泌尿系統(tǒng)疾病的超ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 12:34本頁(yè)面
【正文】 — 2cm。移動(dòng)范圍 〈 3cm； 輸尿管 ：左右各一，上連腎盂，下通膀胱，全長(zhǎng)約 2527cm。 泌尿系超聲檢查方法 檢查前準(zhǔn)備：腎不做準(zhǔn)備、輸尿管膀胱需飲水，腎門部血管和淋巴結(jié)需空腹； 體位及常用切面：冠狀切面探查、仰臥位、左右側(cè)臥位、俯臥位縱切面探查， 經(jīng)上腹部橫切面探查：腎門部血管及淋巴結(jié)； 泌尿系超聲檢查方法 恥骨上經(jīng)腹壁掃差：膀胱、左右側(cè)輸尿管、前列腺； 陰囊超聲直接掃查：高頻探頭。 2:腎皮質(zhì)均勻的低回聲 3:腎集合系呈強(qiáng)回聲，位于腎的中央，包括腎盂、腎盞、血管和脂肪組織。 腎竇回聲 ：腎中央部位的橢圓形強(qiáng)回聲區(qū)即為，由腎盂、腎內(nèi)血管和脂肪等組成；腎竇回聲約占腎斷面寬度的 1/22/3，正常腎盂內(nèi)無(wú)回區(qū) 10mm。 1 腎動(dòng)脈 直接發(fā)自腹主動(dòng)脈，上腹部橫切面，右腎動(dòng)脈較左腎動(dòng)脈易顯示 。三狹窄分別在腎門到腎下方 ，在髂動(dòng)脈處、膀胱壁內(nèi)段 3 分上段、中段、下段。 正常 膀胱聲像圖 充盈時(shí)：橫切呈園形。四方形，縱切三角形； 內(nèi)呈無(wú)回聲； 壁為光滑明亮的無(wú)回聲 。腫瘤。狹窄； 聲像圖分型 ：輕度腎積水集合系統(tǒng)分離 23cm,中度腎積水 34cm,重度腎積水大于 4cm. 輕度腎積水 集合系統(tǒng)分離 23cm； 腎盂輪廓飽滿，腎錐體頂端稍平； 腎外形與實(shí)質(zhì)無(wú)明顯改變。 重度腎積水 腎盂明顯擴(kuò)張，集合系統(tǒng)分離大于的囊狀無(wú)回聲區(qū)，呈多房囊狀； 腎臟體積明顯增大，形態(tài)失常； 腎實(shí)質(zhì)明顯受壓變薄或不明顯。 腎積水的診斷 正常腎盂分離的原因 ： （ 1）大量飲水， — 血容量增加 — 低滲 — 丘腦下部分泌 ADH — 集合管對(duì)水的重吸收增加 — 尿液 ； （ 2）妊娠期：早期妊娠黃體酮增加 抑制輸尿管蠕動(dòng) 腎盂尿液 晚期妊娠壓迫輸尿管 腎盂分離 分娩四周后可恢復(fù)； 腎積水的診斷 正常腎盂分離的原因 ： （ 3）膀胱充盈 積壓輸尿末段； （ 4）藥物 利尿劑應(yīng)用產(chǎn)生尿液過(guò)多，某些藥物抑制尿液排出。 腎結(jié)石鑒別診斷 腎內(nèi)鈣化灶 。 腎囊腫 囊腫 多囊腎 較常見(jiàn)的先天性遺傳性疾病， 常合并多囊腎多囊肝。 多囊腎 腎腫瘤 典型臨床表現(xiàn)：無(wú)疼性間歇性血尿是最早出現(xiàn)的癥狀； 惡性：占 90%
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