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慢性支氣管炎慢ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 11:09本頁面
  

【正文】 炎 病理 ? 早期:上皮細(xì)胞纖毛倒伏、 脫失 ;變性、壞死; 鱗狀上皮化生 。 [臨床表現(xiàn)] 癥狀 咳、痰、喘、炎 體征 早期 → 無異常體征 急性發(fā)作期 → 干濕性 啰 音 喘息型 → 哮鳴音 肺氣腫 → 肺氣腫征 混有濕啰音和哮鳴音且呼氣相延長 慢性支氣管炎 臨床分期: 臨床表現(xiàn) ? 急性發(fā)作期: 1周內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀或 加重。 ? 臨床緩解期:經(jīng)治療或自然緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液,保持 2個(gè)月以上。 ? 緩解期多無明顯變化。 藥敏試驗(yàn)可為指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。 中晚期:肺部紋理增多、粗、亂,兩下肺較明顯。 肺氣腫包括:慢性阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、間隔旁側(cè)性肺氣腫、灶性肺氣腫、大泡性肺氣腫等。 勞力性呼吸困難 → 靜息時(shí)呼吸困難。 如劍突下出現(xiàn)心尖搏動及 P2明顯增強(qiáng)時(shí),提示并發(fā)慢性肺源性心臟病。 ? 對于輕度的肺氣腫, X線診斷常不易辨認(rèn),較嚴(yán)重或晚期肺氣腫, X線征比較明顯,可有以下幾點(diǎn):( 1)胸
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