【正文】 3～ 5壯（每個(gè)艾柱謂一壯）。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。當(dāng)艾住燃盡，再易炷施灸。常用于因寒而到的嘔吐、腹痛、腹瀉及風(fēng)寒痹痛等。待艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完規(guī)定的壯數(shù)。 ? （ 3）隔鹽灸 用純凈的食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作，中風(fēng)脫證等。多用治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等癥。 ? （ 2）操作方法： ? ①暴露應(yīng)灸部位。 ? ③點(diǎn)燃后待病人感灼熱時(shí)即更換艾柱，連灸 3～ 5壯。 3．艾卷灸 ? （ 1）艾條灸 是取純凈細(xì)軟的艾絨 24克，平鋪在 26厘米長、 20厘米寬的細(xì)草紙上，將其卷成直徑約 ，要求卷緊，外裹以質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙，用膠水或漿糊封口而成。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般每處灸 57分鐘，至皮膚紅暈為度。 ? 雀啄灸： 施灸時(shí)，將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸。 施灸步驟： ? （ 1）物品準(zhǔn)備：治療盤、艾條、火柴、彎盤，必要時(shí)備艾灸盒。 ? B、每次灸 15～ 30分鐘，使局部皮膚紅潤、灼熱。 ? D、腹部、背部較平坦處行艾灸時(shí)，可用艾灸盒。 4．溫針灸 ? 是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥。待艾絨或艾條燒完后，除去灰燼，取出針。其筒底有尖有平，筒內(nèi)套有小筒，小筒四周有孔。有調(diào)和氣血，溫中散寒的作用。因此，艾灸的應(yīng)用范圍比較廣泛，尤其對(duì)慢性虛弱性及風(fēng)寒濕邪為患的病證為適宜。可用來治療風(fēng)寒濕邪為患的病證及氣血虛引起眩暈、盆血、乳少、閉經(jīng)等證?？捎弥尉眯?、久痢、遺尿、崩漏、脫肛、陰挺及寒厥等。對(duì)于乳癰初起、瘰癘、療腫未化膿者，有一定療效。 《 千金方 》 說： “ 凡宦游吳蜀，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫 毒氣不能著人 ” 。 ? 6．隔蒜灸有清熱、解毒、殺蟲的作用。 ? 7．隔附子餅灸有溫腎壯陽作用。 ? 8．隔鹽灸有溫中散寒、扶陽固脫的作用。 ? 9．溫針灸具有針刺和艾灸的雙重作用，一般針刺和艾灸的共同適應(yīng)證均可運(yùn)用。 ? 現(xiàn)代研究結(jié)果證實(shí)，燃艾時(shí)可產(chǎn)生具有治療作用的化學(xué)物質(zhì)。例如據(jù)一組879例次的實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)，用底面積 6mm高 8mm2的艾柱灸，平均 ，隨著壯數(shù)的增加，感傳逐漸由線狀加寬呈帶狀，速度也逐漸加快。 ? 然而，灸量與灸的關(guān)系，并非都是灸量越大療效越好。因此，臨證時(shí)必須根據(jù)不同情況采用不同的灸量。 ? （ 2）脾虛型腹瀉：灸天樞（隔姜灸）、神闕（隔鹽灸）、足三里、腎俞、脾俞。 ? 2．器質(zhì)性心臟病伴心功能不全，精神分裂癥，孕婦的腹部、腰骶部，均不宜施灸。 （二）注意事項(xiàng) ? 1．施灸前要與患者講清灸治的方法及療程，尤其是瘢痕灸，一定要取得患者的同意與合作。在施灸前，要將所選穴位用溫水或酒精棉球擦洗干凈，灸后注意保持局部皮膚適當(dāng)溫度，防止受涼，影響療效。尤其幼兒患者。 ? 偶有灸后身體不適者，如身熱感、頭昏、煩躁等，可令患者適當(dāng)活動(dòng)身體，飲少量溫開水，或針刺合谷、后溪等穴位，可使癥狀迅速緩解。 第二節(jié) 拔 罐 療 法 ? 所謂角法，是用挖空的獸角來吸拔膿瘡的外治方法。 一、罐的種類 ? （１）竹筒火罐： 取堅(jiān)實(shí)成熟的竹筒，一頭開口，一頭留節(jié)作底，罐口直徑分３、４、５公分三種，長短約８～１０公分?？趶叫〉?，用于四肢關(guān)節(jié)部位。臨用前，可用溫水浸泡幾分鐘，使竹罐質(zhì)地緊密不漏空氣然后再用。 ? （２）陶瓷火罐： 使用陶土，作成口圓肚大，再涂上黑釉或黃釉，經(jīng)窯里燒制的叫陶瓷火罐。 ? （３）玻璃火罐： 玻璃火罐，是用耐熱硬質(zhì)玻璃燒制的。 ? （４）抽氣罐： 用青、鏈霉素藥瓶或類似的小藥瓶，將瓶底切去磨平，切口須光潔，瓶口的橡皮塞須保留完整，便于抽氣時(shí)應(yīng)用。上置活塞，便于抽氣。通過檢查，也觀察到：負(fù)壓使局部的毛細(xì)血管通透性變化和毛細(xì)血管破裂，少量血液進(jìn)入組織間隙，從而產(chǎn)生瘀血，紅細(xì)胞受到破壞，血紅蛋白釋出，出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象。 ? 2. 溫?zé)嶙饔? ? 拔罐法對(duì)局部皮膚有溫?zé)岽碳ぷ饔?，以大火罐、水罐、藥罐最明顯。 ? 其次是調(diào)節(jié)微循環(huán)，提高新陳代謝。有下列幾種方法： ? （ 1）投火法： 將薄紙卷成紙卷，或裁成薄紙條，燃著到 1/3時(shí)，投入罐里，將火罐迅速叩在選定的部位上。初學(xué)投火法，還可在被拔地方，放一層濕紙，或涂點(diǎn)水，讓其吸收熱力，可以保護(hù)皮膚。 ? 使用前，將酒精棒稍蘸９５％酒精，用酒精燈或蠟燭燃著，將帶有火焰的酒精棒一頭，往罐底一閃，迅速撤出，馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上，此時(shí)罐內(nèi)已成負(fù)壓即可吸住。 ? （ 3）滴酒法： 向罐子內(nèi)壁中部，少滴１～２滴酒精，將罐子轉(zhuǎn)動(dòng)一周，使酒精均勻地附著于罐子的內(nèi)壁上（不要沾罐口），然后用火柴將酒精燃著 ,將罐口朝下，迅速將罐子叩在選定的部位上。 ? （ 5）架火法： 準(zhǔn)備一個(gè)不易燃燒及傳熱的塊狀物，直徑 23厘米，放在應(yīng)拔的部位上，上置小塊酒精棉球，將棉球燃著，馬上將罐子扣上，立刻吸住，可產(chǎn)生較強(qiáng)的吸力。先將罐子放在鍋內(nèi)加水煮沸，使用時(shí)將罐子傾倒用鑷子夾出，甩去水液，或用折疊的毛巾緊捫罐口，乘熱按在皮膚上，即能吸住。或用抽氣筒套在塑料杯罐活塞上，將空氣抽出，即能吸著?？砂床∽兊幕驂和吹姆秶笮?，選用適當(dāng)口徑的火罐。 ? 多罐： 用于病變范圍比較廣泛的疾病。如某一肌束勞損時(shí)可按肌束的位置成行排列吸拔多個(gè)火罐，稱為“ 排罐法 ” 。 ? 閃罐： 罐子拔上后，立即起下，反復(fù)吸拔多次，至皮膚潮紅為止。 ? 留罐： 拔罐后，留置一定的時(shí)間，一般留置 515分鐘。 ? 推罐： 又稱走罐，一般用于面積較大，肌肉豐富的部位，如腰背、大腿等部，須選口徑較大的罐子，罐口要求平滑，最好用玻璃罐，先在罐口涂一些