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醫(yī)院信息系統(tǒng)教程第七章臨床信息系統(tǒng)-在線瀏覽

2025-02-23 01:43本頁面
  

【正文】 床信息系統(tǒng)往往包含著一定的醫(yī)療管理模式,像前述的臨床路徑、面向問題病案等。一方面,開發(fā)者需要研究醫(yī)療管理思想,在軟件中倡導(dǎo)一種新的適合于管理臨床病人信息的模式,充分發(fā)揮計算機(jī)的優(yōu)勢來支持這樣的模式,而不是對手工方式的簡單模擬;另一方面,系統(tǒng)的應(yīng)用者要按照這樣的模式來組織醫(yī)療過程,改革相應(yīng)的醫(yī)療規(guī)章制度。目前各醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)由一個廠商一統(tǒng)天下的局面必然會被打破,而換之由多家廠商的系統(tǒng)集成,這就涉及到對信息交換標(biāo)準(zhǔn)的研究和采用。 ⒋ 注重循序漸進(jìn) 臨床信息系統(tǒng)是由多個系統(tǒng)組成的 , 在建設(shè)上不可能一蹴而就 , 而應(yīng)該逐步發(fā)展 。 臨床信息系統(tǒng)的新技術(shù)應(yīng)用 CIS數(shù)據(jù)存儲及其架構(gòu)的特點 無線技術(shù) 臨床信號采集技術(shù)動向 CIS數(shù)據(jù)存儲及其架構(gòu)的特點 目前存儲技術(shù)主要有三種方式: ? 直接存儲 ( Direct Attached Storage, DAS) 、 ? 網(wǎng)絡(luò)附加存儲 (Network Attached Storage, NAS)、 ? 存儲區(qū)域網(wǎng) ( Storage Area Network,SAN) 。 ? NAS和 SAN的出現(xiàn)適應(yīng)了網(wǎng)絡(luò)正成為主要的信息處理模式的發(fā)展趨勢 。 ? NAS由存儲硬件、操作系統(tǒng)以及其上的文件系統(tǒng)等組成。 ? NAS是真正即插即用的產(chǎn)品,并且物理位置靈活,可放置在工作組內(nèi),也可放在其他地點與網(wǎng)絡(luò)連接。 ⒉ 存儲區(qū)域網(wǎng)絡(luò) SAN ? SAN——存儲區(qū)域網(wǎng)絡(luò),即通過特定的互連方式連接的若干臺存儲服務(wù)器組成一個單獨的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò),提供企業(yè)級的數(shù)據(jù)存儲服務(wù)。 ? SAN的結(jié)構(gòu)允許任何服務(wù)器連接到任何存儲陣列,不管數(shù)據(jù)置放在哪里,服務(wù)器都可直接存取所需的數(shù)據(jù)。 ? SAN具有更高的連接速度和處理能力。 實現(xiàn) SAN的硬件和軟件 ? 實現(xiàn) SAN的硬件基礎(chǔ)設(shè)施是光纖通道,由 3部分構(gòu)成: ? 存儲和備份設(shè)備,包括磁帶庫、磁盤陣列和光盤庫等; ? 光纖通道網(wǎng)絡(luò)連接部件,包括主機(jī)總線適配卡( HBA: Host Bus Adapter)和驅(qū)動程序、光纜(線)、集線器、交換機(jī)、光纖通道與 SCSI間的橋接器 (Bridge)等; ? 應(yīng)用和管理軟件包括:備份軟件、存儲資源管理軟件、設(shè)備管理軟件。 HIS系統(tǒng)的典型應(yīng)用 雙機(jī)集群構(gòu)筑 HIS系統(tǒng) 通過四路企業(yè)級服務(wù)器構(gòu)筑起的雙機(jī)集群系統(tǒng),提供了極高的可用性,為 HIS系統(tǒng)的運行提供了極為可靠的平臺。這樣可以一方面統(tǒng)一為目前各個應(yīng)用配備穩(wěn)定,有保障的存儲,另一方面也可以滿足以后如各種應(yīng)用系統(tǒng)運行所需靈活調(diào)配的大量數(shù)據(jù)空間。 特別是對于部門服務(wù)器合并項目、獨立的工作組級的客戶,他們能充分享受到 NAS性能價格比的好處。 SAN和 NAS因滿足用戶的不同層面的應(yīng)用需求而共存,同時隨著 iSCSI、 IP、 Infiniband等技術(shù)的不斷出現(xiàn),未來的 SAN、 NAS最終將逐漸走向統(tǒng)一。 ?該數(shù)據(jù)中心的四個系統(tǒng)( HIS、 PACS、病歷、社保)共使用了 8臺主機(jī),其中: HIS系統(tǒng)采用醫(yī)院原有的 2臺其它品牌服務(wù)器擔(dān)任前端主機(jī); PACS系統(tǒng)采用 2臺戴爾 PE6650服務(wù)器擔(dān)任前端主機(jī);電子病歷系統(tǒng)采用 1臺戴爾 PE6650服務(wù)器與 1臺醫(yī)院原有的其它品牌服務(wù)器共同擔(dān)任前端主機(jī);社會保險系統(tǒng)采用 2臺新引進(jìn)的戴爾 PE2850服務(wù)器擔(dān)任前端主機(jī)。 “分類存儲、一體備份、重點容災(zāi) ” 的管理方案 無線技術(shù) ? 掌上移動計算技術(shù)為醫(yī)療保健行業(yè)帶來了多種多樣新的應(yīng)用解決方案。 習(xí)題 73 病人床邊信息系統(tǒng)定義 解決方案 ?無線移動計算技術(shù) 無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備:無線網(wǎng)橋、無線網(wǎng)絡(luò)接入點、無線網(wǎng)絡(luò)客戶端適配器(通常稱為無線網(wǎng)卡)三個部分 ? 無線網(wǎng)橋用來連接兩個局域網(wǎng) ? 無線網(wǎng)絡(luò)接入點是計算機(jī)通過無線接入局域網(wǎng)的樞紐,相當(dāng)于集線器或交換機(jī) ? 無線網(wǎng)卡將計算機(jī)與無線網(wǎng)絡(luò)連接地設(shè)備。 ? 以視頻格式保存信息 , 其數(shù)據(jù)量是驚人 ? 以壓縮的視頻格式 ( 例如 ) , 1臺監(jiān)護(hù)儀 1小時的視頻流量至少需要約 100M, 則一天的視頻信息保存量約需要 , 假設(shè) 1臺監(jiān)護(hù)儀的使用效率是 50%( 即 1年 180天 ) , 則需要硬盤容量為 438G
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