dsa成像技術(shù)ppt課件-在線瀏覽
2025-02-23 14:03本頁面
【正文】 跟蹤技術(shù) 30 第 24章 DSA圖像的質(zhì)量控制 ? 第一節(jié) 影響 DSA圖像質(zhì)量的因素 ? (一 )設(shè)備結(jié)構(gòu) ? 1,X線源 ? 2,影像增強(qiáng)器 ? 3,電視攝像系統(tǒng) ? 4,影像處理和顯示系統(tǒng) 31 (二 ) 成像方式和操作技術(shù) ? 1,成像方式的影響 ? 2,操作技術(shù)的影響 ? A,攝影條件 ? B,攝影體位 ? C,其他攝影技術(shù)因素 ? D,后處理技術(shù) 32 (三 )造影方法和對比劑 ? 1,造影方法的影響 ? 2,對比劑的影響 ?(四 )患者本身因素 ? 在 DSA檢查過程中 ,患者本身自主和不自主的移動、心跳、吞咽、呼吸或胃腸蠕動等可以形成運(yùn)動性偽影 . 33 34 數(shù)字減影血管造影 35 數(shù)字減影血管造影 ? 監(jiān)視屏 ? 操作臺 36 C臂繞床 水平軸 +900~ 450 37 手術(shù)室為 無菌操作 C臂攝像管 及影像監(jiān) 視器 38 數(shù)字減影血管造影 DSA可移動的手術(shù)床 39 第二節(jié) 改善 DSA圖像質(zhì)量的措施 ? 改善 DSA圖像質(zhì)量要從 DSA成像鏈中的可變因素入手 . ? 1,術(shù)前與患者說明檢查過程和注意事項(xiàng) ,爭取病人術(shù)中相應(yīng)配合 ,盡可能地減少運(yùn)動性偽影的產(chǎn)生 . ? 2,根據(jù) X線攝影學(xué)原理和診斷要求 ,設(shè)計(jì)最佳攝影體位 . ? 3,根據(jù)病變部位的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) ,制定合理的曝光程序 ,選擇恰當(dāng)?shù)钠毓鈪?shù)、合適的成像方式和減影方式 ,適宜的幀頻等 . 40 數(shù)字減影血管造影 手術(shù)床邊有醫(yī)生操動的按鍵 41 第二節(jié) 改善 DSA圖像質(zhì)量的措施 ? 4,根據(jù)病情和病變部位 ,決定造影導(dǎo)管先端的位置 ,對比劑的濃度、用量、流率、注射壓力以及延遲方式 . ? 5,正確使用遮光柵、密度補(bǔ)償器以減少空間對比 ,防止飽和偽影的產(chǎn)生 . ? 6,合理應(yīng)用曝光測試方法 ,在保證影像質(zhì)量的同時盡量減少不必要的照射 . ? 7,充分利用 DSA設(shè)備的圖像后處理功能 ,使影像符合診斷要求 . ? 8,正確匹配激光相機(jī)或多輻相機(jī)以及沖洗藥液 ,并定期檢測 . 42 第 25章 DSA的臨床應(yīng)用 ? 第一節(jié) 檢查前的準(zhǔn)備 ? 一 , DSA的適應(yīng)癥和禁忌癥 ? (一 )適應(yīng)癥 ? 1,血管性疾病 ? 2,腫瘤性疾病 ? 3,心臟冠狀動脈疾病 ? 4,血管外傷的診斷與介入治療 43 (二 ) 禁忌癥 ? 1,碘過敏 . ? 2,嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全。嚴(yán)重的動脈血管硬化 . ? 4,高熱、急性感染及穿刺部位感染 . ? 5,惡性甲亢、骨髓瘤 . ? 6,女性月經(jīng)期及妊娠 3月以內(nèi)者 . 44 手 術(shù) 前 準(zhǔn) 備 45 二 , 術(shù)前準(zhǔn)備 ? (一 )病人準(zhǔn)備 ? 1,碘過敏和麻醉藥過敏試驗(yàn) . ? 2,檢測心肝腎功能及出凝血時間、血小板計(jì)數(shù) . ? 3,術(shù)前 4小時禁食 . ? 4,術(shù)前半小時肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥 . ? 5,穿刺部位備皮 . 46 二 , 術(shù)前準(zhǔn)備 ? 6, 向患者和家屬說明造影的目的、手術(shù)過程 ,消除顧慮及緊張心理 .同時告知術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的意外情況和并發(fā)癥 ,爭取患者和家屬理解合作 ,并簽署
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