慢性支氣管炎慢ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 11:09本頁面
【正文】 炎 病理 ? 早期：上皮細(xì)胞纖毛倒伏、 脫失 ；變性、壞死； 鱗狀上皮化生 。 ［臨床表現(xiàn)］ 癥狀 咳、痰、喘、炎 體征 早期 → 無異常體征 急性發(fā)作期 → 干濕性 啰 音 喘息型 → 哮鳴音 肺氣腫 → 肺氣腫征 混有濕啰音和哮鳴音且呼氣相延長 慢性支氣管炎 臨床分期： 臨床表現(xiàn) ? 急性發(fā)作期： 1周內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀或 加重。 ? 臨床緩解期：經(jīng)治療或自然緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液，保持 2個月以上。 ? 緩解期多無明顯變化。 藥敏試驗可為指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。 中晚期：肺部紋理增多、粗、亂，兩下肺較明顯。 肺氣腫包括：慢性阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、間隔旁側(cè)性肺氣腫、灶性肺氣腫、大泡性肺氣腫等。 勞力性呼吸困難 → 靜息時呼吸困難。 如劍突下出現(xiàn)心尖搏動及 P2明顯增強時，提示并發(fā)慢性肺源性心臟病。 ? 對于輕度的肺氣腫， X線診斷常不易辨認(rèn)，較嚴(yán)重或晚期肺氣腫， X線征比較明顯，可有以下幾點：（ 1）胸
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