護理核心制度ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 11:47本頁面
【正文】 進食的需求（鼻飼等）。 ? ⑦根據(jù)肢體功能，協(xié)助和指導(dǎo)適當?shù)墓δ苠憻挕? ? （ 2）交班者整理及補充常規(guī)使用的物品，為下一班作好必需用品的準備。接班者提前 15分鐘到科室，完成各種物品清點、交接并簽名，閱讀重點患者（如危重、手術(shù)、新患者）的病情記錄。 ? （ 5）交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責。 ? （ 6）交接雙方共同巡視病房，注意查看患者的病情是否與交班符合，重患者的基礎(chǔ)護理、專科護理是否符合要求以及病房是否達到管理要求等。除向接班護士口頭交班外，還應(yīng)做好記錄。 ? （ 2）口頭交班。 ? 交班內(nèi)容 ? （ 1）患者動態(tài)：包括患者總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)等人數(shù)，重?；颊?、搶救患者、一級護理患者、大手術(shù)前后或者有特殊變化的患者及死亡等情況。 ? （ 3）物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。 ? （ 2）醫(yī)囑應(yīng)班班查對。 ? （ 3）對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)查清后執(zhí)行。 ? （ 4）搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，無誤后方可執(zhí)行，并保留用過的空藥瓶，搶救結(jié)束后經(jīng)兩人核對無誤后方可棄去。 ? （ 6）護士長每周總查對醫(yī)囑一次。三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。 ? （ 2）備藥前檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕、失效。 ? （ 3）備藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。 ? （ 4）凡需做過敏試驗的藥物，在試驗前應(yīng)詳細詢問過敏史。陰性者方可使用。 查對制度 ? 輸血查對制度 ? （ 1）查對血型檢驗報告單上的患者床號、姓名、住院號、血型。 ? （ 3）查血袋上的采血日期、有效期，血液有無凝血塊或溶血，封口是否嚴密，有無破損。 ? （ 5）輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤后方可輸入，并由兩人在醫(yī)囑上簽全名。有疑問時應(yīng)再次查對。 ? （ 2）患者就餐時，查對床頭飲食卡與患者飲食種類是否相符，自備飲食與醫(yī)囑種類是否相符。 搶救工作制度 ? 搶救工作在科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行。參加人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位。 ? 當搶救患者的醫(yī)師尚未到達時，護理人員應(yīng)立即監(jiān)測生命體征，嚴密觀察病情，積極搶救。 ? 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度?？陬^醫(yī)囑在執(zhí)行時應(yīng)加以復(fù)述，搶救扣請醫(yī)生及時補開醫(yī)囑，所有藥品的安瓶，待搶救結(jié)束后，須經(jīng)兩人核對無誤方可棄去。 ? 各護理單元應(yīng)備有搶救車，搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置，標記清楚。啟用后必須及時補充、清點、檢查、封存。 ? 做好搶救登記及搶救后的處置工作。 物品、藥品、器械、設(shè)備管理制度 ? 一般管理制度 ? （ 1）護士長全面負責物品、藥品、器材的領(lǐng)取、保管及報損等管理工作。 ? （ 2）各類物品指定專人管理。 ? （ 3）凡因違反操作規(guī)程而損壞物品，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。 ? （ 5）借出物品必須辦理登記手續(xù)，由經(jīng)手人簽名。 ? （ 6）護士長調(diào)動時必須辦好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽名。 ? （ 2）患者出入院時，護士負責交、收被服，當面點清。 ? 器材管理制度 ? （ 1）醫(yī)療器械由專人負責保管，認真交接，督促和協(xié)助設(shè)備科定期檢查、保養(yǎng)、維修，保持性能良好。使用時，必須了解器械的性能，嚴格遵守操作規(guī)程，用畢妥善消毒、保管。 物品、藥品、器械、設(shè)備管理制度 ? 藥品管理制度 ? （ 1）各護理單元的藥品必須經(jīng)醫(yī)院藥房檢查合格后方可使用。 ? （ 2）藥品應(yīng)根據(jù)種類與性質(zhì)，如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等分類定位放置，并應(yīng)保證標志明顯，每日檢查，由專人負責領(lǐng)取及保管。相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑藥品不得混放。 ? （ 4）患者的貴重藥品，應(yīng)寫明床號、姓名，分開存放，不用時及時退回藥房。特殊病房根據(jù)需要備用的麻醉藥品應(yīng)放入保險柜，定量存放，專人保管；每班應(yīng)清點簽名，用后經(jīng)兩人核對并保留空安瓿，由醫(yī)師開專用處方憑空安瓿向藥房領(lǐng)回，并作登記，麻醉藥品注射后之殘余量，須監(jiān)督銷毀，并有記錄。 ? （ 7）加強高危藥品的管理：①高危藥品在病房不得混合存放，如高濃度的電解質(zhì)制劑（氯化鉀、高滲氯化鈉等）、肌肉松弛劑等，必須單獨存放并有醒目的標志。 物品、藥品、器
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