骨顯像講課新ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 21:49本頁(yè)面
【正文】 。 反映軟組織的血流分布 。 反映局部骨骼的代謝情況 四 .顯像方法 16 四 .顯像方法 靜態(tài)骨顯像 全身骨顯像 局部骨顯像 斷層骨顯像 動(dòng)態(tài)骨顯像 三時(shí)相骨顯像 17 五 .圖像分析 正常圖像 ? 全身骨骼放射性聚集 ， 兩側(cè)呈對(duì)稱性均勻分布 ? 各部位的骨骼 由于結(jié)構(gòu) 、 代謝活性程度及血運(yùn)情況不同 ， 放射性分布也 不同 。 ? 兒童和青少年 屬于骨質(zhì)生長(zhǎng)活躍期骨影普遍較成人增濃。 19 五 .圖像分析 正常圖像 ? 后位影像： 能清晰顯示顱骨 、雙肩 、 肩胛下角 、 后肋 、 頸椎 、胸椎 、 腰椎 、 骶骨和股骨頭 。 雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)和坐骨由于重力作用出現(xiàn)影跡增濃征像 。 全身骨顯像 正常兒童 正常成人 24 異常表現(xiàn) 放射性聚集增高區(qū) （ 熱區(qū) ） 放射性聚集減低區(qū) （ 冷區(qū) ） 超級(jí)骨顯像 (骨骼顯影異常清晰 ) 全身骨骼放射性均勻 、 對(duì)稱性的異常濃集 ， 軟組織活性很低 ， 骨骼顯影非常清晰 ， 雙腎及膀胱不顯影 ，稱為 超級(jí)骨顯像 （ Super bone scan） 。 五 .圖像分析 26 六 .適應(yīng)證 及骨關(guān)節(jié)疾病的診斷 27 七 .臨床應(yīng)用 1． 早期骨轉(zhuǎn)移癌的診斷： 由于腫瘤破壞骨骼 ， 引起骨骼重建 ， 代謝活躍 ， 攝取放射性核素增多 。 ? 好發(fā)于胸部 、 脊柱 、 顱骨 、 骨盆和肢體 ? 乳腺癌 、 前列腺癌 、 肺癌 （ 成人常見 ） ? 神經(jīng)母細(xì)胞瘤 （ 兒童常見 ） 多發(fā)的無(wú)規(guī)則的放射性熱區(qū) 基本圖像特征： 28 不同類型腫瘤骨轉(zhuǎn)移部位分布 原發(fā)腫瘤類型 骨轉(zhuǎn)移部位分布（ %） 顱骨 脊椎 肋骨 骨盆 四肢 乳腺癌 28 60 59 38 32 肺癌 16 43 65 25 27 前列腺癌 14 60 50 57 38 宮頸癌 26 26 22 43 43 膀胱癌 13 47 53 47 7 直腸癌 21 36 29 43 43 惡性腫瘤恥骨、坐
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