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高血脂患者宣教ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 22:14本頁面
  

【正文】 血癥的危害? 高血脂 動脈粥樣硬化 冠心病 /腦中風 /腎功能不全 /周圍血管病變 致殘或死亡 CRP=C反應蛋白; 。 LDLC=低密度脂蛋白膽固醇 . Libby P. Circulation. 2022。 Ross R. N Engl J Med. 1999。35:29022909 服用他汀類藥物要足夠劑量 ? 降膽固醇治療的關鍵之一是達標,即達到目標膽固醇水平 ? 只有膽固醇達標,才能有效防止冠心病、中風、減少死亡 ? 因此,服用他汀類藥物要足夠劑量,足以使血膽固醇降至目標水平 “達標”使心腦血管事件減少 50% ? 一項達標研究的啟示 – 在該達標研究中,冠心病患者血脂達到 LDLC100mg/dL的目標,與未達標的病人相比,總死亡率和各種心腦血管事件均降低 50%左右 GREACE研究 他汀類藥物要長期堅持 ? 高膽固醇血癥是一種慢性代謝異常,目前只能靠藥物控制。326:1423 長期服用他汀安全性勿庸置疑 ? 很多研究均證實,他汀長期服用是安全的 – 他汀類藥物的研究,從數(shù)月至數(shù)年不等 – 其中很多研究在 3~ 5年之間 – 有的研究進行了 10年之久 下列人群應格外重視達標和堅持 ? 已有冠心病、中風的病人 ? 裝了支架或做過搭橋手術的病人 ? 高血壓病人 ? 糖尿病病人 膽固醇 裝支架或搭橋術后的降膽固醇治療 ? 裝了支架或做完搭橋手術并非萬事大吉,因為這只是對已發(fā)生堵塞血管的治療,而斑塊遍布全身血管,隨時有再發(fā)心梗的可能 ? 裝支架或搭橋術后,更應長期堅持降膽固醇治療,使 LDLC至少 100mg/dL,從而控制斑塊進展 《血脂異常防治建議》 1997 高血壓病人的降膽固醇治療 ? 最新研究表明,對膽固醇水平正?;蜉p微升高的高血壓病人降膽固醇治療,可降低心肌梗死 36%,降低中風 27% ? 因此,高血壓病人膽固醇達標后,也要長期堅持降膽固醇治療 ASCOT研究 糖尿病病人的降膽固醇治療 ? “壞”膽固醇 (LDLC)對糖尿病病人的危害更大,這是因為,糖尿病病人的 LDLC顆粒更小,更容易鉆入血管壁沉積成斑塊 ? 最新研究證實,糖尿病病人降膽固醇治療,可使心血管事件的危險降低 37%,中風降低 48% ? 因此,糖尿病病人更要堅持降膽固醇治療,LDLC應至少 100mg/dL UKPDS研究, CARDS研究 服藥期間定期復查 ? 在開始服用他汀類藥
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