緒論陳孝平ppt課件-在線瀏覽
2025-03-06 18:41本頁面
【正文】 ery ? 古代外科 (ancient surgery) ? 現(xiàn)代外科 (modern surgery) 公元前 5000～ 3000年 ， 石針又稱箴石，治癰腫。 青銅器時(shí)代 , 青銅砭針。 公元前 3400年， 埃及制作干尸的技術(shù)。 周代（公元前 1066～ 481）， 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) : “瘍科”，主治未潰腫物、已潰瘡瘍、刀槍箭傷及骨傷等人體外部傷病。 公元前 685年， 印度 《 讓災(zāi)明論 》 記載了創(chuàng)傷和毒蛇傷。 公元前 600～ 556年， 外科著作 《 五十二病方 》 問世（ 1973年長沙馬王堆） 強(qiáng)調(diào)預(yù)防破傷風(fēng) 。 馬王堆漢墓女尸肌膚、內(nèi)臟、腦均保存完整 說明當(dāng)時(shí)已有相當(dāng)先進(jìn)的防腐技術(shù) 公元前 500～ 300年 亞歷山大醫(yī)科學(xué)校的教員 Herophilus及Erasistratus做過人體解剖 在古羅馬，解剖人體是禁止的 130～ 210年 Galen的著作都來自于動(dòng)物解剖 在 Galen時(shí)代之后 1000多年， 歐洲文化受宗教統(tǒng)治，陷入黑暗時(shí)期，醫(yī)學(xué)發(fā)展甚少 1543年， 比利時(shí)Vesalius著 《 人體結(jié)構(gòu) 》 一書，構(gòu)成近代人體解剖學(xué)的基礎(chǔ)。扁鵲倉公列傳 》 載：“俞跗 . . . . . .乃割皮解肌，湔浣腸胃，漱滌五臟 . . . . . . 。公元前 400年已形成五臟六腑和經(jīng)絡(luò)氣血等相結(jié)合的醫(yī)學(xué)理論體系 。 190年 《 難經(jīng) 》 對人體解剖作了較詳細(xì)的描述。 1609年（明末） 西方教士 Longbardi到北京，與羅雅谷和鄧玉涵共譯 《 人身圖說 》 。 1797年，王清任解剖犯人的尸體，撰寫 《 醫(yī)林改錯(cuò) 》 一書，糾正前人解剖中的許多錯(cuò)誤。 公元前 500年， 扁鵲搶救尸厥（突然昏倒，不省人事，其狀若尸，俗稱假死，屬中醫(yī)厥證。 141～ 203年， 華佗使用酒服麻沸散 , 死骨剔除術(shù)、剖腹術(shù)。 ? 明代， 王肯堂將“川烏、草烏、南星、半夏和川椒為末調(diào)擦”，用于局部手術(shù)，開創(chuàng)了藥物局部麻醉的先例。西方人Hooke 于 1667年才使用人工呼吸的方法， 比張仲景的方法晚 1000多年。 ? 650年，祖國醫(yī)學(xué)將海藻、海蛤等制成丸散治療地方性甲狀腺腫。 ? 937年 ， 曾進(jìn)行癭瘤（甲狀腺腫）切除術(shù)。 1337年， 危亦林首創(chuàng) “懸吊復(fù)位法” 治療脊柱骨折； 西方人在 600年后才應(yīng)用此方法。 1604年， 申斗垣是一位很有成就的外科醫(yī)生，他提出對筋瘤，“以利刀去之”。他強(qiáng)調(diào)外科器械使用前要經(jīng)過煮沸處理。 1745年， 外科醫(yī)生成立了自己的獨(dú)立行會(huì)。此書的出版被譽(yù)為 18世紀(jì)醫(yī)學(xué)界最偉大的貢獻(xiàn)之一。炎癥逐漸成為外科第一原理。我們的祖先用勤勞的雙手和智慧創(chuàng)造了世界古代文明，對古代外科學(xué)的發(fā)展也作出了卓越貢獻(xiàn)。 2. 現(xiàn)代外科 Modern Surgery 19世紀(jì) : 進(jìn)一步完善了對人體器官結(jié)構(gòu)解剖的認(rèn)識(shí)，解決了麻醉、止血和輸血、術(shù)后感染以及外科手術(shù)的基本操作技術(shù)等問題后，奠定了現(xiàn)代外科學(xué)的基礎(chǔ)。 ? 1832年， Cooper出版 《 甲狀腺解剖學(xué) 》 ，等等。 22. 麻醉 (anaesthesia) ? 1800年， Davy發(fā)現(xiàn)了笑氣的麻醉作用。 ? 1847年， 愛丁堡的 Simpson用氯仿進(jìn)行麻醉獲得成功。 ? 1874年， Ore應(yīng)用水合氯醛進(jìn)行靜脈麻醉。 ? 1887年， 德國的 Schleich開始用可卡因作局部浸潤麻醉。迄今，普魯卡因仍是一種安全有效的局部麻醉劑。輸血可以挽救病人生命。 ? 1901年， 美國 Landsteiner發(fā)現(xiàn)血型后，輸血安全性才得以保證。建立了血庫后，使輸血方便易行。當(dāng)時(shí)，截肢手術(shù)的死亡率高達(dá) 40%～ 50%。 ? 1818年～ 1865年， 匈牙利產(chǎn)科醫(yī)生 Semmelweis證明產(chǎn)褥熱是感染性疾病，并要求醫(yī)生在接生前必須用漂白粉水
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