運(yùn)動(dòng)療法ppt課件-在線瀏覽
2025-03-06 10:26本頁(yè)面
【正文】 特點(diǎn) 運(yùn)動(dòng)療法的地位 是康復(fù)醫(yī)學(xué)中最主要、最基本的治療措施之一。 運(yùn)動(dòng)療法的定義 運(yùn)動(dòng)療法 (exercise therapy, kinesiotherapy, therapeutic exercise, movement therapy) 是在物理治療中利用力學(xué)的因素（軀體運(yùn)動(dòng)、牽引、借助器械的運(yùn)動(dòng)等）緩解患者癥狀或改善功能的一種治療方法，亦稱治療性訓(xùn)練。 /s） 變化，不易 控制 可任意選定（ 1~500 176。 基本概念 – 生理運(yùn)動(dòng)（ physiological movement） 關(guān)節(jié)生理范圍內(nèi) – 附屬運(yùn)動(dòng)（ accessory movement） 關(guān)節(jié)自身及其周圍組織允許范圍內(nèi) – 生理運(yùn)動(dòng)與附屬運(yùn)動(dòng)的關(guān)系 在改善生理運(yùn)動(dòng)之前，先改善附屬運(yùn)動(dòng) 附屬運(yùn)動(dòng)的改善又可促進(jìn)生理運(yùn)動(dòng)的改善 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) （ joint mobilization） 手法等級(jí) – Ⅰ 級(jí)：關(guān)節(jié)內(nèi)可動(dòng)度的起始部小幅度 疼痛引起的 ROM受限 – Ⅱ 級(jí)：大幅度 疼痛引起的 ROM受限 – Ⅲ 級(jí)：大幅度至終點(diǎn) 關(guān)節(jié)疼痛伴僵硬 – Ⅳ 級(jí)：小幅度至終點(diǎn) 周圍組織粘連攣縮 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) （ joint mobilization） 治療作用 – 緩解疼痛 力學(xué)作用 神經(jīng)作用 – 改善 ROM Ⅲ 、 Ⅳ 級(jí) – 增加本體反饋 關(guān)節(jié)的靜止位置 運(yùn)動(dòng)速度及其變化 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)方向 肌肉張力及其變化 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) （ joint mobilization） 適應(yīng)證 – 任何因力學(xué)因素引起的關(guān)節(jié)功能障礙 關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張和痙攣 可逆性關(guān)節(jié)活動(dòng)降低 進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 功能性關(guān)節(jié)制動(dòng) 禁忌證 – 關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度 – 關(guān)節(jié)腫脹 – 關(guān)節(jié)炎癥 – 惡性疾病 – 骨折未愈 肌力訓(xùn)練 （ muscle strengthening exercise） 肌力訓(xùn)練 肌力訓(xùn)練的 基本原則 肌力訓(xùn)練的方法選擇 等長(zhǎng)訓(xùn)練 等張訓(xùn)練 等速訓(xùn)練 肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng) 肌力訓(xùn)練的基本原則 阻力原則 超常負(fù)荷原則 超量恢復(fù)規(guī)律 – 肌肉訓(xùn)練的生理學(xué)基礎(chǔ) 訓(xùn)練至疲勞但不過(guò)度疲勞原則 強(qiáng)度和頻度關(guān)系 – 增進(jìn)肌力 大負(fù)荷少重復(fù) – 增進(jìn)耐力 小負(fù)荷多重復(fù) 訓(xùn)練 疲勞恢復(fù) 超量恢復(fù) 肌肉形態(tài) 功能指標(biāo) 超量恢復(fù)示意圖 肌力訓(xùn)練的方法選擇 肌力 1～ 2級(jí)：主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng) 肌力 3級(jí)：主動(dòng)運(yùn)動(dòng) 肌力 4級(jí)或以上：抗阻力運(yùn)動(dòng) 等長(zhǎng)訓(xùn)練（ isometric exercise） 優(yōu)點(diǎn)：不引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) ， 可在肢體被固定時(shí)早期應(yīng)用 ， 也可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷 、積液時(shí)應(yīng)用 。 等長(zhǎng)訓(xùn)練（ isometric exercise） 基本方法 – 短暫等長(zhǎng)最大收縮訓(xùn)練（ brief isometric maximal exercise, BIME） =6~10s – 短暫重復(fù)等長(zhǎng)最大收縮訓(xùn)練（ brief repetition isometric maximal exercise, BRIME） 6~20次 /d， 5～ 6s/次，間隔 =20s – tens法則 10組 =10次 (收縮 (2+6+2)s+休 10s） 多角度等長(zhǎng)練習(xí)（ multiangle isometric exercise, MIE） – 每隔 20～ 30度 等張訓(xùn)練（ isotonic exercise） 優(yōu)點(diǎn)：動(dòng)態(tài)肌力練習(xí)，比較符合大多數(shù)日?；顒?dòng)的肌肉運(yùn)動(dòng)方式。 漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練法（ progressive resistance exercise, PRE） – 負(fù)荷量逐漸增加 – 大負(fù)荷、少重復(fù) 等張訓(xùn)練（ isotonic exercise） 最大負(fù)荷的確定 – 10 repetition maximum, 10RM DeLorme法 – 第一組 50％ 10RM 10次， 10~15次 /min – 第二組 75％ 10RM 10次 – 第三組 100％ 10RM 10次 – 組間休息 1min， qd – 10RM每周重測(cè)一次 等速訓(xùn)練 （ isokiic exe
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