【正文】 此產(chǎn)生的醫(yī)療費用糾紛由乙方負責(zé)解決。乙方必須使用 符合財政等有關(guān)部門規(guī)定并用 計算機打印的門診和住院票據(jù) ,醫(yī)保處方要專管專用 ,不得在其他醫(yī)療機構(gòu)使用 ,不得開具目錄外藥品。 舊協(xié)議 就醫(yī)管理 ? 第十三條 參保人員在乙方就診時 ,乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行明碼標(biāo)價有關(guān)規(guī)定 ,主動為門 (急 )診參保人員提供計算機打印的印有本單位名稱的檢查、治療、藥品收費明細單 ,并標(biāo)明項目名稱、規(guī)格、計量單位、數(shù)量、單價金額、是否個人部分負擔(dān)等 。 第二章 就醫(yī)管理 ? 第十三條 參保人員在乙方就診時 ,乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行明碼標(biāo)價有關(guān)規(guī)定 ,主動為門 (急 )診參保人員提供計算機打印的印有本單位名稱的檢查、治療、藥品收費明細單 ,并標(biāo)明項目名稱、規(guī)格、計量單位、數(shù)量、單價金額、是否個人部分負擔(dān)等 。 舊協(xié)議 就醫(yī)管理 ? 第十五條 因病情需要收治住院的 急診留觀參保人員 ,急診留觀時間原則上不能超過 3天 ,確因住院床位緊張不能在 7天內(nèi)收入院的 ,乙方應(yīng)為參保人員積極辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并及時告知參保人員有關(guān)醫(yī)療保險規(guī)定。 第二章 就醫(yī)管理 ? 第 二十一 條 乙方同其他定點醫(yī)療機構(gòu)開展外借病床 ,應(yīng)按照醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定申報審批。 定點中醫(yī)醫(yī)院 應(yīng)充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色 ,保證住院中醫(yī)治療率不低于 70﹪ 。 乙方屬于 定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的 ,應(yīng)充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色 ,保證住院中醫(yī)治療率不低于 70﹪ 。如，鄧宇等發(fā)現(xiàn)的 :氣是流動著的‘信息－能量－物質(zhì)’的混合統(tǒng)一體；分形分維的經(jīng)絡(luò)解剖結(jié)構(gòu)；數(shù)理陰陽；中醫(yī)分形集：分形陰陽集－陰陽集的分形分維數(shù)，五行分形集－五行集的分維數(shù)；分形藏象五系統(tǒng)－暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)；中醫(yī)三個哲學(xué)觀－新提出的第三哲學(xué)觀：相似 觀－分 形論等。 《 本草綱目 》 刊行后很快傳入日本、朝鮮及越南等亞洲地區(qū)，（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2）在公元 1 18世紀先后被翻譯成多種歐洲語言。此外還有王叔和的 《 脈經(jīng) 》 、皇甫謐的 《 針灸甲乙經(jīng) 》 、陶弘景的 《 本草經(jīng)集注 》 、葛洪的 《 肘后備急方 》 、巢元方的 《 諸病源候論 》 、蘇敬的 《 新修本草 》 （ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2）、王燾的 《 外臺秘要 》 、元丹貢布的 《 四部醫(yī)典 》 、 《 太平圣惠方 》 、王惟一的 《 銅人腧穴針灸圖經(jīng) 》 等大量醫(yī)學(xué)典籍問世。同時在朝鮮研究中醫(yī)的（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr）所謂東醫(yī)學(xué)也得到了很大的發(fā)展，例如許浚撰寫了 《 東醫(yī)寶鑒 》 。同時現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（西醫(yī)）大量涌入，嚴重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。人們開始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視，中醫(yī)學(xué)陷入存與廢的爭論之中。 2022年“非典”（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2）以來，經(jīng)方中醫(yī)開始有復(fù)蘇跡象?，F(xiàn)代，中醫(yī)在中國仍然是治療疾病的常用手段之一。 