衛(wèi)生保健制度ppt課件-在線瀏覽
2025-02-28 12:21本頁(yè)面
【正文】 一部分以個(gè)人公積金的方式儲(chǔ)蓄轉(zhuǎn)化為保健基金 – 具有強(qiáng)制性；個(gè)人通過(guò)縱向積累解決患病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用；個(gè)人賬戶資金不足時(shí)自費(fèi)補(bǔ)差獲以未來(lái)儲(chǔ)蓄償還；政府負(fù)擔(dān)輕。 – 實(shí)施的代表性國(guó)家：新加坡（每人工資的 6－ 8％納入醫(yī)療儲(chǔ)蓄賬戶，雇員雇主各付一半） ? 其他的保險(xiǎn)模式 – 社會(huì)醫(yī)療救助－政府主導(dǎo)、群眾參與、針對(duì)貧困人口 – “新農(nóng)合” 中國(guó)的醫(yī)療保障制度 ? 我國(guó)醫(yī)療保障制度的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題 – 我國(guó)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入在非典以前是逐年下降的。 – 2022年，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的%， 但其中政府支出的比例為 16%，自費(fèi)占到了 55%。 – 衛(wèi)生設(shè)施主要為國(guó)家所有 。大型?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院均為國(guó)立機(jī)構(gòu) , 全科醫(yī)生診所、健康中心、社區(qū)醫(yī)院等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)亦由國(guó)家投資興建、維護(hù)和添置設(shè)備。 另一類為合同制雇員 , 主要是全科醫(yī)生。初級(jí)醫(yī)療人員包括全科醫(yī)生、護(hù)士、健康訪視者、牙科醫(yī)生、眼科醫(yī)生和藥劑師。居民患病時(shí)必須先找自己的家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生 (GP) , 全科醫(yī)生不能處理則將病人轉(zhuǎn)診給醫(yī)院。國(guó)家醫(yī)療委托公司提供范圍較廣的服務(wù)以滿足病人的需求。 英國(guó)的衛(wèi)生保健制度（ 3） – 初級(jí)醫(yī)療委托公司是初級(jí)保健集團(tuán)發(fā)展或轉(zhuǎn)化而成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu) , 主要負(fù)責(zé)全科醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等的資源經(jīng)營(yíng)管理工作。初級(jí)醫(yī)療委托公司是獨(dú)立的NHS 機(jī)構(gòu) , 有自己的董事會(huì)、員工和預(yù)算。 – 英國(guó)初級(jí)醫(yī)療服務(wù)的核心是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 。 英國(guó)的衛(wèi)生保健制度 （ 4） – N HS 醫(yī)院提供急診和?？品?wù) , 主要治療初級(jí)醫(yī)療醫(yī)生不能處理的疑難病例或者緊急入院的病人。 – NHSTs 實(shí)際上是衛(wèi)生部及衛(wèi)生局與衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的中介機(jī)構(gòu) , 是一種非常重要的經(jīng)營(yíng)管理組織。主要職責(zé)是與衛(wèi)生保健的供方簽訂服務(wù)合同 , 使衛(wèi)生資源在國(guó)家預(yù)算范圍內(nèi)合理用于衛(wèi)生服務(wù) , 確保預(yù)算內(nèi)收支平衡 。 – 社會(huì)照顧服務(wù)提供：照顧對(duì)象主要包括老年人、精神疾病病人、身體殘疾和學(xué)習(xí)障礙者、藥物濫用者、酒精成癮者、出獄后需要重新安置者、有特殊需求 (如殘疾 )孩子的家庭、處于危險(xiǎn)狀況的兒童、通過(guò)兒童之家領(lǐng)養(yǎng)的兒童、年輕的罪犯等。 ? 社會(huì)疾病保險(xiǎn) ? 工傷事故和養(yǎng)老保險(xiǎn) ? 私人疾病保險(xiǎn) 德國(guó)的醫(yī)療保障制度（ 2） ? 醫(yī)療保障體制運(yùn)作情況社會(huì)健康保險(xiǎn)制度是德國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的主體，商業(yè)健康保險(xiǎn)只起到一定的輔助作用。 – 社會(huì)健康保險(xiǎn)支付的范圍包括預(yù)防接種、預(yù)防性體檢、精神心理治療和各類疾病救治等。參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的患者可以自由選擇門診醫(yī)生。 日本的衛(wèi)生保健制度（ 1） ? 日本衛(wèi)生保健體系基本情況 – 政府對(duì)衛(wèi)生保健實(shí)行較為間接的管理和控制；政府的主要作用是對(duì)體系進(jìn)行規(guī)范，而不是經(jīng)營(yíng) – 日本的醫(yī)療衛(wèi)生體系可以簡(jiǎn)單地劃分為醫(yī)療系統(tǒng)和保健系統(tǒng)。 – 實(shí)施地方自主、住民參與型的衛(wèi)生保健計(jì)劃運(yùn)行模式 日本的衛(wèi)生保健制度（ 2） ? 日本衛(wèi)生保健制度的運(yùn)作 自 1961年實(shí)施國(guó)家健康保險(xiǎn)計(jì)劃（目前參保人數(shù)占 ％） – 日本的醫(yī)療保險(xiǎn)分別隸屬于兩個(gè)系統(tǒng)管理：一是企業(yè)在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)，二是國(guó)民健康保險(xiǎn)。 – 健康保
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