高血脂患者宣教ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 22:14本頁面
【正文】 血癥的危害？ 高血脂 動脈粥樣硬化 冠心病 /腦中風(fēng) /腎功能不全 /周圍血管病變 致殘或死亡 CRP=C反應(yīng)蛋白； 。 LDLC=低密度脂蛋白膽固醇 . Libby P. Circulation. 2022。 Ross R. N Engl J Med. 1999。35:29022909 服用他汀類藥物要足夠劑量 ? 降膽固醇治療的關(guān)鍵之一是達(dá)標(biāo)，即達(dá)到目標(biāo)膽固醇水平 ? 只有膽固醇達(dá)標(biāo)，才能有效防止冠心病、中風(fēng)、減少死亡 ? 因此，服用他汀類藥物要足夠劑量，足以使血膽固醇降至目標(biāo)水平 “達(dá)標(biāo)”使心腦血管事件減少 50％ ? 一項(xiàng)達(dá)標(biāo)研究的啟示 – 在該達(dá)標(biāo)研究中，冠心病患者血脂達(dá)到 LDLC100mg/dL的目標(biāo)，與未達(dá)標(biāo)的病人相比，總死亡率和各種心腦血管事件均降低 50％左右 GREACE研究 他汀類藥物要長期堅(jiān)持 ? 高膽固醇血癥是一種慢性代謝異常，目前只能靠藥物控制。326:1423 長期服用他汀安全性勿庸置疑 ? 很多研究均證實(shí)，他汀長期服用是安全的 – 他汀類藥物的研究，從數(shù)月至數(shù)年不等 – 其中很多研究在 3～ 5年之間 – 有的研究進(jìn)行了 10年之久 下列人群應(yīng)格外重視達(dá)標(biāo)和堅(jiān)持 ? 已有冠心病、中風(fēng)的病人 ? 裝了支架或做過搭橋手術(shù)的病人 ? 高血壓病人 ? 糖尿病病人 膽固醇 裝支架或搭橋術(shù)后的降膽固醇治療 ? 裝了支架或做完搭橋手術(shù)并非萬事大吉，因?yàn)檫@只是對已發(fā)生堵塞血管的治療，而斑塊遍布全身血管，隨時(shí)有再發(fā)心梗的可能 ? 裝支架或搭橋術(shù)后，更應(yīng)長期堅(jiān)持降膽固醇治療，使 LDLC至少 100mg/dL，從而控制斑塊進(jìn)展 《血脂異常防治建議》 1997 高血壓病人的降膽固醇治療 ? 最新研究表明，對膽固醇水平正?；蜉p微升高的高血壓病人降膽固醇治療，可降低心肌梗死 36％，降低中風(fēng) 27％ ? 因此，高血壓病人膽固醇達(dá)標(biāo)后，也要長期堅(jiān)持降膽固醇治療 ASCOT研究 糖尿病病人的降膽固醇治療 ? “壞”膽固醇 (LDLC)對糖尿病病人的危害更大，這是因?yàn)?，糖尿病病人?LDLC顆粒更小，更容易鉆入血管壁沉積成斑塊 ? 最新研究證實(shí)，糖尿病病人降膽固醇治療，可使心血管事件的危險(xiǎn)降低 37％，中風(fēng)降低 48％ ? 因此，糖尿病病人更要堅(jiān)持降膽固醇治療，LDLC應(yīng)至少 100mg/dL UKPDS研究， CARDS研究 服藥期間定期復(fù)查 ? 在開始服用他汀類藥
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