16世紀 封建社會后期，手工業(yè)和商業(yè)發(fā)展，手工工廠出現(xiàn)，生產(chǎn)力的增長也促進對新市場的尋找。伽馬發(fā)現(xiàn)好望角 ,1519～ 1522年麥哲倫環(huán)繞世界一周。 （ df4肺炎 88gdg青霉素 d25f肝炎 df6） 由于資本主義的興起，首先在意大利形成了資產(chǎn)階級的知識分子。他們的口號是：（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2） “我是人，人的一切我應(yīng)該了解”，以此來反對神學(xué)的統(tǒng)治。 1543年哥白尼出版 《 天體運行論 》 ，是科學(xué)史上文藝復(fù)興的開始。文藝復(fù)興運動中，懷疑教條、反對權(quán)威之風(fēng)興起。 （ 4f腫瘤 fbb癌癥 yuw3胃癌 d65io腸癌 .f2tr肺癌 65ff） 中世紀的醫(yī)學(xué)校中 ,主要講阿維森納的 《 醫(yī)典 》 ,以及加倫和希波克拉底的著作。文藝復(fù)興的狂潮，很快就波及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。他在巴塞爾大學(xué)任教時主張用流行的德語寫書和講演，使醫(yī)學(xué)易為大眾所接受，這是一件偉大的改革。（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2）我的著作不是引證古代權(quán)威的著作，而是靠最大的教師 ──經(jīng)驗寫成的”。 ②人體解剖學(xué)的建立。（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr）因此 ,人體解剖學(xué)得不到發(fā)展 ,這個時代的醫(yī)書如加倫所著的解剖學(xué)中，解剖圖幾乎全是根據(jù)動物內(nèi)臟繪成的。（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh） 首先革新解剖學(xué)的是意大利的達 不過 ,他所繪制的 700多幅解剖圖 ,傳至今日還有 150余幅。他首先對加倫的解剖學(xué)發(fā)生疑問。他還檢查過心臟的構(gòu)造與形態(tài)，他所畫的心臟圖較以往有關(guān)圖畫正確得多。他所提到的心血管方面的問題，不久就引起了醫(yī)學(xué)家們的注意。維薩里先肄業(yè)于盧萬大學(xué)，后轉(zhuǎn)入巴黎大學(xué)。維薩里不滿足這種狀況，曾夜間到野外去盜竊尸體來進行解剖。于是他到那里任教。這本書就是 《 人體構(gòu)造論 》 。并指出加倫解剖學(xué)的依據(jù)是動物如猴等。 （ 4f腫瘤 fbb癌癥 yuw3胃癌 d65i o腸癌 .f2tr肺癌 65ff） 總之， 16世紀歐洲醫(yī)學(xué)擺脫了古代權(quán)威的束縛，開始獨立發(fā)展，（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh）其主要成就是人體解剖學(xué)的建立。 17世紀 16世紀，尼德蘭發(fā)生革命，產(chǎn)生了獨立的資產(chǎn)階級國家荷蘭； 17世紀，英國推翻了專制王權(quán)，建立資產(chǎn)階級的議會制度。哲學(xué)上培根提出經(jīng)驗主義（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2），提倡觀察實驗，主張一切知識來自經(jīng)驗，并提倡歸納法；（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr）他的名言“知識就是力量”激勵了后人的探索熱情。這時期還出現(xiàn)了一些科學(xué)社團，它促進了交流，推動了科學(xué)進步。 （ df4肺炎 88gdg青霉素 d25f肝炎 df6） 生理學(xué)的進步。最先在醫(yī)界使用量度手段的是圣托里奧 (1561～ 1636)。還制造了一個像小屋似的大秤（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr），可在其中生活、睡眠、運動、進食；在排泄前后，他都秤量自己的體重，如此不厭其煩地進行了 30余年。這可以說是最早的新陳代謝研究。其標(biāo)志是血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)。 1553年，西班牙學(xué)者 （ 1511～ 1553）確認血液自右心室流入左心室，不是經(jīng)過中隔上的孔，而是經(jīng)過肺臟作“漫長而奇妙的迂回”。同時，他還精密地算出自左心室流入總動脈，和自右心室流入肺動脈的血量。這樣就發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)。 顯微鏡的應(yīng)用。顯微鏡把人們帶到一個新的認識水平。 （ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2） 臨床醫(yī)學(xué)和 (1624～ 1689) 。