對生命有威脅的病原體戰(zhàn)斗 ， 從而使人體發(fā)生多種極為少見的 、 不可治愈的感染和腫瘤 ， 最終導(dǎo)致感染者死亡 。唾液、淚水、汗液和尿液中也能發(fā)現(xiàn)病毒，但含病毒很少，傳染性不大。 血液傳播 ? 通過靜脈注射毒品的人共用未經(jīng)過消毒的注射器； ? 輸用未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液制品，以及類似情況下的輸用骨髓和器官移 植 ； ? 注射器和針頭消毒不徹底或不消毒，特別是兒童預(yù)防注射未做到一人一針一管危險更大； ? 口腔科器械、接生器械、外科手術(shù)器械、針刺治療用針消毒不嚴(yán)密或不消毒； ? 理發(fā)、美容 (如紋眉、穿耳 )、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒； ? 和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷； ? 救護(hù)流血的傷員時，救護(hù)者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。 經(jīng)血傳播 共用針頭靜脈吸毒 經(jīng)血傳播 輸血、使用血液制品、臨床手術(shù) 經(jīng)血傳播 紋身、紋眉、共用剃須刀等經(jīng)性傳播 同性無保護(hù)性行為經(jīng)性傳播 性亂、不潔性交 母嬰傳播 妊娠、分娩、哺乳 HIV傳播的兩個條件 ?足夠量的病毒 ?有效的途徑 艾滋病流行現(xiàn)況 全球艾滋病流行現(xiàn)況 津巴布韋感染 HIV的兄妹倆（ 19歲和 11歲） 贊比亞首都盧薩卡，工人在為因艾滋病死亡的人挖墓穴。每 1520分鐘舉行一個葬禮。 河南艾滋病村 艾滋病的常見癥狀 ? 急性感染期： 呈現(xiàn)發(fā)熱 、 無力 、 咽痛 、 皮疹和全身淋巴結(jié)腫大 ， 表現(xiàn)為頭痛 、 全身肌肉關(guān)節(jié)痛和腹瀉等 。 這種癥狀通常持續(xù)1— 2周后就會消失 ， 此后病人便轉(zhuǎn)入無癥狀的潛伏期 。潛伏期病人的血液中有艾滋病病毒，血清艾滋病病毒抗體檢查呈陽性反應(yīng)，這樣的人稱艾滋病病毒感染者，或稱艾滋病病毒攜帶者，簡稱帶毒者。 ? 中期： 最初表現(xiàn)為非特異性癥狀如低燒、易疲勞、夜間盜汗、間歇性腹瀉、消瘦等，似結(jié)核病。 在很長的潛伏期中，感染者雖然沒有自覺癥狀，外表一如常人，但全身免疫系統(tǒng)仍在繼續(xù)受到艾滋病病毒的破壞，到免疫系統(tǒng)功能再也不能維持最低的防御能力時，多種對正常人不會引起疾病的病原微生物便會使患者發(fā)生條件性感染，引起腦、肺、胃腸道和其他部位的病變及癥狀。 此外 ， 主要表現(xiàn)為機(jī)會性感染 、 惡性腫瘤和多系統(tǒng)損害 。艾滋病人的癥狀因為發(fā)生條件性感染的內(nèi)臟和發(fā)生腫瘤的部位不同，表現(xiàn)為多種多樣。 ? 呼吸道癥狀 ? 長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時痰中帶血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。 皮膚和粘膜損害 彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。 腫瘤 可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。 HIV嚴(yán)重破壞人體免疫功能，病人因抵抗疾病的能力極度下降而重復(fù)感染多種疾病，后期常常發(fā)生惡性腫瘤。至今還沒有治療艾滋病的特效藥，也沒有可用于預(yù)防的有效疫苗。所以目前艾滋病還是一種病死率高達(dá) 100%的極為嚴(yán)重的傳染病 。 鏡下見腫瘤組織為大小不一的結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)互相融合，結(jié)節(jié)由梭形細(xì)胞及其所圍成的裂隙狀、圓形或卵圓形血管所組成，血管內(nèi)充滿紅細(xì)胞，部分梭形細(xì)胞間見圓形玻璃小體，梭形細(xì)胞呈束狀或交錯狀排列，細(xì)胞較密集，胞核為圓形或卵圓形，分裂相易見 25/10HPF（顯微鏡高倍視野）。 不同溫度對 HIV活性降低 10倍所需的時間 溫度 (℃) 溫度下降 10倍的作用時間 37 h 45 h 50 24 m 56 121 s 60 24 s 65 s 70 s 各種化學(xué)品對 HIV滅活的作用 名稱 時間 %NP40 1min. %次氯酸鈉 1min. 70%酒精 1min. %氯化胺 10min. 40%福兒馬林溶液 至少 4hr. (5ml/10ml水 ) 最好過夜 局部緊急處理 ? 局部壓，擠，沖，洗 ? 局部消毒： 70%酒精， %次氯酸鈉，%碘伏， %過氧乙酸 ? 眼睛，粘膜：沖洗 艾 滋 病 治 療 ? 抗病毒療法 ? 抗機(jī)會性感染和繼發(fā)性腫瘤治療 ? 全身療法 – 心理治療 – 支持療法 – 營養(yǎng)療法 – 對癥療法 核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 （ Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors, NRTI） ? 阿巴卡韋 Abacavir (Ziagen, ABC) 賽 進(jìn) ? 去羥肌苷