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2025-03-07 09:07本頁面
【正文】 預(yù)定施工時間 年 月 日上午 時 分 ～ 時 分： 下午 時 分～ 時 分 作 業(yè) 項 目 □明火作業(yè)：□電焊 □氣焊 □噴燈 □燃燒 □ 研磨 □其它： □局限空間作業(yè) □其它一般作業(yè)：□高架作業(yè) □坑溝開挖作業(yè) □活電 ( 近接 ) 作業(yè) □臨時用電作業(yè) □游離輻射維修作業(yè) □吊掛作業(yè) □其它： 許 可 申 請 指派監(jiān)工人員： 跨廠（處）影響分析：□有□無 跨廠（處）部門名稱： 廠（處） 課長： 申請人： 指派安全督導(dǎo)員： 跨課影響分析：□有□無 跨課部門名稱： 課 （無跨課免廠長核簽） 廠長： 課長： 設(shè) 備 部 門 跨廠（處）會簽： 指派安全督導(dǎo)員： 應(yīng)配合注意事項： 廠（處）長： 安全衛(wèi)生管理員 ： 說 明 申請部門于施工前一天填寫本單（一式三聯(lián)）之許可申請欄并檢附作業(yè)安全檢點表，經(jīng)課長指定監(jiān)工 ( 自行施工案件則免 ) 及核簽后會設(shè)備管理部門，設(shè)備部門會簽時由課長指定安全督導(dǎo)員（明火為監(jiān)火人）核簽同意施工后， 送交值班主管（或領(lǐng)班）。 申請之作業(yè)項目以「ˇ」勾選，非施工之項目則應(yīng)以「〤」表示。 施工進(jìn)行中有安全影響之廠處，由申請部門事先加填一聯(lián)會簽，如經(jīng)設(shè)備管理部門認(rèn)有必要時亦得加填一聯(lián)向該廠處安全衛(wèi)生管理人員申請，待跨廠處之廠處長核準(zhǔn)始得施工。 中午休息時應(yīng)關(guān)閉電源及火源且所有承攬商應(yīng)離開工作 地點。 施工完畢后由安全督導(dǎo)員、監(jiān)工及施工負(fù)責(zé)人共同檢查并于完工確認(rèn)欄簽認(rèn)后，存放于施工地點之「 工作安全許可申請單 」聯(lián)與「作業(yè)安全檢點表」送 廠處安全衛(wèi)生管理人員 結(jié)案存查。 需做 氣體濃度 測定：每 小時測定 1 次 廠處工安人員： 課長： 值班主管： 施工負(fù)責(zé)人： 施工中檢測 施工中檢核 異常事項 檢核人員： 異常事項 檢核人員： 異常事項 檢核人員： 完工后確認(rèn) □工作環(huán)境已清理完成 □事業(yè)廢棄物已清理完成 檢查說明： 安全督導(dǎo)員： 監(jiān)工人員簽認(rèn)： 施工人員簽認(rèn)： 施工位置 檢測時間 檢測記錄 檢測者簽認(rèn) 施工位置 檢測時間 檢測記錄 檢測者簽認(rèn) 應(yīng)檢查項目 Y N/A 會勘確認(rèn) 本日內(nèi)明火使用場所附近 25 公 尺半徑范圍區(qū)內(nèi)之易燃、易爆物品應(yīng)予清除或作適當(dāng)之安全隔離。 所有可能送氣、送液之管路或槽體之進(jìn)、出料孔，均應(yīng)確實遮斷盲封并掛置「施工中，禁止操作」之安全警告標(biāo)示。 氣體濃度測定： 氧氣濃度 特殊氣體種類 濃度 標(biāo)準(zhǔn)濃度 警戒濃度 課長： 安全督導(dǎo)員： 應(yīng)檢查項目 Y N/A 會勘確認(rèn) 明火施工 場所地面油污應(yīng)徹底清除干凈，動火點下方火花噴濺范圍內(nèi)、溝渠、廢水池縫隙、電纜線、可燃性地板應(yīng)加覆蓋隔熱材料。 以防火布或其它適當(dāng)之火花捕集器構(gòu)成有效之防火屏，防止火花、焊渣等飛散。 使用之電源，應(yīng)依照「臨時用電管理規(guī)定」辦理，不可擅自接用電源及加大用電負(fù)荷量。 施工場所附近應(yīng)備妥滅火器、水、砂等消防有效滅火機(jī)具。 明火作業(yè)安全檢點表 各類施工安全作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編 號作業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 安全作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)頁 次 作業(yè)種類 ： 使用器具 ： 使用表單 ： 防護(hù)器具 ：作 業(yè) 程 序 作 業(yè) 說 明 不 安 全 因 素 安 全 措 施 異常處理對策填表說明 ：：說明施工作業(yè)種類名稱 ，如明火作業(yè) 、危險作業(yè) 、特別危害健康作業(yè)等 。：說明施工作業(yè)須使用之表單 ，如 「 工作安全許可申請暨同意單 」 、「各類施工作業(yè)安全檢點表」 。：說明施工作業(yè)前 、作業(yè)中及作業(yè)後各項之安全程序 。：對於各項作業(yè)步驟過程中 ，可能存在之不安全因素 ，包括人為疏忽 、設(shè)備不當(dāng)?shù)?，逐項予以檢討列出 。：對於施工人員未依規(guī)定作業(yè) ，致造成設(shè)備損害 、人員傷亡時 ，應(yīng)採取之緊急應(yīng)變處理措施及要求賠償罰扣等相關(guān)規(guī)定 。 各廠（處） 專供設(shè)備修護(hù)之保養(yǎng) 場所 、 專業(yè)設(shè)備生產(chǎn)之制造場所 等明火作業(yè) 、 吊掛作業(yè)等專用區(qū) ，須會同廠區(qū)工安室確認(rèn)其安全 性后，經(jīng)經(jīng)（副）理核準(zhǔn)，得免 列入明火作業(yè)項目之管制范圍。 工作安全許可申請時間管制 工作安全許可 申請時間 管制 (續(xù) ) 夜間（ 17： 00～ 8： 00）及例假日以不核發(fā)工 作許可為原則，但設(shè)備故障或緊急搶修考量等 因素，經(jīng)研判有緊急施工之必要者， 應(yīng)由值夜（班）主管或值日（一級） 主管核準(zhǔn)并向廠（處）長報備，且比 照平時早班確實依「 各類施工作業(yè)安 全檢點表 」規(guī)定執(zhí)行各項安全確認(rèn)無
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