下載后可以復(fù)制、編輯。 舊協(xié)議 診療項目及服務(wù)設(shè)施范圍管理 ? 第二十三條 乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行北京市基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的有關(guān)規(guī)定 ,按規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)收費。 第三章 診療項目及服務(wù)設(shè)施范圍管理 ? 第二十三條 乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行北京市基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的有關(guān)規(guī)定 ,按規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)收費。 舊協(xié)議 診療項目及服務(wù)設(shè)施范圍管理 ? 第二十四條 乙方在確認患者姓名、性別、病變部位以及病情變化后 ,應(yīng)充分利用參保人員在其他同級或上級定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查結(jié)果 ,避免 不必要 的重復(fù)檢查。 舊協(xié)議 診療項目及服務(wù)設(shè)施范圍管理 ? 第二十五條 參保人員住院期間因病情需要 ,由乙方同意在其他定點醫(yī)療機構(gòu)檢查治療的費用 (基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)的項目 ),均應(yīng)由乙方 先 墊付 ,作為當(dāng)次住院費用向甲方申請結(jié)算。 第四章 藥品管理 共六項條款 ? 舊協(xié)議第四章共六項條款 (2833) ? 新協(xié)議只對內(nèi)容進行修改 舊協(xié)議 藥品管理 ? 第二十六 甲、乙雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行北京市醫(yī)療保險藥品及醫(yī)院制劑的有關(guān)規(guī)定 以及藥品使用說明書的要求 ,不符合規(guī)定的費用 ,甲方不予支付。 舊協(xié)議 藥品管理 ? 第二十七條 參保人員在門診就醫(yī)時 ,乙方應(yīng)按照急性疾病不超過 3天量 ,慢性疾病不超過 7天量 ,行動不便的不超過 2周量的規(guī)定執(zhí)行。 第四章 藥品管理 ? 第二十七條 參保人員在門診就醫(yī)時 ,乙方應(yīng)按照急性疾病不超過 3天量 ,慢性疾病不超過 7天量 ,行動不便的不超過 2周量的規(guī)定執(zhí)行。 舊協(xié)議 藥品管理 ? 第三十條 乙方對基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)同類藥品的使用 ,應(yīng)選擇療效好、價格低、 參加集中招標(biāo)采購 的品種。 舊協(xié)議 藥品管理 ? 第三十一條 乙方北京市醫(yī)療保險藥品及醫(yī)院制劑備藥品種 ,要求三級 醫(yī)院 不低于75﹪ 、二級 醫(yī)院 不低于 80﹪ 、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)不低于 85﹪ 。 第五章 信息管理 共三項條款 ?新增章節(jié) 將舊協(xié)議中第四、十三、二十四條組成本章節(jié) 舊協(xié)議 信息管理 ? 第三十二條 甲方負責(zé)向乙方提供醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)需求和對相關(guān)人員的培訓(xùn)。應(yīng)設(shè)專人負責(zé)設(shè)備的保養(yǎng)和維護 ,按甲方要求進行基本醫(yī)療保險診療項目、服務(wù)設(shè)施和藥品庫的維護。 ?二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)病案編目人員應(yīng)具備中國醫(yī)院學(xué)會病案專業(yè)委員會授予的國際疾病分類 ICD10技能認證資格證書。乙方對醫(yī)療保險病人的數(shù)據(jù)應(yīng)保存一年以上。 第五章 信息管理 ? 第三十四條 乙方必須按甲方要求將醫(yī)療保險病人數(shù)據(jù)及時傳送 ,確保傳送數(shù)據(jù)與實際發(fā)生費用數(shù)據(jù)的一致性和錄入的準(zhǔn)確性。 第六章 費用指標(biāo) ?第三十五條到第三十七條 共三項條款 ? 新增章節(jié) 第六章 費用指標(biāo) ?第三十五條 乙方應(yīng)完成甲方和區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)下達的住院次均費用增長率、自費比例等醫(yī)療費用控制指標(biāo)。 