第二十五章肝臟疾病病人的護理-在線瀏覽
2024-12-20 12:34本頁面
【正文】 膿腫向上穿破引起膈下膿腫、右側(cè)膿胸。 膿腫穿破腹腔引起腹膜炎。 細菌性肝膿腫的治療 非手術(shù)治療 1. 應(yīng)用抗生素 2. 全身支持治療 3. 膿腫穿刺引流 4. 中醫(yī)中藥治療 手術(shù)治療 膿腫切開引流術(shù) 肝葉切除術(shù) 阿米巴性肝膿腫 是腸道阿米巴病最常見的并發(fā)癥，大多為單發(fā)性大膿腫，好發(fā)于肝右葉，尤以右肝頂部多見。 阿米巴性肝膿腫的病理 門靜脈內(nèi)繁殖播散，阻塞門靜脈分支造成局部缺血壞死。 膿腔較大，膿液為果醬色，較粘稠，無臭、無菌。 發(fā)熱：體溫持續(xù) 38~39℃ ，呈弛張熱或間歇熱；伴畏寒、多汗。 全身表現(xiàn)：惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉、體重減輕、消瘦、貧血等。 阿米巴性肝膿腫的輔助檢查 血白細胞計數(shù)可增高，以嗜酸性粒細胞增高明顯。 糞便可乙狀結(jié)腸鏡潰瘍面刮片可找到阿米巴滋養(yǎng)體。 組織學(xué)類型：肝細胞型、膽管細胞型和混合型。 原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 1. 肝區(qū)疼痛：持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，常于夜間或勞累后加重。 2. 肝臟腫大：進行性腫大、質(zhì)硬、表面不平，有明顯結(jié)節(jié)或腫塊。 4. 全身癥狀：低熱、消瘦、貧血、黃疸、腹水、浮腫等。 6. 并發(fā)癥：肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血、繼發(fā)性感染
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