毒蛇咬傷的防治ppt課件-在線瀏覽
2025-03-03 23:02本頁面
【正文】 ? 被咬傷后沒有把握識別毒蛇時，應(yīng)盡量把毒蛇打死帶回。 太攀蛇 喜瑪拉雅白頭蛇 澳洲幽靈 非洲的節(jié)腳蛇 眼鏡王蛇 響尾蛇 眼鏡蛇 蝮蛇 眼鏡蛇 銀環(huán)蛇 曼巴蛇 毒婦 五步蛇 蛇吃蛇 黑曼巴 紅樹竹葉青 紫晶蛇吃袋鼠 芬蘭的龍紋蝰 玉斑錦蛇 白化金環(huán)蛇 雙頭蛇 響尾蛇 沙漠測行蛇 黑樹眼瞪蛇 竹葉青 竹葉青 竹葉青 眼鏡蛇 眼鏡王蛇 亞洲蝮蛇 蝮蛇 金環(huán)蛇 海蛇 銀環(huán)蛇 蝰蛇 尖吻蝮 世界上最毒的十種蛇 ? 中名：兇猛太攀蛇 ? 中名：棕伊澳蛇 ? 中名：太攀蛇 中名：東方虎蛇 ? 中名 : 杜氏劍尾海蛇 ? 中名：巨環(huán)海蛇 ? ：另一種虎蛇 ? 中名：黑虎蛇 中名：死亡蝮蛇 中名：西部擬眼鏡蛇 診斷蛇毒咬傷時要考慮并解決以下問題 ? （一）是否為蛇咬傷：首先必須明確除外蛇咬傷的可能性，其它動物也能使人致傷，如娛蚣咬傷、黃蜂螯傷，但后者致 傷的局部均無典型的蛇傷牙痕，且留有各自的特點：如蜈蚣咬傷后局部有橫行排列的兩個點狀牙 痕，黃蜂或蝎子螯傷后局部為單個散在的傷痕。 診斷蛇毒咬傷時要考慮并解決以下問題 ? （二）是否為毒蛇咬傷：主要靠特殊的牙痕、局部傷情及全身表現(xiàn)來區(qū)別。且傷口周圍明顯腫脹及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水泡或血泡，全身癥狀也較明顯。（圖 1） 毒蛇 無毒蛇 診斷蛇毒咬傷時要考慮并解決以下問題 ? （三）是哪一種毒蛇咬傷：準(zhǔn)確判斷何種毒蛇致傷比較困難，從局部傷口的特點，可初步將神經(jīng)毒的蛇傷和血液毒的蛇傷區(qū)別開來。（表 1）如眼鏡蛇咬傷病人 瞳孔常常縮小，蝰蛇咬傷 后半小時內(nèi)可出現(xiàn)血尿，蝮蛇咬傷后可出現(xiàn)復(fù)視。毒牙呈溝狀或管狀與毒腺相通，當(dāng)包在腺體外的肌肉收縮時，將蛇毒經(jīng)導(dǎo)管排于毒牙，注入被咬傷的人和動物體內(nèi) . 臨床表現(xiàn) ? 被毒蛇咬傷后，病人出現(xiàn)癥狀的快慢及輕重與毒蛇種類、蛇毒的劑量與性質(zhì)有明顯的關(guān)系。毒蛇在饑餓狀態(tài)下主動傷人時，排毒量大，后果嚴(yán)重。傷口紅腫不明顯，出血不多，約在傷后半小時后，輕者自覺頭昏、嗜睡、惡心、嘔吐及乏力。最后可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降及休克，致使機體缺氧、發(fā)紺、全身癱瘓。神經(jīng)毒吸收快，危險性大，又因局部癥狀輕，常被人忽略。 ? （二）血液毒致傷的表現(xiàn)：咬傷的局部迅速腫脹，并不斷向近側(cè)發(fā)展，傷口劇痛，流血不止。嚴(yán)重時全身廣泛性出血，如結(jié)膜下瘀血、鼻衄、嘔血、咳血及尿血等。病人可伴頭疼 、惡心、嘔吐及腹瀉，關(guān)節(jié)疼痛及高熱。但由于發(fā)病急，病程較持久，所以危險期也較長，治療過晚則后果嚴(yán)重。 ? （三）混合毒致傷的表現(xiàn)：兼有神經(jīng)毒及血液毒的癥狀。從全身來看，又類似神經(jīng)毒致傷。 中毒特征 ? 神經(jīng)毒類：銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇的蛇毒屬于此類。局部可無什么特殊表現(xiàn)。嚴(yán)重者昏迷，呼吸停止，但此時心跳及血壓尚好，若堅持人工呼吸，便有搶救希望。中毒表現(xiàn)復(fù)雜，主要是血液循環(huán)系統(tǒng)的損害。固有“五步致死”的說法，但實際上只要及時搶救，數(shù)小時之內(nèi)送往就近醫(yī)院，仍可以治愈。中毒表現(xiàn)既有神經(jīng)毒，又有血循環(huán)毒。其中以眼鏡王蛇咬傷引起死亡的危險性比較大，死亡大多發(fā)生在咬傷后幾分鐘到 2小時內(nèi)。被眼鏡蛇咬傷若處理及時、救治得當(dāng)，度過 48小時危險期，一般均能治愈。下表列出幾種毒蛇一次放毒量和致死量 (均折算成干物質(zhì) )的比較。比如大蛇捕食頻繁，咬人時注毒量較少。 毒蛇咬傷的誤區(qū) ? 誤區(qū)二：被蛇咬過，但是幾十分鐘內(nèi)沒有不適感，那一定是無毒蛇了 這是極其常見的認(rèn)識謬誤，甚至在許多網(wǎng)頁的“野外教室”欄中也有類似誤人子弟的地方。比如 97年福建附一醫(yī)院就收治了一個 8歲大的小孩，他被銀環(huán)蛇咬傷后 4小時才出現(xiàn)癥狀，耽誤了最寶貴的搶救時間，后來經(jīng)各方全力搶救，仍然昏迷了一個多星期才蘇醒。這是心理暗示的結(jié)果。 治療措施 ? 毒蛇咬傷后現(xiàn)場急救很重要，應(yīng)采取各種措施，迅速排出毒并防止毒液的
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