第六章 費用指標(biāo) ?第三十七條 乙方的醫(yī)療費用指標(biāo)完成情況納入年終考評 ,甲方對各項醫(yī)療費用指標(biāo)控制較好的乙方給予表彰獎勵。 ? 發(fā)現(xiàn)上傳數(shù)據(jù)費用金額與報銷憑證費用金額不符的 ,經(jīng)核實 ,屬不合理的醫(yī)療費用 ,甲方不予支付 。 ? 乙方應(yīng)在患者出院后 20個工作日之內(nèi)將醫(yī)療費用結(jié)算信息上傳并將紙介材料報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu) 。遇特殊情況需進一步調(diào)查的 ,可暫緩支付 ,但最長不得超過 30個工作日。 (1)乙方應(yīng)在住院參保人員出院之日起 3個工作日內(nèi)完成住院醫(yī)療費用的結(jié)算工作 . (3)發(fā)現(xiàn)上傳數(shù)據(jù)費用金額與報銷憑證費用金額不符的 ,經(jīng)核實 ,屬不合理的醫(yī)療費用 ,甲方不予支付 。 舊協(xié)議 費用給付 ? 第三十九條 乙方應(yīng)按規(guī)定及時 將參保人員醫(yī)療費用和完整的住院費用結(jié)算單等明細清單、診斷證明等資料如實報市、區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算 ,不得瞞報、漏報任何醫(yī)療費用。 舊協(xié)議 費用給付 ? 第四十一條 甲方隨機抽查乙方門診處方(含外配處方 )和住院病歷 ,對 門診處方和住院費用中的 違規(guī)金額予以追回 ,對違規(guī)情節(jié)嚴重的 ,按照 《 北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定 》 及本協(xié)議第七條予以處罰。 舊協(xié)議 費用給付 ? 第四十二條 對乙方申請結(jié)算的醫(yī)療費用 ,甲方如需要查看病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等 ,乙方應(yīng)予以配合。乙方要提供甲方所需要的基本醫(yī)療保險費用相關(guān)資料 (包括完整的病歷、處方 ,費用明細單 ,藥品、檢查治療、醫(yī)用材料價格單等 )。 上個世紀末 ,本世紀初， 1996年 ,清華學(xué)界對中醫(yī)氣本質(zhì)，經(jīng)絡(luò)實質(zhì)，陰陽，五行，藏象，中醫(yī)哲學(xué)觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認識和解說。 還包括近代針灸經(jīng)絡(luò)的發(fā)展史 ,近代中醫(yī)氣的進展簡史 ,中西醫(yī)結(jié)合史 ,中醫(yī)中藥史等 .在明朝（ 1368年－ 1644），著名醫(yī)學(xué)家李時珍的醫(yī)學(xué)巨著 《 本草綱目 》 成書，這本書不僅是藥物學(xué)專著，還包括植物學(xué)、動物學(xué)、（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh）礦物學(xué)、化學(xué)等方面的知識。另一方面，李時珍是世界上第一個提出大腦負責(zé)精神感覺、又發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石病、利用冰敷替高熱病人降溫以及發(fā)明消毒技術(shù)的醫(yī)學(xué)家。自明朝中醫(yī)發(fā)展已經(jīng)達到了頂峰，（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh）出現(xiàn)了諸多的醫(yī)學(xué)流派。 （ df4肺炎 88gdg青霉素d25f肝炎 df6） 自清朝末年，中國受西方列強侵略，國運衰弱。中國出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。同屬中國醫(yī)學(xué)體系的日本漢方醫(yī)學(xué)、 韓 國的韓醫(yī)學(xué)亦是如此。（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr） 在文化大革命期間，中醫(yī)作為“古為今用”的醫(yī)學(xué)實例得到中國共產(chǎn)黨政策上的支持而得以發(fā)展。（ 4f腫瘤 fbb癌癥 yuw3胃癌 d65i o腸癌 .f2tr肺癌 65ff） 近代、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史 近代的醫(yī)學(xué)（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh） 西方近代醫(yī)學(xué)是指文藝復(fù)興以后逐漸興起的醫(yī)學(xué)，一般包括 16世紀、 17世紀、 18世紀和 19世紀的歐洲醫(yī)學(xué)。 149